IMUNISASI

NUR ASNAH,S.Kep.Ns.M.Kep
PSIK.FK.USU
DEFENISI
SUATU UPAYA
UNTUK
MELINDUNGI
SESEORANG
TERHADAP
PENYAKIT
MENULAR
TERTENTU AGAR
KEBAL &
TERHINDAR DARI
PENYAKIT INFEKSI
2 CARA IMUNISASI
AKTIF
BILA KEKEBALAN TUBUH
TERHADAP PENYAKIT DICAPAI
DIMANA TUBUH SECARA
AKTIF BERPERAN MEMBENTUK
ZAT KEKEBALAN PENYAKIT
PASIF
DIMANA TUBUH
TIDAK AKTIF
BERPERAN
MELAINKAN ZAT
KEKEBALAN
DIPEROLEH DARI
LUAR TUBUH
TUJUAN
MENURUNKAN MORBIDITAS
MENURUNKAN MORTALITAS
MENURUNKAN SEKUELE
MENGENDALIKAN WABAH
MPL
VAKSIN : ANTIGEN
TERBUAT DARI
KUMAN /
VIRUS PENYEBAB
PENYAKIT
YANG DIOLAH
SEHINGGA
BISA MENCEGAH
PENYAKIT
CTH :
BCG,POLIO,PERTUSIS,M
ORBILI,HEP.B
TOKSOID : ANTIGEN YANG TERBUAT
DARI TOKSIN YANG DIPRO
DUKSI BAKTERI / KUMAN
CTH : TT
ANTIGEN : SUATU BAHAN / ZAT YANG
MAMPU MERANGSANG
TUBUH MEMBENTUK ZAT
KEKEBALAN
IMUNISASI AKTIF DICAPAI DGN
2 CARA :
SEMBUH DARI PENYAKIT
CTH : MORBILI, POLIO
PEMBERIAN VAKSIN
CTH : POLIO,HEP.B,BCG,DPT
IMUNISASI PASIF DICAPAI 2
CARA
DARI IBU MELALUI
PLASENTA
CTH : ANTI
MORBILI,ATS
PEMBERIAN INJEKSI
CTH : ATS,ADS
PENYAKIT MENULAR YANGN
DAPAT DICEGAH MELALUI
IMUNISASI
PENYAKIT YANG WAJIB DICEGAH :
- KEMATIAN,KESAKITAN,SEKUELE
TINGGI
PENYAKIT YANG DIANJURKAN
DICEGAH ( INA ADA 7 )
BAGAN IMUNISASI DISUSUN
MENURUT
JUMLAH PENYAKIT MENULAR
URUTAN PRIORITAS PENYAKIT
URUTAN UMUR ANAK
DOSIS VAKSIN
CARA PEMBERIAN
INTERVAL WAKTU
FREKWENSI PEMBERIAN
PEMBERIAN IMUNISASI
( LAHIR DI RS )
UMUR JENIS IMUNISASI
0 BLN BCG POLIO I Hb I
2 BLN DPT I POLIO II Hb II
3 BLN DPT II POLIO III
4 BLN DPT III POLIO IV
9 BLN CAMPAK Hb III
LAHIR DI RUMAH
UMUR JENIS IMUNISASI
2 BLN BCG POLIO I DPT I
3 BLN Hb I POLIO II DPT II
4 BLN Hb II POLIO III DPT III
9 BLN Hb III POLIO IV CAMPAK
POLIO
INDIKASI : IMUNISASI AKTIF THDP
POLIO
DOSIS & CARA IMUNISASI :
2 TTS ( 0,1 ml ) / PEMBERIAN
DIBERIKAN SEBANYAK 4 X
CARA PEMBERIAN :
1. TIAP BOTOL DISERTAI 1 PIPET
2. VAKSIN DAPAT DITETESKAN LANGSUNG KE
DALAM MULUT ANAK DGN SENDOK YANG
TELAH BERISI AIR GULA / AQUADES
3. HINDARKAN AGAR UJUNG PIPET
TIDAK TERSENTUH
4. VAKSIN POLIO ORAL HARUS DIBERI
SECARA ORAL DAN TIDAK BOLEH
DIBERIKAN SECARA PARENTERAL
5. KOCOK BAIK BAIK SEBELUM
DIPAKAI
EFEK SAMPING
VAKSIN POLIO PALING AMAN
KONTRA INDIKASI :
LEUKIMIA &
DISGAMMAGLOBULINEMIA
PENYIMPANAN :
1. 20 C TAHAN 2 TAHUN
2. BILA DISIMPAN 2C 8 C POTENSI
STABIL SELAMA 6 BULAN
3. BILA V IAL SUDAH DIBUKA,PADA
SUHU 2 C
8 C POTENSI TAHAN 1 MGGU
BILA DISIMPAN PADA SUHU YANG
LEBIH TINGGI,POTENSI VAKSIN
AKAN BERKURANG. JANGAN DIPAKAI
BILA VAKSIN MENJADI KERUH
