Keperawatan Anak

DIARE
Pengertia
n
diare dapat diartikan suatu kondisi,
buang air besar yang tidak normal
yaitu lebih dari 3 kali sehari dengan
konsistensi tinja yang encer dapat
disertai atau tanpa disertai darah
atau lendir sebagai akibat dari
terjadinya proses infamasi pada
lambung atau usus.
Etiologi

Infeksi enteral ( infeksi bakteri)

Infeksi parenteral merupakan infeksi di

luar sistem pencernaan yang dapat
menimbulkan diare

!alabsorbsi karbohidrat

!engkonsumsi makanan basi, beracun

dan alergi terhadap jenis makanan
tertentu

"aktor psikologis (rasa takut dan cemas)

Patofsiologi
Manifestasi Klinis

!untah#muntah

$emam

%ejang perut

&adan lemah

Penurunan tekanan darah

Penatalaksanaan
!inum air putih atau oral rehidration solution ('()) seperti
oralit harus cepat dilakukan
Pemberian *ntibiotik
Penatalaksanaan diare untuk anak
+akukan obser,asi a-al penyebab diare
*nak penderita diare ringan tetap dapat mengkonsumsi
makanan biasa, termasuk susu.
.ntuk diare berat dengan gejala#gejala dehidrasi berat harus
diberi cairan infus.
+anjutkan makanan padat, jika bayi sudah biasa makan
makanan padat.
Pada diare yang berlangsung selama dua minggu atau lebih,
pada bayi yang minum susu botol, dokter mungkin
menganjurkan perubahan susu formulanya.
%omplikasi

$ehidrasi

/ipokalemia

$isritmia jantung

)yok hipo,olemik
*suhan %epera-atan
*. Pengkajian
0. Identitas pasien
1. %eluhan utama
3. %eadaan umum
2. (i-ayat kesehatan
3. Psikososial
4. (i-ayat tumbuh kembang
5. Pemeriksaan 6sik
Pemeriksaan "isik

*bdomen dan anus 7 abdomen bentuk soepel,

simetris, -arna sama dengan kulit sekitar, tidak
ada lesi dan asites. &ising usus 38 9 : menit, bunyi
bruit tidak terdengar. )uara abdomen tympani,
tidak terdapat massa dan pembesaran, titik mc
burney tidak ada nyeri, tanda peritonitis tidak ada.
Palpasi dalam pada hepar dan limpa tidak
terdapat pembesaran dan nyeri. ;arna anus
merah muda : kemerah#merahan. terdapat lesi,
tidak ada 6stula dan hemoroid.

<enitalia 7 simetris, tidak terpasang kateter dan

tidak ada kelainan
Pemeriksaan diagnostik

Pemeriksaan tinja.

Pemeriksaan gangguan keseimbangan asam basa

dalam darah astrup, bila memungkinkan dengan
menentukan P/ keseimbangan analisa gas darah
atau astrup, bila memungkinkan.

Pemeriksaan kadar ureum dan creatinin untuk

mengetahui fungsi ginjal.

Pemeriksaan elektrolit intubasi duodenum untuk

mengetahui jasad renik atau parasit secara
kuantitatif, terutama dilakukan pada klien diare
kronik.
$iagnosa %epera-atan
0. %ekurangan ,olume cairan b:d kehilangan
berlebihan melalui feses dan muntah serta
intake terbatas (mual)
1. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh b.d gangguan absorbsi nutrien dan
peningkatan peristaltik usus.
3. Peningkatan suhu tubuh (hipertermi)
berhubungan dengan proses infamasi pada
usus
2. (esiko terjadi kerusakan integritas kulit
berhubungan dengan seringnya &*&.
Inter,ensi

$9 0
tujuan 7 %ebutuhan cairan akan terpenuhi dengan
kriteria tidak ada tanda#tanda dehidrasi
0. &erikan cairan oral dan parenteral sesuai dengan program
rehidrasi )ebagai upaya rehidrasi untuk mengganti cairan
1. Pantau intake dan output. yang keluar bersama feses
3. !emberikan informasi status keseimbangan cairan untuk
menetapkan kebutuhan cairan pengganti
2. %aji tanda ,ital, tanda:gejala dehidrasi dan hasil pemeriksaan
laboratorium !enilai status hidrasi, elektrolit dan
keseimbangan asam basa
3. %olaborasi pelaksanaan terapi de6nitif
4. Pemberian obat#obatan secara kausal penting setelah
penyebab diare diketahui.
=
$iagnosa 1
tujuan 7 %ebutuhan nutrisi terpenuhi dengan
kriteria terjadi peningkatan berat badan
0. Pertahankan tirah baring dan pembatasan akti,itas
selama fase akut. !enurunkan kebutuhan metabolic
1. Pertahankan status puasa selama fase akut (sesuai
program terapi) dan segera mulai pemberian makanan
per oral setelah kondisi klien memungkinkan
3. &antu pelaksanaan pemberian makanan sesuai dengan
program diet untuk memenuhi kebutuhan nutrisi klien.
2. %olaborasi pemberian nutrisi parenteral sesuai indikasi
!engistirahatkan kerja gastrointestinal dan
mengatasi:mencegah kekurangan nutrisi lebih lanju

$9 3
tujuan 7 *nak menunjukan suhu tubuh dalam
batas normal (34#35>?)
0. Pantau suhu tubuh klien setiap 0 jam,
perhatikan apakah klien menggigil
1. Pertahankan lingkungan yang sejuk
3. &eri kompres hangat dan hindari penggunaan
alkohol:es.
2. %olaborasi untuk memberikan antipiretik
(asetaminofen, ibuprofen) sesuai indikasi.
$9 2
tujuan 7 %lien dapat mempertahankan
integritas kulit dalam keadaan normal
0. Pertahankan keadaan kulit sekitar anus
tetap kering dan bersih
1. &erikan pera-atan kulit secara rutin,
obser,asi pakaian klien agar tetap kering
dan steril.
3. Pertahankan keadaan kulit sekitar anus
tetap kering dan bersih. 'bser,asi ketat
pada lipatan kulit
2. *jarkan kepada keluarga untuk tidak
memberikan tekanan pada bagian tubuh
tertentu.