KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS JEMBER
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
T.A 2014/2015

FORMAT PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN

Nama Mahasiswa : _______________________ NIM : ________________
Petunjuk :
1. Mahasiswa telah hadir di lokasi ujian 15 menit sebelum ujian dimulai
2. Mahasiswa telah membuat kontrak dengan klien dan penguji
3. Mahasiswa diberi waktu 10-15 menit untuk menunjukkan PENAMPILAN TERBAIK

NO KOMPONEN RENTANG NILAI NILAI
0 1 - 2 3 - 5
I Persiapan :
1. Askep
2. Preplanning
3. Media

II Pelaksanaan :
1. Memberi salam pembuka
2. Memperkenalkan diri
3. Menyampaikan tujuan
4. Penggunaan bahasa
5. Intonasi suara
6. Menjaga kontak mata
7. Memanfaatkan media
8. Kemampuan menyampaikan materi
9. Kemampuan mengelola waktu
10. Kemampuan memberi contoh
11. Kemampuan menjawab pertanyaan
12. Kemampuan memberikan evaluasi
13. Memberi salam penutup

III Penutup :
1. Sikap hormat dan santun
2. Penampilan bersih dan rapi
3. Kemampuan menjawab pertanyaan penguji
4. Kemampuan mengendalikan diri

TOTAL NILAI


Keterangan Nilai :
(0)Tidak dilakukan, (1-2) Dilakukan namun kurang baik, (3-5) Dilakukan dengan baik

A : 80 - 100 (Sangat Baik) C : 60 - 69 (Cukup) E : 0 - 49 (Sangat Kurang)
B : 70 - 79 (Baik) D : 50 - 59 (Kurang)
Jember, ______________________2014
Penguji
PSIK Universitas Jember


______________________________________