PENYAKIT POLIO
DPT
INDIKASI :
IMUNISASI AKTIF SECARA
SIMULTAN TERHADAP
DIFTERI,PERTUSIS & TETANUS
DOSIS :
0,5 ml . VIAL 5 ml ( 10 DOSIS )
CARA PEMBERIAN :
1. VAKSIN DIKOCOK SEBELUM
DIGUNAKAN
2. SUNTIKAN DIBERIKAN SECARA IM / SC
DENGAN MENGGUNAKAN ALAT
SUNTIK STERIL DISPOSIBEL
3. LOKASI YANG DIANJURKAN PADA
ANTEROLATERAL PAHA BAGIAN ATAS
PENYUNTIKAN DPT
PERHATIAN KHUSUS
PENYUNTIKAN TIDAK DIANJURKAN
PADA DAERAH PANTAT/ BOKONG
ANAK & SECARA IC KARENA AKAN
MENIMBULKAN REKASI LOKAL
EFEK SAMPING :
BIASANYA HANYA GEJALA RINGAN
BERSIFAT SEMENTARA
SPT : KEMERAHAN & PEMBENGKAKAN
PADA LOKASI SUNTIKAN
!"#"$% !"#"$% '()*"#+
#(,", '+$%%+ -
+)+'".+/+'"0 #"/", 12 *",
0('(/"3 4($56$'+!"$
!7$')" +$#+!"0+ 8
%%9 0()(.)"/: 0")";:3+<
4($5+,4"$"$ 8
SUHU 2C = 8 C . JANGAN
#+.(!6!"$9.+/" '()*"#+
4()6."3"$ .($'6! ;+0+!
*"$%"$ #+%6$"!"$
PENYAKIT DIFTERI
PENYAKIT PERTUSIS
PENYAKIT TETANUS
+$#+!"0+ 8
+,6$+0"0+ '()3"#"4 4($5"!+' >",4"!
#70+0 8
?:@ AB9<+"/ @ AB C D? #70+0 E >",4"!
!()+$%:.()+!6' ",46/ .()+0+ @ AB
4(/")6'
CARA PEMBERIAN
DIBERIKAN PADA BAYI
UMUR 9 BULAN SEBANYAK
0,5 ml SC,PADA LENGAN
BAGIAN ATAS
DALAM KEADAAN WABAH
DAPAT DILAKUKAN MULAI
UMUR 6 BULAN KEMUDIAN
DENGAN DOSIS 0,5 ml
PENYAKIT CAMPAK
EFEK SAMPING
#+")(:)"03:!7$*6$%'+<+'+0
;+.)(+/(
>7$<6/0+7$:($0(;"/+'+0:($0(;"/74"'+
KONTRA INDIKASI
INFEKSI AKUT DISERTAI DEMAM
DEFESIENSI IMUNOLOGI
PENGOBATAN INTENSIF YANG
BERSIFAT IMUNOSUPRESIF
RENTAN TERHADAP PROTEIN
TELUR,KANAMISISN,ERITROMISIN
PERHATIAN
PEMBERIAN HANYA SC TIDAK BOLEH
IV
VAKSIN DILARUTKAN DENGAN
PELARUT KHUSUS
DENGAN SUHU 2 C 8 C HANYA
TAHAN 8 JAM
ANAK TELAH DIBERI IMUNOGLOBULIN
/ TRANSFUSI DARAH MAKA IMUNISASI
HARUS DITANGGUHKAN SELAMA 3
BULAN
SETELAH IMUNISASI TEST
TUBERKULIN DITANGGUHKAN 2
BULAN ( - ) PALSU
BCG
INDIKASI :
IMUNISASI AKTIF TERHADAP
PENYAKIT TBC
DOSIS & CARA PEMBERIAN
D9 0(06#"3 <"!0+$
#+($>()!"$ 3")60 0(%()"
#+4"!"+ #"/", F *", -
0+0"$5" 3")60 #+.6"$%
19 4($56$'+!"$ +> #+
,9#(/'7+#(60
3. DOSIS : BAYI < 1 THN = 0,05 ml
ANAK = 0,1 ml
4. PENYUNTIKAN HARUS
DILAKUKAN SECRA PERLAHAN
LAHAN KE ARAH PERMUKAAN
DENGAN DIAMETER 8 10 mm
5. JANGAN MENGGUNAKAN
ALKOHOL / DESINFEKSI
SETELAH PENYUNTIKAN
6. PEMBERIAN DILAKUKAN SEDINI
DININYA PADA BAYI &
DIULANG SETELAH UMUR 5 7
& 12 15 TAHUN
EFEK SAMPING
LOKAL : 1 MGGU TIMBUL INDURASI &
PUSTULA ULKUS
SEMBUH SPONTAN 8 12 MGG
REGI ONAL : KADANG KADANG TRDPT
PEMBESARAN KEL.KETIAK/
LEHER TERASA PADAT,TDK
TDK DEMAM.HILANG SENDI
RI 3 6 BLN
KOMPLIKASI
ABSES PD ANAK > 1 THN O/K SUNTIKAN
