Definisi GO

Etiologi GO N. Gonorrhoae
Sifat
Diplokokus
Tahan asam
Aerob
Gram negatif
Diluar dan dalam
leukosit





Tidak tahan di udara
bebas
Kering cepat mati
Tidak tahan suhu diatas
39
o
C
Tidak tahan
desinfektan

Penularan
Terutama kontak seksual

Sedikit akibat higiene yang buruk

Penularan vertikal dari ibu ke anak saat
melahirkan

N. gonorrhoeae penghasil penisilinase (NGPP)
Patogenesis GO
N. gonorrhoeae menempel pada epitel
kolumnar melalui vili atau fimbrie
Epitel ditembus
Menyebabkan peradangan submukosa
Polymorphonuclear (PMN) leukosit
bereaksi
Sekret purulen
Tanda dan Gejala GO
Fakta tanda dan gejala GO

1. Masa inkubasi pada wanita lebih panjang dari
pria (>14 hari)
2. 50 70 % asimptomatik
3. Jika tidak diobati mengancam kesuburan


Gejala Lokal

Gejala Tanda
Urtikaria Disuria, poliuria, pruritus
vagina
Orifisium uretra ekstrerna hiperemis,
edem, dan ada sekret mukopurulen
Servisitis Asimtomatik tersering, nyeri
punggung bawah
Serviks hiperemis dengan erosi dan sekret
mukopurulen.
Bartolinitis Nyeri saat berjalan dan duduk Edem labium mayora yang terkena, nyeri
tekan, abses /kista jika kelenjar tersumbat
Salfingitis /
PID
Nyeri abdomen bawah, disuria,
demam, dispareuni, muntah
Duh tubuh vagina, menstruasi abnormal,
pendarahan pervaginam, nyeri goyang
servik
Proktitis Asimptomatik, rasa terbakar di
anus, nyeri defekasi, konstipasi.
Erietem mukosa anus, edem mukosa
anus, sekret mukopurulen
Orofaringitis Asimptomatik, nyeri tenggorok Eksudat mukopurulen daerah orofaring
Konjungtivitis Fotofobia Kemosis, konjungtiva hiperemis, eksudat
mukopurulen
Gejala Diseminata (trias klasik)
1. Dermatitis
Makula / pustul hemoragik, dasar eritematosa, lunak,
pada telapak

Center nekrotic seperti eritema nodusum / eritema
multiformis

Terdapat pada 40 70% kasus diseminata
Infeksi gonokok diseminata. Pustul lembut, nekrotik,
dan hemoragik pada jari dan telapak tangan
2. Migratory polyathritis
Nyeri & bengkak satu sendi atau lebih, asimetrik, sering
menyerang ekstremitas atas dibanding ekstremitas
bawah

3. Tenosynovitis
Mengenai ekstensor / fleksor dari tendon dan fasia otot
tangan atau kaki.

Menggerakan tendon yang sakit eritema, nyeri, dan
pembengkakan disepanjang selubung tendon
Diagnosis GO
Ditegakan berdasarkan anamnesa,
pemeriksaan fisik, dan
penunjang
Pemeriksaan penunjang
Sediaan langsung (gram)
Kultur (diseminata)
Tes definitif (tes oksidasi dan fermentasi)
Tes betalaktamase
Tes thomson
Mengetahui sampai mana infeksi berlangsung

Pengobatan GO
(dosis tunggal)
Sefalosporin generasi 3 (lini pertama):
Seftriakson 250 mg per IM
Sefiksim 400 mg per oral.

Kuinolon:
Ofloksasin 400 mg per oral
Siprofloksasin 500 mg per oral
Levofloksasin 250 mg peroral.