PANDUAN NERS

Panduan Profesi Ners
Keperawatan Anak 2021
P O L T E K K E S K E M E N K E S J A M B I
T A H U N 2 0 2 1
PANDUAN PRAKTIK PROFESI NERS
KEPERAWATAN ANAK
PROGRAM STUDI PROFESI NERS

JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES JAMBI
Jl.Dr.TazarNo.05Kel. BuluranKenaliKec.Telanaipura Kota Jambi (36123)
Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021

PANDUAN PRAKTIK PROFESI NERS
KEPERAWATAN ANAK
PENYUSUN
Monalisa,S.Kep.,Ners.,M.Kep
Ns. Netha Damayantie, M.Kep
Ernawati, S.Kp., M.Kep
Halimah, M. Kep., Ners., Sp. Kep. An
Dokumen Penting !
Apabila saudara menemukan buku ini harap dikembalikan ke alamat atau hubungi alamat pemilik yang tercantum pada
halaman depan buku panduan ini.

DATA PEMILIK BUKU
Nama Mahasiswa :
NIM :
Jenis Kelamin :
Tempat TanggalLahir :
Semester :
Alamat Asal :
Alamat Jambi :
Nomor HP/WA :
Jambi, ……………………………………
Pemilik buku
………………………………………………..

VISI DAN MISI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAMBI
VISI
Menghasilkan tenaga kesehatan vokasi, profesi yang profesional, berdaya saing tinggi dan siap
berkompetisi di era global tahun 2026
MISI
1. Pendidikan kesehatan yang unggul dan mandiri yang dapat menghasilkan lulusan yang kompeten dan
siap bersaing
2. Pengelolaan institusi dengan sumber daya manusia yang tangguh, berkualitas, partisipatif, dan
berintegritas tinggi.
3. Kerjasama yang mampu menciptakan nilai tambah lembaga dengan institusi kesehatan, alumni, dan
perguruan tinggi terkemuka
4. Penelitian inovatif, kompetitif, aplikatif terhadap permasalahan kesehatan masyarakat berwawasan
kearifan local dan nasional
5. Pengabdian masyarakat yang berkualitas, mampu mendorong kemandirian dan kesejahteraan
masyarakat berperilaku hidup sehat.

VISI DAN MISI
JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES JAMBI
VISI
Menjadi Jurusan yang Unggul dalam Menghasilkan Tenaga Keperawatan yang Profesional, Kompetitif,
Berdasarkan Moral, Etika, dan Agama Tahun 2026
MISI
1. Menyelenggarakan pendidikan keperawatan dengan kurikulum nasional
2. Menyelenggarakan kegiatan riset keperawatan yang mendukung proses pendidikan dan aplikatif bagi
profesi keperawatan
3. Melaksanakan kegiatan pengabdian kepada masyarakat berbasis upaya preventif dan promotif
mendukung pembangunan kesehatan nasional
4. Melaksanakan kegiatan mental spiritual dan kepribadian yang dapat menumbuhkan soft skill dengan
dilandasi keimanan dan ketaqwaan kepada Tuhan Yang Maha Esa
5. Mengembangkan komitmen secara nasional dalam menunjang proses belajar mengajar dan
peningkatan pemberdayaan lulusan dan alumni

VISI DAN MISI
VISI
Menjadi Program Studi yang Menghasilkan Lulusan Ners Unggul dan Kompetitif dalam Keperawatan
dalam Keperawatan Penyakit Tidak Menular Tahun 2026
MISI
Misi Program Studi Pendidikan Profesi Ners Poltekkes Kemenkes Jambi adalah sebagai berikut:
1. Menyelenggarakan dan mengembangkan pendidikan sesuai standar nasional dengan keunggulan
keperawatan penyakit tidak menular
2. Menyelenggarakan dan mengembangkan riset berbasis evidence based di bidang keperawatan
penyakit tidak menular mendukung proses pendidikan dan kegiatan profesi
3. Menyelenggarakan dan mengembangkan kegiatan pengabdian kepada masyarakat berbasis hasil
penelitian tepat guna melalui pemberdayaan masyarakat
4. Melaksanakan kerjasama dengan lembaga, institusi pelayanan kesehatan, dan perguruan tinggi
nasional dan internasional
5. Menyelenggarakan tata kelola akademik yang berintegritas tinggi.

KATA PENGANTAR
Puji syukur kami ucapkan kehadiran Allah Subhanahu Wata’ala, karena atas karuniaNya yang sangat besar, kami dimudahkan untuk
menyusun Buku Panduan Praktik Profesi Keperawatan Anak ini. Buku panduan ini dibuat untuk memberikan arahan kepada
mahasiswa dalam melaksanakan praktik klinik serta panduan bagi para pembimbing klinik pada mata kuliah Praktik Keperawatan
Anak dalam merencanakan, melaksanakan, memonitor, dan mengevaluasi serta melakukan tindak lanjut dalam proses bimbingan
kepada mahasiswa dengan metode pendekatan bimbingan preseptorship. Berbagai strategi pembelajaran yang sesuai dengan
pembelajaran kompetensi digunakan dengan mempertimbangkan manfaat yang maksimal dari metode yang dipilih dan
menghasilkan output sesuai dengan kriteria unjuk kerja untuk masing-masing kompetensi dan subkompetensi yang dibina dalam
mata kuliah.
Buku panduan ini berisi tentang petunjuk pelaksanaan pengalaman belajar praktik bagi mahasiswa Program Studi Profesi Ners
Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Jambi yang mencakup: Panduan Praktik Klinik, lampiran tentang peraturan
pembelajaran klinik, daftar praktikan, daftar pembimbing akademik dan CI lapangan, target kompetensi, kontrak belajar, laporan
praktik, serta formulir-formulir penilaian.
Buku panduan ini disusun agar semua pihak yang terlibat dalam pembelajaran praktik klinik, yaitu mahasiswa, pembimbing
akademik, dan pembimbing klinik (CI) dapat mengetahui, memahami, serta melaksanakan tugas berdasarkan fungsi dan
kedudukannya, sehingga tujuan yang diharapkan dapat tercapai.
Kami berharap semoga buku panduan praktik profesi Keperawatan Anak ini dapat dipergunakan dalam rangka meningkatkan
kualitas lulusan melalui evaluasi dan revisi secara periodik. Untuk itu, kami berharap masukan dan saran dalam penyempurnaan
pedoman pembelajaran ini agar sesuai dengan kebutuhan perkembagnan pendidikan keperawatan.
Jambi, 17 Oktober 2021

