Lampiran 2.

SOP (STANDART OPERATI ONAL PROCEDURE)

TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM






PSIK
UNIVERSITAS JEMBER
Perawatan kuku kaki
dan tangan
PROSEDUR TETAP NO. DOKUMEN: NO. REVISI: HALAMAN:
TANGGAL
TERBIT:

DITETAPKAN OLEH:
1. PENGERTIAN Suatu usaha untuk menjaga kesehatan dan
kebersihan kuku kaki dan tangan yang
memerlukan perhatian khusus untuk mencegah
infeksi, bau, dan kerusakan jaringan sekitar kuku
2. TUJUAN a. Mempertahankan integritas kulit sekitar kuku
tertanam
b. Meningkatkan kenyamanan dan kebersihan kuku
3. INDIKASI Semua klien yang belum tahu bagaimana cara merawat
kuku kaki dan tangan
4. KONTRAINDIKASI Pasien cacar, pasien tetanus
5. PERSIAPAN PASIEN a. Berikan salam, perkenalkan diri anda, dan
identifikasi pasien dengan memeriksa identitas
klien secara cermat
b. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang akan
dilakukan, berikan kesempatan kepada klien untuk
bertanya dan jawab semua pertanyaan klien
c. Minta pengunjung untuk meninggalkan ruangan,
beri privasi pada klien
d. Atur pada posisi yang nyaman
6. PERSIAPAN ALAT a. Gunting kuku dan pengukir kuku
b. Bengkok
c. Baskom berisi air hangat
d. Baskom berisi air bersih
e. Handuk
f. Pengalas
g. Sikat kuku
h. Lotion
i. Kapas dalam kom
j. Waslap
7. CARA KERJA 1. Beritahu klien bahwa tindakan akan segera dimulai
2. Tinggikan tempat tidur sampai pada ketinggian
kerja yang nyaman
3. Cek alat-alat yang digunakan
4. Dekatkan alat-alat ke sisi tempat tidur klien
5. Posisikan klien senyaman mungkin
6. Cuci tangan dan kenakan sarung tangan
7. Pasang pengalas dibawah tangan pada bagian kuku
yang akan dibersihkan, kemudian masukkan
tangan atau kaki ke dalam Waskom yang berisi air
hangat
8. Rendam tangan dan kaki selama 1-2 menit
9. Sikat kuku dengan sikat dan sabun, bersihkan dan
keringkan
10. Letakkan bengkok berisi larutan Lysol dekat
tangan atau kaki yang akan dibersihkan
11. Potong kuku tangan/kaki lurus dan jangan sampai
batas dasar kuku, kemudian kuku di kikir, kerjakan
pada kaki/tangan yang jauh dari perawat
12. Kuku dan tangan dicuci dengan air bersih dan
dikeringkan
13. Kerjakan pada tangan/kaki yang lain
14. Rapihkan klien pada posisi semula
15. Beritahu bahwa tindakan sudah selesai
16. Bereskan lat-alat yang telah digunakan dan lepas
sarung tangan
17. Buka kembali tirai dan pintu jendela
18. Kaji respon klien
19. Beri reinforcement positif pada klien
20. Buat kontrak pertemuan selanjutnya
21. Akhiri kegiatan dengan baik
22. Mengembalikan peralatan ke nurse station dan cuci
tangan
10. EVALUASI 1. Evaluasi respon pasien setelah melakukan kegiatan
2. Evaluasi kemampuan klien untuk melakukan
secara mandiri
11. DOKUMENTASI Dokumentasikan pada catatan keperawatan