TLLU DALAM.TDK PERLU PENGOBATAN
AKAN SEMBUH SENDIRI
KONTRA INDIKASI :
PENY.AKUT DGN PANAS TINGGI &
PENY.KULIT BERAT
PENYAKIT TB PARU
HEPATITIS B
MPL = 10 IU / L
IMUNISASI DASAR = 3X
2 JENIS = ASAL PLASMA &
RECOMBINASI
PLASMA :
1. VAKSIN DASAR = 3 X
2. DOSIS = 0,5 ml
3. INTERVAL = 1 BLN
4. CARA PEMBERIAN = IM
5. BOSTER = STLH 1 THN
SELANJUTNYA TIAP 5 THN
RECOMBINAN
1. VAKSIN DASAR = 3 X
2. INTERVAL WAKTU = 1 BLN & 5 BLN
3. DOSIS = MENURUT UMUR BAYI / IBU
YANG MELAHIRKAN BAYI
4. BILA IBU BAYI = Hbs Ag ( - ) = 2 MCG
HbS Ag ( + ) = 5 MCG
5. REMAJA ( 10 19 THN ) = 5 MCG
DEWASA ( > 20 THN ) = 10 MCG
CARA PEMBERIAN = IM
LOKASI = M.DELTOIDEUS
( DEWASA )
M.ANTERO
LATERAL
( ANAK )
PERSAMAAN & PERBEDAAN
VAKSIN
ASAL PLASMA :
1. Hbs Ag : ASLI & MURNI
2. KEKEBALAN > 6 THN
3. IMUNITAS TINGGI
4. KEAMANAN SANGAT BAIK
5. PEMBERIAN BOLEH PADA
WANITA HAMIL
6. KEMASAN DISPOSIBLE
SYRINGE
7. DIPRODUKSI PASTEUR
ASAL RAGI ( RECOMBINAN )
1. Hbs Ag BUATAN
2. Hbs Ag KEMURNIAN BAIK
3. KEKEBALAN BEBERAPA TAHUN
4. IMUNITAS LEBIH RENDAH
5. KEAMANAN BAIK
6. TIDAK BOLEH DIBERI PADA
WANITA HAMIL
7. KEMASAN FLACON
8. DIPRODUKSI MSD
IMUNISASI UNTUK ORANG
DEWASA
JENIS VAKSIN :
1. TT / IM
2. KOLERA / IM/SC
3. HAEMOFILUS INFLUENZA / IM
4. PENUMOKOKUS / IM / SC
5. MENINGOKOKUS / SC
6. TIFOID / IM
7. PAROTITIS / SC
8. HEPATITIS / I M
INDIKASI
RIWAYAT PAPARAN
RESIKO PENULARAN
USIA LANJUT
PEKERJAAN
GAYA HIDUP
RENCANA BEPERGIAN
IMUNOKOMPROMISE
PENYAKIT HEPATITIS
ATRAUMATIC CARE
UNTUK MEMINIMALKAN REAKSI LOKAL
DARI VAKSIN DPT :
PILIH JARUM YANG SESUAI
PANJANGNYA ( I INCI UNTK BAYI )
UNTUK MEMASUKKAN ANTIGEN KE
DALAM MASSA OTOT
INJEKSI PADA VASTUS LATERALIS
ATAU OTOT VENTROGLUTEAL
OTOT DELTOID MUNGKIN DAPAT
DIGUNAKAN PADA ANAK USIA 18
BULAN ATAU LEBIH / PEMBERIAN
VAKSIN Hb
GUNAKAN GELEMBUNG UDARA
UNTUK MEMBERSIHKAN JARUM
SETELAH MENGINJEKSIKAN VAKSIN
( SECARA TEORIBERMANFAAT TETAPI
TIDAK DAPAT DIBUKTIKAN )
UNTUK MEMINIMALKAN
NYERI
GUNAKAN ANASTESI LOKAL EMLA (
EUTETIC MIXTURE of LOCAL
ANESTHETICS ) UNTUK BAGIAN
TUBUH YANG AKAN DIINJEKSI KIRA
KIRA 2 JAM SEBELUM DIUNTIK
UNTUK USIA PRESCHOOL GUNAKAN
DISTRAKSI
CATATAN
PENGGANTIAN JARUM SPUID
SETELAH MENGAMBIL VAKSIN
SEBELUM MENYUNTIK, HAL INI TIDAK
MENUNJUKKAN HAL YANG EFEKTIF
DALAM MENURUNKAN REAKSI LOKAL
JADWAL IMUNISASI DI USA 1995
USIA JENIS VAKSIN
0-2 BLN Hb1
2-4 BLN Hb2
6-18 BLN Hb3
2,4,6,12-18
BLN,4-6THN
DTP
2,4,6, 12-15BLN INFLUENZA
2,4, 6-18BLN, 4-6 THN OPV
12-15 BLN, 4-6 THN MMR
12-15 BLN, 11-16 THN VARICELLA- ZOSTER
VIRUS
VAKSIN MMR