Ketua Jurusan Keperawatan
Gusti Lestari Handayani, A.Per.Pen., M.Kes

NIP. 197408202000122004

DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ................................................................................................................. i

TIM PENYUSUN ............................................................................................................................... ii
DATA PEMILIK BUKU ...................................................................................................................... iii
VISI MISI POLTEKKES .............................................................................................................................. iv
VISI MISI JURKEP ..................................................................................................................................... v
VISI MISI PRODI NERS ............................................................................................................................. vi
KATA PENGANTAR .................................................................................................................. vii
DAFTAR ISI........................................................................................................................................ viii
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN
A. Identitas Mata Kuliah ……………………………………………….…………………………………………….. 1
B. Deskripsi Mata Kuliah …………………………………………….,……………..……………………………….. 1
C. Tujuan Pembelajaran …………………………………………………………………………………………….. 2
D. Capaian Pembelajaran/ Kompetensi …………………………………………………....………………….. 2
E. Keterampilan Klinik ……………………………………………………………………………………………….. 3
F. Metode Pembelajaran …………………………………………….……………………………………………… 5
G. Tata Tertib ………………………………………………………………………………………………………… 11
BAB II PELAKSANAAN PRAKTIK 13

A. Strategi Pembelajaran ……………………………………………………………………………………………
B. Proses dan Mekanisme Bimbingan …………………………………………………………………….... 13
C. Peserta Praktik ………………………………………………………………………………………………….... 15
D. Waktu dan Tempat Praktik …………………………………………………………………………………........ 15
E. Penugasan ………………………………………………………………………………………………………... 16
F. Proses Pelaksanaan Praktik ……………………………………………………………………………………... 17
BAB III EVALUASI

21
A. Pengertian …………………………………………………………....…………………………………………...
B. Tujuan …………………………………………………………….………………………………………………. 21
C. Metode …………………………………………………………………………………………………………….. 21
D. Sistem Evaluasi ………………………………………………………..…………………………………………. 21
E. Penilaian dan Kriteria Kelulusan ………………………………………………………………………………. 22
BAB IV PENUTUP
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : ADL (Activity Daily Living)

Lampiran 2 : Format Penliaian Ujian Praktik Klinik Keperawatan anak
Lampiran 3 : Format Penilaian Kelompok Terapi Bermain
Lampiran 4 : Format Evaluasi Laporan Profesi
Lampiran 5 : Format Laporan Resume
Lampiran 6 : Format Laporan Refleksi Diri
Lampiran 7 : Format Pengkajian pada Anak
Lampiran 8 : Format Pengkajian Neonatus
Lampiran 9 : Format Tabel Analisa Data, Intervensi, & Implementasi
Lampiran 10 : Format Pengkajian MTBS 0-2 bulan
Lampiran 11 : Format Pengkajian MTBS 2 bulan – 5 tahun
Lampiran 12 : Format Penilaian Supervisi MtBS
Lampiran 13 : Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak
Lampiran 14 : Lembar Kompetensi
Lampiran 15 : Format Daftar Hadir Praktik Mahasiswa
Lampiran 16 : Daftar Mahasiswa dan Jadwal Praktik

BAB I
PENDAHULUAN
A. Identitas Mata Kuliah

Nama Mata Kuliah : Keperawatan Anak
Kode Mata Kuliah : NERS 1.3
Beban Studi : 3 (tiga) SKS (K)
Penempatan : Semester 1 Profesi
Dosen Pembimbing : 1. Monalisa, S.Kep., Ners., M.Kep
2. Ns. Netha Damayantie, M.Kep
3. Ernawati, S.Kp., M.Kep
4. Ns. Halimah, M.Kep., Sp.Kep.An
B. Deskripsi Mata Kuliah

Praktik profesi keperawatan anak merupakan program yang menghantarkan mahasiswa dalam adaptasi profesi
untuk menerima pendelegasian kewenangan secara bertahap dalam melakukan asuhan keperawatan sesuai
filosofi keperawatan anak yang aman dan efektif, memberikan edukasi kesehatan, menjalankan peran perawat
anak, membuat keputusan legal dan etik serta menerapkan hasil penelitian dalam memberikan asuhan
keperawatan anak yang profesional.
Praktik profesi keperawatan anak mencakup anak dengan berbagai tingkat usia mulai dari neonatus, bayi,
toddler, pra sekolah, sekolah, dan remaja dalam konteks keluarga yang bertujuan untuk optimalisasi
pertumbuhan dan perkembangan pada anak sehat, anak sakit akut, dan sakit yang mengancam kehidupan,
anak dengan kebutuhan khusus, dan manajemen terpadu balita sakit, dengan menggunakan pendekatan proses
keperawatan di tatanan klinik.
C. Tujuan Pembelajaran
1. Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan praktik profesi ners keperawatan anak selama 3 (tiga) minggu, mahasiswa mampu
mengelola asuhan keperawatan profesional dengan menerapkan filosofi keperawatan anak pada klien
bayi dan anak yang mengalami masalah pemenuhan kebutuhan dasarnya akibat gangguan termoregulasi,
oksigenasi, keganasan, eliminasi, pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit, nutrisi, pertumbuhan dan
perkembangan, keamanan fisik, dan sistem imun.
Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 1

