Anda di halaman 1dari 5

FORM ISIAN

PROFIL KESEHATAN KELUARGA BINAAN


DI KOTA MEDAN 2014

PUSKESMAS : Belawan
DOSEN PEMBIMBING : dr. Putri Chairani Eyanoer, MS.Epi, Ph.D
NAMA MAHASISWA : Johannes D I U Hutapea
HARI/TANGGAL : Selasa/ 26 Agustus 2014

KECAMATAN : Medan Belawan
KELURAHAN : Bagan Deli
LINGKUNGAN : V
RESPONDEN : Triana

KARAKTERISTIK KEPALA KELUARGA
Nama : Suryadi Syahputra Hasibuan
Tanggal lahir/Umur : 24 April 1975/ 39 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : STM
Suku : Mandailing
Pekerjaan utama : Nelayan
Pekerjaan tambahan : -
Penghasilan keluarga : a. < 1 juta b. >1-3 juta c. >3-5 juta d. > 5 juta

KARAKTERISTIK ISTRI
Nama :Triana
Tanggal lahir/Umur : 6 Juni 1979/ 35 tahun
Suku : Jawa
Pendidikan : SMK
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

KARAKTERISTIK KELUARGA
Jumlah anggota keluarga (termasuk KK) saat ini : 11 orang
Daftar anggota keluarga saat ini :

No Nama Status
Jenis
Kelamin
Tgl lahir Pendidikan Pekerjaan
1 Suryadi Suami Laki laki 24 April 1975 STM Nelayan
2 Triana Istri Perempuan 6 Juni 1979 SMK Ibu rumah tangga
3 Sri Anak Perempuan 13 Januari 2001 SMP Pelajar
4 Wahyu Anak Laki-laki 14 Maret 2002 SD Pelajar
5 Eliza Anak Perempuan 27 September 2003 SD Pelajar
6 Adek Anak Laki-laki 27 November 2004 SD Pelajar
7 Fachri Anak Laki-laki 30 Mei 2007 SD Pelajar
8 Bayu Anak Laki-laki 26 Maret 2009 - -
9 Aisyah Anak Perempuan 30 April 2011 - -
10 Ahmad Anak Laki-laki 18 September 2012 - -
11 M. Iqbal Anak Laki-laki 23 Maret 2014 - -


STATUS KESEHATAN DAN KEJADIAN DARURAT
NO. PROFIL KETERANGAN
1. Penyakit/kejadian darurat
yang diderita anggota
keluarga pada 1 bulan
terakhir
Kurap
2. Penderita Eliza

3. Pengobatan
a. Tempat dan tenaga medis Puskesmas
b. Jenis obat-obatan Salep

4. Tanaman obat keluarga -



KARAKTERISTIK LINGKUNGAN
NO. PROFIL KETERANGAN
1. Rumah Rumah beratap seng, berdinding triplek dan
kayu, berlantai kayu, kesannya kurang bersih.
Rumah memiliki 1 pintu di depan rumah
Jendela terdapat sebanyak 2 buah di depan
Terdapat 4 ruangan di dalam rumah, yaitu 1
ruang tamu, 1 kamar tidur, 1 kamar mandi, 1
dapur yang terletak di belakang rumah

2. MCK Kamar mandi terletak di bagian belakang
rumah, berbentuk persegi yang berdinding
tepas, tidak tertutup penuh, pintu kamar mandi
hanya ditutup kain.
Rumah ini tidak mempunyai jamban

3. Air bersih Sumber air tidak ada.keluarga selalu membeli
air untuk kebutuhan sehari-hari. Air ditampung
di dalam ember dan bak
4. Pembuangan limbah Pembuangan menuju ke parit di samping rumah.
Tidak terdapat tempat pembuangan sampah.
Sampah langsung dibuang ke depan rumah.

STATUS PERILAKU KESEHATAN
NO. PROFIL KETERANGAN
1. Makanan Anggota keluarga sering mengkonsumsi
nasi dengan lauk.
Sayur selalu ada seperti kangkung,
bayam, daun ubi, dll.
Buah buahan tidak dikonsumsi setiap
hari, namun rutin dikonsumsi setiap
minggunya. (komsumsi buah pisang,
jeruk, dan semangka)
2. Kebiasaan merokok Kepala keluarga pak Suryadi
3. Kebiasaan alkohol -
4. Pemakaian obat dan jamu-
jamuan
-
5. Kebiasaan olah raga -


KELOMPOK IBU HAMIL DAN BAYI
NO. PROFIL KETERANGAN
1.

Ibu hamil -
a. Pemeriksaan
b. Pemberian tablet besi
c. Persalinan
-
-
-
2. Bayi -
a. Status imunisasi
b. Antropometri
c. ASI eksklusif
d. Vitamin A
-
-
-
-

JAMINAN KESEHATAN
NO. PROFIL KETERANGAN
1. ASKES/JAMSOSTEK/
LAINNYA
Keluarga tidak memiliki jaminan kesehatan.
2. Pemanfaatan fasilitas
kesehatan
Anggota keluarga memanfaatkan klinik
kesehatan dan puskesmas sebagai fasilitas
kesehatan.


