Anda di halaman 1dari 13

LAMPIRAN "A"

BAGI APRIL 2010


(Bulan) (tahun)
No.Gaji :
Gred /Kategori/(Kumpulan) :
Pendapatan (RM)
Kenderaan
Sekolah Kebangsaan Simpang Renggam,
Alamat Pejabat Jalan Renggam,
86200 Kluang
Alamat Rumah
Kelas Tuntutan:
Kuasa (C.C)
No.Kad Pengenalan:
No.Akaun Bank:
Jenis Model:
No. Pendaftaran:
Jumlah:
KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
MAKLUMAT PEGAWAI
Elaun-elaun:
Gaji:
Nama & Alamat Bank:
Jawatan:
Nama (Huruf Besar):
Tarikh Waktu Waktu Tujuan/Tempat
Bertolak Sampai RM KM
JUMLAH 0.00 0

KENYATAAN TUNTUTAN
Jarak
Tarikh Waktu Waktu Tujuan/Tempat
Bertolak Sampai RM KM
( 1 ) Menghadiri dan membuat penyemakan
dan pindaan Bantuan Sara Hidup dan Pindaan
Imbuhan Khidmat Awam Gred 41, 42 dan 45
di Jab.Akauntan Negara, Johor Bahru.
04.01.2006 6.00pagi 8.00 pagi Dari Sekolah Tinggi Kluang ke setesen
Rabu teksi Larkin, Johor Bahru 5.00 5
8.15pagi 8.30pagi Dari setesen teksi Larkin ke Jab. Akauntan
Negara,Johor Bahru, 10.00 20
3.30ptg 4.00ptg Dari Jab.Akautan Negara ke setesen teksi
Larkin. 5.00 30
4.30ptg 6.30ptg Dari setesen teksi Larkin ke setesen teksi
teksi Kluang. 10.00
6.30ptg 7.00ptg Dari setesen teksi Kluang balik ke rumah. 10.00 60
( Elaun Harian - 1 hari )
( 2 ) Menghadiri Mesyuarat Agihan Peruntukan
Belanja Mengurus 2006 kepada Sekolah PTJ
di Perebadanan Produktiviti Negara (NPC)
Bandar Baru UDA, Johor Bahru.
26.01.2006 6.00pagi 6.30pagi Dari rumah ke setesen teksi Kluang. 0.00
Khamis
6.30pagi 8.30pagi Dari setesen teksi ke Perbadanan Produktiviti
Negara ,Bandar Baru UDA, Johor Bahru. 0.00
4.30ptg 5.00ptg Dari NPC ke setesen teksi Larkin,Johor Bahru. 0.00
5.30ptg. 7.30ptg Dari setesen teksi Larkin ke setesen teksi Kluang. 0.00
7.45mlm 8.15mlm Dari setesen teksi Kluang balik ke rumah. 0.00
KENYATAAN TUNTUTAN
Jarak
JUMLAH 40.00 115
Tarikh Waktu Waktu Tujuan/Tempat
Bertolak Sampai RM KM
baki di bawah kehadapan 216.00
22.12.2009 7.00PG 7.10PG Dari rumah ke Perhentian Teksi Simpang Rengam Urusan -
Urusan- Menghadiri Bengkel Dan Urusan Pengemaskinian Data
Perjawatan (HRMIS) Modul Peribadi Pejabat Pelajaran Daerah
Kluang Dan Sekolah-Sekolah Daerah Kluang.
No.Rujukan : PPD/KG/PKH/05/007/(10),Bertarikh:15.12.2009
Perjalanan pergi dan balik. RM 2.00 X 2 4.00
7.10PG 7.30PG Dari Perhentian Teksi Simpang Rengam ke Perhentian Teksi
Kluang
Perjalanan pergi dan balik. RM 9.00 X 2 18.00
7.30PG Dari Perhentian Teksi Kluang ke Bilik Mesyuarat SK Lelaki Bandar
Kluang
5.00PTG Perjalanan pergi dan balik. RM 7.00 x 2 14.00
Balik 36.00
23.12.2009 7.00PG - SDA -
5.00PTG 36.00
Balik
29.12.2009 7.00PG 7.10PG Dari rumah ke Perhentian Teksi Simpang Rengam Urusan -
Urusan- Menghadiri bengkel Kutipan APC (Markah Prestasi )
Dan Cetakan Bagi Tahun 2009
No.Rujukan : PPD/KG/APC/( ),Bertarikh:21.12.2009
Perjalanan pergi dan balik. RM 2.00 X 2 4.00
7.10PG 7.30PG Dari Perhentian Teksi Simpang Rengam ke Perhentian Teksi
Kluang
Perjalanan pergi dan balik. RM 9.00 X 2 18.00
36.00
7.30PG Dari Perhentian Teksi Kluang ke Bilik Mesyuarat SK Lelaki Bandar
Kluang
5.00PTG Perjalanan pergi dan balik. RM 7.00 x 2 14.00
Balik 36.00
28.12.2009
hingga
31.12.2009
30.12.2009 7.00PG 7.10PG Dari rumah ke Perhentian Teksi Simpang Rengam Urusan -
Urusan- Menghadiri Bengkel Dan Urusan Pengemaskinian Data
Perjawatan (HRMIS) Modul Peribadi Pejabat Pelajaran Daerah
Kluang Dan Sekolah-Sekolah Daerah Kluang.
No.Rujukan : PPD/KG/PKH/05/007/(10),Bertarikh:15.12.2009