2. Tujuan Khusus
Setelah menyelesaikan mata kuliah ini, mahasiswa kompeten dalam memberikan asuhan keperawatan
pada bayi dan anak dengan:
a. Gangguan termoregulasi
b. Gangguan oksigenasi
c. Keganasan
d. Gangguan eliminasi
e. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit
f. Gangguan nutrisi
g. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
h. Gangguan keamanan fisik
i. Gangguan sistem imun
j. Anak berkebutuhan khusus
D. Capaian Pembelajaran/ Kompetensi

Setelah menyelesaikan praktik profesi keperawatan anak mahasiswa mampu:
1. Melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan keperawatan anak dengan berbagai tingkat
usia dalam konteks keluarga
2. Menggunakan keterampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim
3. Menggunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan bertanggung jawab
4. Menggunakan proses keperawatan dalam menyelesaikan masalah klien anak pada berbagai tingkat usia
dalam konteks keluarga di tatanan klinik:
a. Bayi dan anak dengan gangguan termoregulasi: MAS, RDS, Prematur, dan BBLR, Penyakit infeksi
(thypoid, sepsis neonatorum, NEC, kejang demam, morbili) hiperbilirubinemia, luka bakar.
b. Bayi dengan gangguan oksigenasi akibat asfiksia neonatorum, RDS, ISPA/Pneumnia, Asma,
Anemia, tuberculosis, thalassemia, masalah kelainan jantung bawaan (ToF, PDA, VSD, ASD)
c. Bayi dan anak dengan masalah keganasan: leukemia, retinoblastoma, rhabdamiosarkoma, limfoma
maligna, meningoencefalokel, SOL, osteosarkoma, tumor wilm
d. Bayi dan anak dengan gangguan eliminasi akibat kelainan kengenital: Hirschprung, malformasi

anorektal, hypospadia, labiopalatoskizis, atresia esophagus, gastroskizis dan omphalochele, ileus
obstruksi, stenosis pylorus.
e. Bayi dan anak dengan gangguan pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit: diare, DHF, nefrotik
syndrome, glomerulonefritis akut dan kronis, GGA dan GGK
f. Bayi dan anak dengan gangguan nutrisi: KEP/ malnutrisi, juvenile DM, obesitas
g. Bayi dan anak dengan gangguan pertumbuhan dan perkembangan: autism, ADHD, retardasi mental
h. Bayi dan anak dengan gangguan keamanan fisik: meningitis, enchepalitis, hyperbilirubinemia,
kejang, epilepsy, fraktur, apendisitis, hydrocephalus
i. Bayi dan anak dengan gangguan psiko-sosial
j. Anak dengan gangguan sistem imun: SLE, HIV/AIDS
5. Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan legal pada klien anak dalam konteks
keluarga
6. Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan klien anak dalam konteks
keluarga
7. Mendemonstrasikan keterampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan standar yang berlaku atau
secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang diberikan efisien pada klien anak
8. Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam konteks keluarga
9. Menjalankan fungsi advokasi untuk mempertahankan hak klien dan keluarga agar dapat mengambil
keputusan untuk dirinya
10. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui penggunakan strategi manajemen
kualitas dan manajemen risiko pada klien anak dalam konteks keluarga
11. Membuat klasifikasi dan tindakan dari kasus yang diperoleh di puskesmas, dengan pendekatan
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
12. Memberikan asuhan keperawatan pada anak dengan pendekatan Manajemen Terpadu Balita Sehat di
masyarakat
13. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan akuntabilitas asuhan keperawatan
yang diberikan
14. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif
15. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan profesional

16. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan
17. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan keperawatan.
E. Keterampilan Klinik
Setelah mengikuti praktik profesi Keperawatan Anak, mahasiswa mampu melakukan tindakan keperawatan
sesuai dengan tabel dibawah ini:
Tabel 1.1
Daftar Keterampilan Klinik Keperawatan Anak
TINGKAT
NO KETERAMPILAN KLINIK
PENCAPAIAN
1. Kompetensi umum
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
keperawatan anak dengan berbagai tingkat usia dan pengasuh
(orang tua)
Menerapkan filosofi keperawatan anak dalam asuhan keperawatan bayi dan anak
meliputi asuhan berpusat pada keluarga, asuhan atraumatik dan penatalaksanaan
kasus
Melakukan pengkajian terhadap hal-hal yang mempengaruhi kesehatan
anak: budaya, sosial, agama/ kepercayaan dan keluarga
Melakukan persiapan prosedur tindakan pada bayi anak
Melakukan pengkajian kebutuhan edukasi pada anak dan orang tua
Melakukan transportasi yang aman bagi bayi dan anak
Menyusun discharge planning
Melakukan pemeriksaan fisik (bayi baru lahir dan anak)
Melakukan pemeriksaan dan interpretasi perkembangan
Melakukan stimulasi tumbuh kembang
Membuat inovasi asuhan keperawatan pada anak berkebutuhan khusus
melalui telaah artikel
Melakukan pengkajian dan analisa MTBS anak usia 1 minggu – 2 bulan
Melakukan pengkajian dan analisa MTBS anak usia 2 bulan – 5 tahun
2. Kompetensi pada bayi dan anak dengan gangguan termoregulasi
Mengukur dan menganalisa suhu tubuh bayi/ anak
Melakukan pengaturan suhu di inkubator sesuai kebutuhan bayi
Melakukan pembedongan dengan cara yang tepat
Menempatkan bayi di infant warmer saat tindakan
Memfasilitasi untuk melakukan perawatan metode kangguru
Melakukan kompres dengan tepid sponge pada anak demam
3. Kompetensi pada bayi dan anak dengan gangguan oksigenasi
Mengukur dan menganalisa pernafasan bayi/ anak
Memberikan alat bantu oksigen sesuai kebutuhan bayi/ anak (nasal kanul,
masker, CPAP, dll)
Memberikan posisi yang mendukung pernafasan
Melakukan pemberian terapi inhalasi

