Anda di halaman 1dari 3

RUMAH SAKIT UMUM DEWI SARTIKA

J l. Kapten P. Tendean No. 118 Baruga Telp. (0401) 3194493 Kendari


SURAT KETERANGAN RAWAT INAP
No. /SK-RI/RSU-DS/VII/2014


Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Spesialis Penyakit Dalam RSU Dewi Sartika
menerangkan bahwa :

Nama : Tn. Mudjidin
Umur : 57 Tahun
Alamat : BTN Lepo-lepo Indah
No.Kepesertaan :
Diagnosa : Hipertensi + Gastritis
Alasan tidak di rujuk :
Berhubung kondisi medis pasien belum memungkinkan untuk dilakukan
evakuasi/rujukan dan masih memerlukan pengawasan dari Dokter Spesialis Penyakit Dalam
yang menangani kasus pasien, maka dilakukan perawatan sejak tanggal 03 Juli 2014 sampai
dengan 06 Juli 2014.

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.





Kendari, 06 Juli 2014
Dokter Yang Merawat


dr. Haeril Aswar, Sp.PD



RUMAH SAKIT UMUM DEWI SARTIKA
J l. Kapten P. Tendean No. 118 Baruga Telp. (0401) 3194493 Kendari
SURAT KETERANGAN RAWAT INAP
No. /SK-RI/RSU-DS/VII/2014


Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Umum RSU Dewi Sartika menerangkan bahwa :

Nama : Tn. Joko Suyatno
Umur : 38 Tahun
Alamat : Konda
No.Kepesertaan :
Diagnosa : Thypoid Fever + GEA
Alasan tidak di rujuk :
Berhubung kondisi medis pasien belum memungkinkan untuk dilakukan
evakuasi/rujukan dan masih memerlukan pengawasan dari Dokter yang menangani kasus
pasien, maka dilakukan perawatan sejak tanggal 29 Juni 2014 sampai dengan 02 Juli 2014.

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.





Kendari, 02 Juli 2014
Dokter Yang Merawat


dr. Haeril Aswar, Sp.PD





RUMAH SAKIT UMUM DEWI SARTIKA
J l. Kapten P. Tendean No. 118 Baruga Telp. (0401) 3194493 Kendari
SURAT KETERANGAN RAWAT INAP
No. /SK-RI/RSU-DS/VII/2014


Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Spesialis Penyakit Dalam RSU Dewi Sartika
menerangkan bahwa :

Nama : Tn. Samsuddin
Umur : 34 Tahun
Alamat : BTN Maleo I
No.Kepesertaan :
Diagnosa : Asma Bronchial
Alasan tidak di rujuk :
Berhubung kondisi medis pasien belum memungkinkan untuk dilakukan
evakuasi/rujukan dan masih memerlukan pengawasan dari Dokter Spesialis Penyakit Dalam
yang menangani kasus pasien, maka dilakukan perawatan sejak tanggal 30 Juni 2014 sampai
dengan 02 Juli 2014.

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.





Kendari, 02 Juli 2014
Dokter Yang Merawat


dr. Haeril Aswar, Sp.PD

Anda mungkin juga menyukai