Nomor : 144/S.

Adm/A/HMP_FTUB/IV/2014
Lamp

:-

Hal

: Permohonan Ijin Tidak Mengikuti Kuliah

Kepada
Yth. Bapak/Ibu ........................................................
Dosen Mata Kuliah ..........................................
di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan diadakannya Seminar Nasional 2014 yang merupakan
rangkaian acara kegiatan Pekan DAS Brantas kesepuluh (PDB-X) sebagai salah satu
Program Kerja Himpunan Mahasiswa Pengairan periode 2013-2014, kami selaku Himpunan
Mahasiswa Pengairan periode 2013-2014 memohon ijin nama-nama Mahasiswa yang
terlampir untuk tidak mengikuti perkuliahan yang bersangkutan dikarenakan adanya Rapat
Koordinasi Persiapan Acara Seminar Nasional 2014 yang dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Jumat, 25 April 2014
Waktu

: Pukul.13.00 WIB - selesai

Tempat: Sekretariat Himpunan Mahasiswa Pengairan

Demikian permohonan kami buat, atas ijin yang Bapak/Ibu berikan kami
mengucapkan terima kasih.
Malang, 25 April 2014
Ketua Umum
Himpunan Mahasiswa Pengairan
Fakultas Teknik Universitas Brawijaya

Mochammad Aswar Nurmansyah

NIM. 105060400111045

LAMPIRAN
Daftar Nama Mahasiswa :
No.

Nama

NIM

1.

Sadewa Eka P

115060400111066

2.

M. Anugrah D.

115060400111069

3.

Pradani Puspita

115060405111001

4.

Lintang Karlina

115060400111002

5.

Imam Bukhori

115060401111029

6.

Puspita Mandasari

135060401111020

7.

Rizhandi N. N

115060400111016

8.

Ajeng Titin S.

125060401111011

9.

Ahmad Fadhilah

125060401111002

10.

Bobly Ashar V.

115060407111020

11.

Ifan Ardi Setiawan

115060401111020