Mengajarkan batuk efektif pada anak
Melakukan pemberian darah : mengecek instruksi, mencocokan identitas,
memberikan darah, monitor selama pemberian, evaluasi reaksi transfusi pada
anak yang mendapat produk darah
4. Kompetensi pada bayi dan anak dengan masalah keganasan
Melakukan advokasi pada keluarga untuk keputusan legal etis
Melakukan edukasi tentang kebijakan pemerintah tentang pemeliharaan
kesehatan anak
Melakukan pengkajian nyeri pada bayi dan anak
Melakukan manajemen nyeri pada bayi/ anak sesuai evidence based nursing
Melakukan terapi bermain
Melakukan pemantauan dengan early warning sistem (EWS)
5. Kompetensi pada bayi dan anak dengan gangguan eliminasi kongenita
Melakukan penjelasan sebelum tindakan operatif
Melakukan perawatan luka omphalocel/ luka pasca operasi
Melakukan perawatan ostomi
6. Kompetensi pada bayi dan anak dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
cairan dan elektrolit
Menilai tanda-tanda dehidrasi
Melakukan penghitungan kebutuhan cairan dan elektrolit
Melakukan pemasangan infus
Melakukan pemasangan kateter
Mengukur keseimbangan cairan
7. Kompetensi pada bayi dan anak dengan masalah nutrisi
Melakukan pemeriksaan pertumbuhan
Menentukan status gizi bayi/ anak
Melakukan pemasangan tube feeding
Memberikan nutrisi melalui tube feeding
Melakukan kolaborai dengan tenaga kesehatan lain terkait pemenuhan
nutrisi
Membantu pemenuhan nutrisi melalui ASI
8. Kompetensi pada bayi dan anak dengan gangguan keamanan fisik
Melakukan pengkajian neurologi terutama pada pasien kejang
Memberikan obat-obatan penatalaksanaan kejang dan melakukan
pemantauan
Memberikan fototerapi pada bayi dengan hiperbilirubinemia
9. Kompetensi pada bayi dan anak dengan gangguan sistem imun
Melakukan pengontrolan infeksi
Melakukan edukasi tentang penyakit dan risiko tertular penyakit
Melakukan pemberian obat-obatan
Memfasilitasi pasien untuk menyampaikan perasaannya terkait penyakitnya
Tabel 1.2
Rentang Skala Penilaian Keterampilan Klinik

KUALITAS TINGKAT
LABEL SKALA SKOR STANDAR PROSEDUR
PENAMPILAN BANTUAN YANG
DIBUTUHKAN
Independen 5 Aman, akurat, mencapai semua hasil yang Mahir, percaya diri, Tidak butuh bantuan atau
diharapkan, perilaku bijaksana dukungan.
sesuai dengan konteks.
Disupervisi 4 Aman, akurat, mencapai semua Mahir, percaya Sesekali membutuhkan
hasil yang diharapkan, perilaku sesuai dengan diri, cukup bijaksana. bantuan.
konteks.
Dibantu 3 Aman, akurat, mencapai hampir semua hasil Cukup mahir Membutuhkan bantuan
yang diharapkan, perilaku umumnya sesuai jika dibantu. verbal dan sesekali
dengan bantuan fisik.
konteks.
Marginal 2 Aman hanya dengan bimbingan, tidak Tidak terampil, Membutuhkan bantuan
sepenuhnya akurat, pencapaian hasil yang tidak efisien. verbal terus-menerus
diharapakan tidak lengkap. dan sesekali bantuan
fisik.
Tergantung 1 Tidak aman, tidak dapat menunjukkan Tidak terampil Membutuhkan bantuan
perilaku yang diharapkan, kurang kesadaran verbal dan fisik terus
akan perilaku yang sesuai menerus.
dengan konteks.
X 0 Tidak menampilkan perilaku
yang diharapkan.
F. Metode Pembelajaran
1. Penugasan tertulis: laporan pendahuluan, laporan kasus, laporan resume, dan
laporan refleksi diri
a. Deskripsi
Penugasan klinik yang dibuat secara tertulis
b. Tujuan
- Mempersiapkan pengetahuan yang dimiliki sebelum memberikan asuhan
keperawatan pada anak
- Melakukan pembelajaran mandiri dari setiap hal yang ditemukan saat
praktik lapangan
- Memdokumentasikan semua asuhan keperawatan yang telah diberikan serta
membuktikan bahwa asuhan keperawatan yang diberikan telah sesuai
dengan kompetensi perawat anak
c. Tahapan prosedur
- Laporan pendahuluan dibuat sebelum hari pertama dinas sesuai dengan