PERAN SERTA DI MASYARAKAT
NO. PROFIL KETERANGAN
1. Penyuluhan/pelatihan yang
pernah diikuti
Tidak pernah mengikuti penyuluhan
2. Aktivitas di masyarakat -
dalam pencegahan penyakit
atau bidang kesehatan
lainnya.

KESIMPULAN
1. Keluarga binaan adalah sebuah keluarga bapak Suryadi Hasibuan, seorang
kepala keluarga yang tinggal dengan seorang istri ibu Triana, dan sembila
n anak Sri, Wahyu, Eliza, Adek, Fachri, Bayu, Aisyah, Ahmad, M. Iqbal.
2. Keluarga ini tingal di Rumah beratap seng, berdinding triplek dan kayu,
berlantai kayu, kesannya kurang bersih. Rumah memiliki 1 pintu di depan
rumah Jendela terdapat sebanyak 2 buah di depan. Terdapat 4 ruangan di
dalam rumah, yaitu 1 ruang tamu, 1 kamar tidur, 1 kamar mandi, 1 dapur
yang terletak di belakang rumah. Kamar mandi terletak di bagian
belakang rumah, berbentuk persegi yang berdinding tepas, tidak tertutup
penuh, pintu kamar mandi hanya ditutup kain. Rumah ini tidak
mempunyai jamban. Sumber air tidak ada.keluarga selalu membeli air
untuk kebutuhan sehari-hari. Air ditampung di dalam ember dan bak
Pembuangan menuju ke parit di samping rumah. Tidak terdapat tempat
pembuangan sampah. Sampah langsung dibuang ke depan rumah.
3. Makanan yang sering dimakan adalah berupa nasi dengan lauk dan
sayuran seperti daun ubi,bayam, kangkung. Buah buahan tidak
dikonsumsi setiap hari, namun rutin dikonsumsi setiap
minggunya.(komsumsi buah pisang, pepaya, jeruk). Kebiasaan merokok
oleh kepala keluarga, olahraga minum alkohol dan jamu-jamuan tidak
dijumpai dikeluarga.
4. Anggota keluarga tidak mempunyai jaminan kesehatan dan anggota
keluarga memanfaatkan jasa dari klinik dokter dan puskesmas dalam
penggunaan fasilitas kesehatan yang ada.


PENYULUHAN YANG DIBERIKAN
a. Media :
Diskusi
Wawancara
Leaflet
b. Topik :
Keluarga Berencana
Anemia
Tinea corporis
c. Isi :
Penjelasan tentang alat kontrasepsi
Penjelasan mengenai tanda dan pencegahan anemia
Penjelasan mengenai gejala dan pengobatan tinea corporis

FOLLOW UP KEGIATAN
Kunjungan Outcome
Tanda
Tangan
I Pada kunjungan pertama, mahasiswa melalukan
perkenalan dengan tiap tiap anggota keluarga
binaan
Selain itu juga meminta kesediaan dari anggota
keluarga binaan untuk diwawancarai.

II Pada kunjungan kedua dilakukan diskusi tentang
kesehatan mengenai KB dan tinea corporis.
Dilakuakan diskusi tentang menjaga kebersihan diri
dan lingkungan rumah

III Dilakukan pemeriksaan tekanan darah dan diskusi
tentang anemia
Melakukan Tanya jawab mengenai kesehatan.

Anda mungkin juga menyukai

  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Appendix-1 Mini Project
    Appendix-1 Mini Project
    Dokumen23 halaman
    Appendix-1 Mini Project
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Daftar Hadir Peserta Puskes
    Daftar Hadir Peserta Puskes
    Dokumen1 halaman
    Daftar Hadir Peserta Puskes
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Cover
    Cover
    Dokumen2 halaman
    Cover
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Penda Hulu An 12
    Penda Hulu An 12
    Dokumen2 halaman
    Penda Hulu An 12
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Leaflet Ispa
    Leaflet Ispa
    Dokumen3 halaman
    Leaflet Ispa
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi
    Anditha Namira RS
    Belum ada peringkat
  • Abs Trak
    Abs Trak
    Dokumen2 halaman
    Abs Trak
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • DAFTAR ISI Final
    DAFTAR ISI Final
    Dokumen3 halaman
    DAFTAR ISI Final
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • FORM ISIAN Kluarga Syawiah
    FORM ISIAN Kluarga Syawiah
    Dokumen5 halaman
    FORM ISIAN Kluarga Syawiah
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Kti - Cover
    Kti - Cover
    Dokumen1 halaman
    Kti - Cover
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Daftar Pustaka Grace
    Daftar Pustaka Grace
    Dokumen2 halaman
    Daftar Pustaka Grace
    Ester Sibarani
    Belum ada peringkat
  • Form Isian Jo
    Form Isian Jo
    Dokumen5 halaman
    Form Isian Jo
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Definisi Gizi
    Definisi Gizi
    Dokumen16 halaman
    Definisi Gizi
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi Kardio
    Daftar Isi Kardio
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi Kardio
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Cover Interna
    Cover Interna
    Dokumen1 halaman
    Cover Interna
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Daftar Pustaka
    Daftar Pustaka
    Dokumen1 halaman
    Daftar Pustaka
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi Bs
    Daftar Isi Bs
    Dokumen2 halaman
    Daftar Isi Bs
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat
  • Cover
    Cover
    Dokumen2 halaman
    Cover
    Christine Simanjuntak
    Belum ada peringkat