Perjalanan pergi dan balik. RM 2.00 X 2 4.00
7.10PG 7.30PG Dari Perhentian Teksi Simpang Rengam ke Perhentian Teksi
Kluang
Perjalanan pergi dan balik. RM 9.00 X 2 18.00
7.30PG Dari Perhentian Teksi Kluang ke Bilik Mesyuarat SK Lelaki Bandar
Kluang
5.00PTG Perjalanan pergi dan balik. RM 7.00 x 2 14.00
Balik
JUMLAH 360.00 0
KENYATAAN TUNTUTAN
Jarak
Tarikh Waktu Waktu Tujuan/Tempat
Bertolak Sampai RM KM
( 1 ) Menghadiri dan membuat penyemakan
dan pindaan Bantuan Sara Hidup dan Pindaan
Imbuhan Khidmat Awam Gred 41, 42 dan 45
di Jab.Akauntan Negara, Johor Bahru.
04.01.2006 6.00pagi 8.00 pagi Dari Sekolah Tinggi Kluang ke setesen
Rabu teksi Larkin, Johor Bahru 5.00 5
8.15pagi 8.30pagi Dari setesen teksi Larkin ke Jab. Akauntan
Negara,Johor Bahru, 10.00 20
3.30ptg 4.00ptg Dari Jab.Akautan Negara ke setesen teksi
Larkin. 5.00 30
4.30ptg 6.30ptg Dari setesen teksi Larkin ke setesen teksi
teksi Kluang. 10.00
6.30ptg 7.00ptg Dari setesen teksi Kluang balik ke rumah. 10.00 60
( Elaun Harian - 1 hari )
( 2 ) Menghadiri Mesyuarat Agihan Peruntukan
Belanja Mengurus 2006 kepada Sekolah PTJ
di Perebadanan Produktiviti Negara (NPC)
Bandar Baru UDA, Johor Bahru.
26.01.2006 6.00pagi 6.30pagi Dari rumah ke setesen teksi Kluang. 0.00
Khamis
6.30pagi 8.30pagi Dari setesen teksi ke Perbadanan Produktiviti
Negara ,Bandar Baru UDA, Johor Bahru. 0.00
4.30ptg 5.00ptg Dari NPC ke setesen teksi Larkin,Johor Bahru. 0.00
KENYATAAN TUNTUTAN
Jarak
5.30ptg. 7.30ptg Dari setesen teksi Larkin ke setesen teksi Kluang. 0.00
7.45mlm 8.15mlm Dari setesen teksi Kluang balik ke rumah. 0.00
JUMLAH 40.00 115
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN
0 km
bagi:
500 km pertama 0 km x 0.50 sen/km RM 0.00
501 - 1000 km 0 km x 0.45 sen/km RM 0.00
1000 - 1700 km 0 km x 0.40 sen/km RM 0.00
17101 km dan seterusnya 0 km x 0.40 sen/km RM 0.00
JUMLAH RM 0.00
TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM
Teksi [Resit . ] RM
Bas [Resit . ... ] RM 0.00
Kereta Api [Resit . ... ] RM
Feri [Resit . . ] RM
Lain-lain [ .. ] RM
Jumlah RM 0.00
TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN
Hari x Elaun Makan sebanyak 40.00 /hari RM 0.00
Hari x Elaun Harian sebanyak 20.00 /hari RM 0.00
Jumlah RM 0.00
TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH)/ELAUN LOJING
Hari x BSH sebanyak RM 100.00 /hari RM 0.00
[Resit No. ]
Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan RM
Hari x Elaun Lojing RM 35.00 /hari RM 0.00
Jumlah RM 0.00
TUNTUTAN PELBAGAI
Tol [Resit . ] RM
Tempat Letak Kereta [Resit . . ] RM
Dobi [Resit .. ] RM
Pos [Resit . . . ] RM
Telefon, Telefax, Fax [Resit . ] RM
Kerugian pertukaran matawang asing - (@ 3%)
[Bagi Singapura, Selatan Thai, Kalimantan RM
dan Brunei Darusalam sahaja]
Jumlah 0.00
Jumlah Tuntutan RM 0.00
PENGAKUAN
Saya mengaku bahawa;
a) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan
telah dibuat atas urusan rasmi.
b) Tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti
dinyatakan di bawah peraturan-peraturan bagi pegawai
bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang
berkuatkuasa semasa;
c) Perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak
RM 57.00 telah sebenarnya dilakukan dan dibayar
oleh saya;
d) panggilan telefon sebanyak RM dibuat atas
urusan rasmi; dan
dan saya bertanggungjawab terhadapnya.
Tarikh: 30.4.2010 ..
(Tandatangan)
PENGESAHAN
Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.
Tarikh: ..
(Tandatangan)
.
(Nama)