kasus yang akan dikelola. Kasus pasien yang akan dilakukan asuhan
diketahui melalui koordinasi dengan pembimbing lapangan
- Proses keperawatan yang dilakukan didokumentasikan dengan teknik
dokumentasi yang benar dan sesuai panduan proses keperawatan yang
berlaku, serta menerapkan filosofi keperawatan anak dalam intervensi dan
implementasinya
- Intervensi keperawatan yang disusun melibatkan evidence based nursing
dengan artikel terlampir sesuai kebutuhan asuhan pasien
- Melakukan refleksi diri terhadap kejadian yang ditemukan di lapangan
- Penugasan tertulis lainnya diberikan secara individu oleh pembimbing jika
dianggap perlu
2. Pre dan post conference
a. Deskripsi
- Diskusi kelompok untuk membahas asuhan masing-masing ke dalam kasus
kelolaan
- Konferensi dilakukan sebelum, selama atau sesudah praktik klinik
b. Tujuan
Untuk mengetahui kesiapan peserta didik, rencana kegiatan harian dan
mengevaluasi kegiatan asuhan keperawatan, evaluasi diri dan rencana kegiatan
selanjutnya.
c. Tahapan prosedur
- Peserta didik menyampaikan tentang persiapan, rencana kegiatan dan hasil
capaian kegiatan pengelolaan asuhan keperawatan yang telah dicapai
- Pembimbing menanyakan kesiapan peserta didik terhadap kasus kelolaan
- Peserta didik menyampaikan evaluasi asuhan yang dilakukan dan peserta
lain menanggapi atau bertanya
- Peserta didika aktif berpartisipasi dalam diskusi
- Peserta didik menyampaikan evaluasi diri serta rencana perbaikan dan
kegiatan berikutnya

- Pembimbing menyampaikan kesimpulan conference
3. Tutorial individual yang diberikan preceptor
a. Deskripsi
Proses bimbingan individual dari seorang preseptor yang telah ditetapkan oleh
institusi pendidikan ataupun lahan praktik
b. Tujuan
Penugasan yang diberikan berhubungan dengan kegiatan klinik. Penugasan
dapat berupa mandiri dan kolaborasi dengan tim kesehatan lainya
c. Tahapan prosedur
- Preseptor memberikan penugasan klinik pada individu terkait kasus
kelolaannya
- Jadwal bimbingan sesuai insiatif mahasiswa dan dosen
4. Diskusi kasus
Kegiatan diskusi kasus dilakukan selama kegiatan visite bersama anggota tim
kesehatan lainnya baik tim keperawatan dan tim pemberi asuhan lainnya (medis dan
tenaga kesehatan lainnya).
5. Operan dinas dan ronde Keperawatan
a. Deskripsi
Bagian dari bed side teaching, dimana dalam proses pelaksanaannya peserta
didik menyampaikan kondisi pasien secara utuh kemudian dilanjutkan dengan
intervensi selanjutnya yang sudah direncanakan tim seperti memberikan
pendidikan kesehatan.
b. Tujuan
- Menyampaikan asuhan apa yang telah dilakukan dan rencana kegiatan
selanjutnya
- Mengevaluasi respon terhadap hasil asuhan sebelumnya
c. Tahapan prosedur
- Peserta didik mempersiapkan diri dalam kegiatan

- Peserta didik menjelaskan perannya dalam ronde keperawatan
- Pembimbing memberikan masukan tentang apa yang perlu disampaikan atau
tidak kepada peserta didik
- Peserta didik menuju target, meminta kesediaan pasien, menjelaskan tentang
kegiatan dan alokasi waktu
- Peserta didik menjelaskan tentang kegiatan operan atau ronde keperawatan
yang sedang dilakukan, tujuan, dan siapa orang yang terlibat
- Peserta didik menjelaskan kondisi pasien secara utuh (hasil pengkajian,
pemeriksaan diagnostik, diagnosa keperawatan, tindakan yang sudah atau
akan dilakukan)
- Data yang disampaikan mahasiswa dilengkapi oleh PK atau supervisor yang
lain yang terlibat dalam kegiatan ronde keperawatan
- Data juga bisa dicross-check pasien
- Mendiskusikan dengna pasien sesuai dengan tujuan ronde yang telah
ditetapkan sebelumnya misalnya untuk menyelesaikan masalah pasien,
memberikan pendidikan kesehatan, menyampaikan suatu informasi, atau
merubah perilaku pasien
- Tanyakan respon pasien juga dilihat ekspresinya
- Kontrak pertemuan yang akan datang
- Terminasi (penutup dan terima kasih)
- Tanya jawab dan diskusi setelah kegiatan
- Mahasiswa atau pembimbing memberikan kesimpulan kegiatan
6. Pendelegasian kewenangan bertahap
Salah satu metode belajar untuk mengasah kemandirian mahasiswa peserta program
profesi adalah dengan memberikan kewenangan secara bertahap yaitu misalnya
proses observasi dan adaptasi pada hari pertama, kemudian memberikan
kewenangan sebagai asisten hari berikutnya, baru kemudian dapat melakukan
tindakan mandiri terhadap pasien kelolaan dan pasien lainnya sesuai hasil observasi
pembimbing klinik.

