PUSAT PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN TEKNOLOGI

MINYAK DAN GAS BUMI

No. Formulir

Revisi

Halaman
:

:

:
F. 10. P. 01 - B

II.0

1 dari 1
PENUNJUKAN ANGGOTA VERIFIKASI JASA STUDI


Dokumen ini milik Pusat Penelitian dan Pengembangan Teknologi Minyak dan Gas Bumi LEMIGAS, isi dari dokumen ini tidak diperkenankan untuk digandakan atau disalin
baik seluruh atau sebagian tanpa izin tertulis dari Pusat Penelitian dan Pengembangan Teknologi Minyak dan Gas Bumi LEMIGAS

No. PAV : ${nopav}
Ref. No PT : ${refnopt}




Sehubungan dengan adanya pelaksanaan studi sesuai dengan WO/SPK/Kontrak* No. ${nowo}, maka
anggota Kelompok yang ditunjuk untuk melakukan pemantauan dan pengukuran serta verifikasi terhadap
studi yang dilaksanakan adalah sebagai berikut:

1. ${peserta1} NIP : ${nip1}
2. ${peserta2} NIP : ${nip2}
3. ${peserta3} NIP : ${nip3}


Demikian agar yang bersangkutan dapat memperhatikannya.







Jakarta, ${tgl}
Ketua Kelompok/PJU Mutu ${kelompok}







( ${namaketua} )
NIP : ${nip4}
Menyetujui,
Koord KPPP ${koord}






( ${namakoord} )
NIP : ${nip5}

Distribusi: 1. Arsip, 2. Tim.Pelaksana Studi