(Jawatan)
b.p Ketua Setiausaha/
Pegawai Pengawal
PENDAHULUAN DIRI (Jika ada)
Pendahuluan Diri diberi RM
Tolak tuntutan sekarang RM
Baki dituntut/Baki dibayar balik RM
e) butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar
RESIT TOL
PERGI PERGI
BALIK BALIK
Borang PP/1/85
RANCANGAN PERJALANAN BULAN: Mei 2001
NAMA: WAHID BIN BILAJI KADAR ELAUN SETAHUN _________
JAWATAN: Penolong Pegawai Pendidikan Daerah TELAH DITUNTUT: _________
UNIT: Sektor Pengurusan Akademik BAKI MASIH ADA: _________
TARIKH JUMLAH
ELAUN
03.05.01 SMK Paloh Penyeliaan dan pengendalian pertandingan-
pertandingan pada Minggu Jwraya Wara sains
dan Teknologi Daerah kluang 2001 36.30
10.05.01 SMK Sultan Abd Penyeliaan Pertandingan Memasak Peringkat
Jalil, Kluang Daerah Kluang 201 6.60
17.05.01 Stadium Kluang Perhimpunan/Perayaan Hari guru Peringkat 6.60
Daerah Kluang 2001
26.05.01 Sek Men Sains Mewakili PPD dalam Majlis Penutupan Rasmi 3.30
Johor Kuiz sains Nasional Zon Selatan 2001
JUMLAH 52.80
Komen:
Disediakan dalam 3 salinan
Pegawai
JABATAN PENDIDIKAN JOHOR
TEMPAT DILAWATI JENIS TUGAS (SENDIRI/ARAHAN)
Tandatangan: . .
Ketua Unit
Diluluskan / Tidak diluluskan
.
.
(Ketua Jabatan)
RANCANGAN PERJALANAN BULAN:_____________________
NAMA:_______________________________________ KADAR ELAUN SETAHUN _________
JAWATAN:____________________________________ TELAH DITUNTUT: _________
UNIT:_________________________________________ BAKI MASIH ADA: _________
TARIKH JUMLAH
ELAUN
JUMLAH
Borang PP/1/85
.
Pegawai Ketua Unit
JABATAN PENDIDIKAN JOHOR
TEMPAT DILAWATI JENIS TUGAS (SENDIRI/ARAHAN)
Tandatangan: .
Komen:
Disediakan dalam 3 salinan
.
(Ketua Jabatan)
Diluluskan / Tidak diluluskan
.

Anda mungkin juga menyukai