7. Seminar kecil tentang klien atau ilmu dan teknologi kesehatan/ keperawatan terkini
Seminar kecil dilaksanakan sesuai kebutuhan dan kesepakan antara CI dan peserta
didik yang diikuti oleh semua mahasiswa dalam satu kelompok. Kegiatan seminar
dilaksanakan dengan tujuan membahas penyakit yand diderita klien serta membahas
berbagai alternatif pelaksanaannya dalam perspektif keperawatannya.
8. Belajar berinovasi dalam pengelolaan asuhan
Pada tahapan tertentu, mahasiswa juga diberikan kesempatan selama mengelola
kliennya untuk mengembangkan berbagai inovasi dalam pengelolaan asuhan kepada
klien. Inovasi yang dimaksud merupakan cara/ metode/ pendekatan baru dalam
mengelola klien sehingga klien memperoleh kepuasan dan/ atau outcome yang baik
dari pemberian asuhan yang diberikannya.
9. Bed side teaching
a. Deskripsi
Bedside larning adalah belajar dngan adanya pasien selama proses pembelajaran
atau belajar di samping pasien.
b. Tujuan
Sebagai aktivitas belajar langsung terhadap kasus nyata yang ada di lapangan
serta refleksi terhadap kompetensi peserta didik.
c. Tahapan prosedur
- Persiapan kegiatan dengan briefing dan identifikasi target
- Tanyakan kesediaan pasien untuk kegiatan
- Penjelasan tentang kegiatan serta alokasi waktu
- Peserta didik menyampaikan gambaran kondisi pasien secara ringkas
- Peserta didik melakukan tindakan langsung dapat berupa pemeriksaan fisik,
perawatan pada bayi baru lahir atau target kompetensi lainnya
- Peserta didik melakukan observasi terhadap respon pasien, mempelajari
komunikasi langsung komunikasi saat asuhan, serta mempelajari
penyelesaian masalah yang muncul saat asuhan bersama pembimbing
- De briefing, diskusi dan rangkuman terhadap kegiatan yang telah dilakukan

- Peserta didik melakukan follow up pasien
G. Tata Tertib
1. Kehadiran mahasiswa dalam melaksanakan praktik 100%.

2. Mahasiswa wajib hadir di lahan praktik 15 menit sebelum shift dimulai.
3. Mahasiswa wajib mengikuti seluruh kegiatan yang telah ditetapkan oleh masing-masing mata kuliah
yang sedang dijalani pada program profesi ners sesuai dengan perencanaan pada modul praktik.
4. Selama melaksanakan praktik klinik, mahasiswa harus mengenakan seragam klinik dan atribut sesuai tata
tertib Jurusan Keperawatan Poltekkes Jambi (seperti name tag, kap bagi mahasiswi tidak berjilbab dan
jilbab lis kuning bagi mahasiswi yang berjilbab, sepatu berwarna putih).
5. Mahasiswa harus memakai jam tangan yang mempunyai detik dan buku catatan kecil.
6. Mahasiswa harus membawa perlengkapan nursing kit dan APD yang memadai untuk
keperluan praktik.
7. Mahasiswa harus memenuhi kompetensi yang telah ditetapkan dari institusi pendidikan.
8. Mahasiswa wajib mematuhi peraturan yang berlaku di rumah sakit tempat mahasiswa tersebut
melakukan praktik.
9. Mahasiswa wajib menjaga nama baik institusi pendidikan dan rumah sakit tempat mahasiswa praktik.
10. Mahasiswa wajib menjaga kerahasiaan (privacy) klien.
11. Mahasiswa yang meninggalkan ruangan tanpa seizing pembimbing pada jam praktik lebih dari 30
menit dianggap tidak hadir.
12. Mahasiswa harus menandatangani daftar hadir setiap hari praktik dan diketahui oleh
pembimbing yang ditunjuk atau kepala ruangan.
13. Apabila mahasiswa absen/ tidak hadir praktik tanpa keterangan, maka yang bersangkutan harus
mengganti praktik sebanyak 2 kali jumlah ketidakhadiran, dan bila tidak hadir karena alasan sakit/
ijin, maka harus mengganti sebanyak hari yang ditinggalkan (sakit/ijin).
14. Ketidakhadiran karena sakit/ ijin harus ada surat keterangan dan diberitahukan kepada
koordinator mata kuliah, koordiantor program profesi ners, dan pembimbing klinik.
15. Pengumpulan laporan dilakukan paling lambat 5 hari setelah masa praktik berakhir, jika lebih dari 5
hari nilai dikurangi 5% per hari.

16. Setiap konsultasi, mahasiswa harus membawa buku konsultasi LP dan askep serta wajib mengisi
lembar konsultasi.
17. Hal-hal yang belum tertulis dalam tata tertib ini dan dianggap penting akan ditentukan
kemudian.

BAB II
PELAKSANAAN PRAKTIK
A. STRATEGI PEMBELAJARAN
1. Minggu I (Praktik Puskesmas)
- Hari pertama mahasiswa membuat Laporan Pendahuluan (Kasus MTBS/ Tumbuh
Kembang) dan membuat kasus kelolaan dengan penerapan MTBS (2 pasien)
- Hari Kedua membuat kasus kelolaan untuk praktik di puskesmas (form MTBS/ 3
orang anak)
- Hari Ketiga Skrining Tumbuh Kembang pada 3 orang anak (Form DDTK)
- Hari keempat, dan kelima telaah artikel ilmiah tentang anak berkebutuhan khusus (1
artikel)
- Hari ke enam presentasi kasus kelompok (Kelompok kecil)
2. Minggu II (Praktik Rumah Sakit)
- Hari pertama mahasiswa membuat laporan pendahuluan dan askep kasus kelolaan
(1 pasien)
- Hari 2 & 3 mahasiswa melakukan pendokumentasian askep kasus kelolaan setelah
3 hari melakukan asuhan keperawatan, dan 1 (satu) laporan refleksi diri
- Hari ke 4 dan -5 melakukan desiminasi ilmu: penyuluhan/ bermain terapeutik
(masing-masing 1 makalah) per kelompok
- Hari ke 6 Presentasi kelompok kecil
3. Minggu III (Praktik Rumah Sakit)
- Hari pertama mahasiswa membuat laporan pendahuluan dan askep kasus kelolaan
(1 pasien)
- Hari 2 & 3 mahasiswa melakukan pendokumentasian askep kasus kelolaan dan 1
pasien resume
- Hari ke 4 dan ke -5 mencari dua jurnal/ artikel terkait kasus yang akan di
presentasikan
- Hari ke-6 seminar kelompok besar

B. PESERTA PRAKTIK
1. Syarat peserta
a. Peserta didik yang telah menyelesaikan program studi sarjana
keperawatan atau sarjana terapan
b. Peserta didik yang tercatat sebagai mahasiswa program studi profesi
ners Poltekkes Kemenkes Jambi
c. Peserta didik telah menyelesaikan administrasi akademik
2. Peserta praktik
Mahasiswa program profesi ners Jurusan Keperawatan Poltekkes
Kemenkes Jambi tahun akademik 2021/2022. Jumlah peserta praktik
profesi ners sebanyak 107 orang.
C. WAKTU DAN TEMPAT PRAKTIK

1. Waktu praktik
Praktik klinik Keperawatan Anak dilaksanakan selama 3 (tiga) minggu
setiap kelompok dalam rentang waktu 22 November - 11 Desember 2021
(Jadwal terlampir).
2. Tempat praktik
a. Untuk kelompok bertempat praktik di Propinsi Jambi meliputi Ruang
anak dan perinatologi RSUD Raden Matttaher, Ruang Anak dan
perinatologi RS Bhayangkara, Poli Anak (MTBS/ Tumbuh Kembang)
di Puskesmas
b. Untuk kelompok bertempat praktik di Kab. Muaro Bungo meliputi
Ruang Anak dan perinatologi RSUD Hanafie, Poli anak (MTBS/
Tumbuh Kembang) puskesmas Kabupaten Bungo Propinsi Jambi.

D. PEMBIMBING PRAKTIK KLINIK
1. Pembimbing dari Institusi Jurusan Keperawatan
a. Monalisa, S.Kep., Ns., M.Kep (Ruang Anak RS Bhayangkara dan PKM Aur Duri)
b. Ns. Netha Damayantie, M.Kep (Ruang Anak RSUD Raden Mattaher dan PKM Simpang IV
Sipin)
c. Ernawati, S.Kp., M.Kep (ruang PRT RS Bayangkara dan PKM Putri Ayu)
d. Ns. Halimah, M.Kep., Sp.Kep.An (Ruang PRT RSUD Raden Mattaher dan PKM Koni)
2. Pembimbing Lahan Praktik
a. RSUD Raden Mattaher Jambi
- Ruang Anak RSUD Raden Mattaher : Ns. Musniwati, S.Kep
- Ruang PRT RSUD Raden Mattaher : Ns. Yulfa Reni, S.Kep
b. RS Bayangkara Jambi : Ns. Radna Vilusa, S.Kep
c. Puskesmas Jambi
- Puskesmas Koni : Ns. Sortauli Natalina, S.Kep
- Puskesmas Aurduri : Ns. Rita Dewi, S.Kep
- Puskesmas Simpang IV Sipin : Ns. Fauziah & Ermiyenti, AM.Kep
- Puskesmas Putri Ayu : Ns. Ana, S.Kep
d. RSUD Hanafie Bungo
- Ruang Anak : Ns. Afni Fitari, S.Kep
- Ruang PRT : Ns. Juniwati, S.Kep

BAB III
EVALUASI
A. PENGERTIAN
Evaluasi merupakan penilaian yang menunjukkan keadaan atau kondisi akhir
saat ini (Brown & Knight, 1994). Materi evaluasi disusun berdasarkan tujuan
belajar dan kompetensi yang harus dicapai oleh peserta didik.
B. TUJUAN
Secara umum evaluasi praktik klinik Keperawatan Anak ini bertujuan
untuk menilai kompetensi peserta didik dalam menerapkan asuhan
keperawatan bayi dan anak dengan gangguan termoregulasi, oksigenasi,
keganasan, eliminasi, pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit, nutrisi,
pertumbuhan dan perkembangan, keamanan fisik, dan sistem imun.
C. METODE
 Log Book : Berisi semua catatan yang terkait dengan praktik
klinik.mahasiswa mencatat semua yang terjadi dan dilakukannya selama
praktik (ADL, dan pencapaian kompetensi)
 Direct Observasional of Prosedure skill
 Critikal insidense report
 OSCE (Objektive Struktured Clinical Examination) dapat
dievaluasi kemampuan pengetahuan, psikomotor/ketrampilan dan
sikap
 Problem solving skill

 Peer Assesment
 Portofolio
D. SISTEM EVALUASI
1. Evaluasi proses dilakukan pada setiap ruangan sesuai kebijakan yang
telah ditetapkan
2. Evaluasi akhir dilakukan pada akhir stase
3. Peserta didik yang gagal akan dilakukan remedial sesuai penilaian

pembimbing klinik dan akademik
4. Evaluasi dilakukan menggunakan format evaluasi yang telah
ditentukan
5. Unsur dan bobot penilaian meliputi:
a. Aspek kognitif 50%
- Responsi (10%)
- Presentasi kasus (20%)
- LP dan LK (10% & 20%)
- Laporan resume (10%)
- Laporan refleksi diri dan analisis jurnal sederhana (10%)
- Laporan MTBS (10%)
- Laporan Tumbuh kembang (10%)
b. Aspek Afektif 20 %
c. Aspek Psikomotor 30 %
- ADL & Pencapaian kompetensi (35%)
- Kreativitas : Terapi bermain, inovasi, penyuluhan (20%)
- Supervisi (45%)
E. PENILAIAN DAN KRITERIA KELULUSAN

1. Penilaian
Penilaian praktik klinik profesi Keperawatan Anak Prodi Profesi Ners Jurusan
Keperawatan Poltekkes Kemenkes Jambi diberikan dalam bentuk nilai angka, nilai mutu, dan
nilai lambang atau huruf (seperti pada table 3.1) di bawah ini:

Tabel 3.1 Konversi Nilai Angka, Mutu, dan Huruf Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Jambi
NILAI ANGKA NILAI MUTU NILAI HURUF KETERANGAN

≥79 ≥3,51 A Lulus
76-78 3,35-3,50 B Lulus
68-75 2,76-3,28 B Mengulang Ujian
56-67 2,00-2,75 C Mengulang Praktik
Keterangan:
Batas kelulusan untuk nilai praktik/ klinik adalah 76 (3,35).
Komponen dan bobot penilaian digambarkan dalam tabel di bawah ini:

Tabel 3.2 Penilaian Praktik Profesi Keperawatan Anak Prodi Profesi Ners
Jurusan Keperawatan Poltekkes kemenkes Jambi
NO. KOMPONEN PENILAIAN KETERANGAN

1. Sikap 20% Jika C, tidak lulus
2. Target kompetensi 80-100% 30% Target 80-100%
Terapi bermain/ Jika target terpenuhi 70-<80% diberikan
Penyuluhan penugasan.
Supervisi/ ujian komprehensif Jika ≤ 70% harus mengulang
(minggu terakhir)
3. Kognitif 50%
- Laporan Pendahuluan Jumlah 3 (LP MTBS, LP PRT, LP Anak)
- Laporan kasus kelolaan Jumlah 2
- Resume Jumlah 1
- Laporan kelolaan MTBS Jumlah 5
- Laporan Tumbuh kembang Jumlah 3
- Laporan refleksi diri Jumlah 1
- Laporan analisis artikel Anak Jumlah 1
berkebutuhan khusus
- Laporan kasus kelompok Jumlah 1
kecil kasus MTBS
- Laporan presentasi kelompok Jumlah 1
PRT/ Anak
- Seminar akhir praktik klinik Jumlah 1/ perkelompok

2. Kriteria Kelulusan
- Kehadiran 100%
- Semua komponen penilaian (pont 1-8 harus ada)
- Nilai akhir/ Total Praktik Profesi minimal 76 dengan nilai mutu 3,35 dan nilai
lambang B.
- Menyerahkan seluruh penugasan dengan tepat waktu.
- Memenuhi semua tata tertib Praktik Profesi Ners dan peraturan akademik Prodi Profesi
Ners Poltekkes Kemenkes Jambi.

BAB IV
PENUTUP
Demikianlah Buku Panduan Praktik Profesi Ners Keperawatan Anak ini disusun
agar dapat dijadikan pedoman bagi mahasiswa dan pembimbing dalam
melaksanakan proses pembelajaran klinik. Besar harapan kami semoga
mahasiswa dan pembimbing dapat bekerjasama untuk mencapai tujuan serta
kompetensi yang disyaratkan untuk tercapai. Apabila ada hal-hal yang kurang
sesuai dengan ketentuan yang berlaku di masing-masing tempat praktik, maka
akan segera dilakukan revisi. Informasi tambahan yang belum tercantum, akan
diinformasikan lebih lanjut, baik kepada pembimbing maupun kepada peserta
didik.
Akhirnya, hanya kepada Allah Subhanahu Wata’ala kita menyerahkan taufik,

hidayah, keberkahan serta kemudahan dalam melaksanakan kegiatan ini.
Jambi, Agustus 2021

Mengetahui Koordinator Mata Kuliah
Kaprodi Ners Jurusan Keperawatan Praktik Keperawatan Anak
Mashudi, S. Kep., Ners., M. Kep Monalisa, S.Kep., Ners., M.Kep

NIP. 197408272001121003 NIP. 197408112002122003

DAFTAR PUSTAKA
Ball. J.W. & Bindler, R.C. (2003). Pediatric Nursing : Caring for Children. New Jersey
Prentice Hall.
Barbara, V. W. et. al. (2000). Nursing Care of The General Pediatric Surgical Patient.
Maryland: Aspen Publication.
Bowden, V. R., Dickey, S. B., & Greenberg, C. S. (1998). Children and Their Falimiest :
The Continuum of Care. Philadelpia : P. B. Sounders Company.
Foster, RL Re, et al. (2001). Family Centered Nursing Care of Children. Philadephia: W.B.
Saunders & Company.
Hockenberry, M. J. & Wilson, D. (2007). Wong‘s Nursing Care of Infants and Children
“.(8th ed). Canada : Mosby Company.
Hockenberry, M. J. & Wilson, D. (2008). Wong‘s Nursing Care of Infants and Children
“.(8th ed). St. Louis : Mosby Elseiver.
Karen, M. Stolte. (1996). Wellness Nursing Diagnosis for Health Promotion. Philadelphia:
Lippincott.
Mott, SR., S.W. James & A.M. Sperhac. (1990). Nursing Care of Children and Families.
Redwood City: Addison Wesley.
Muscari, M. E. (2005). Advanced Pediatric Clinical Assessment : Skill and Prosedure.

Philadelpia: Lippincot.
Markum, A. H. (1999). Buku Ajar Ilmu Kesehatan Anak. Jilid I. Jakarta : Fakultas Ilmu
Kedokteran Universitas Indonesia.
WHO (2000). Handbook Integrated Management of Childhood Illness. Hongkong.
Wong and Whaley. (1996). Clinical Manual of Pediatric Nursing, St. Louis : Mosby Year
Book.
Wong, Donna L., et al. (1999). Nursing Care of Infants and Children. 6th ed., St. Louis:
Mosby.
Wong. D.L., and Hockenberry, M. J. (2003). Nursing Care of Infants and Children,
(7th.ed.), St.Mosby

Lampiran 1 : Activity Daily Living (ADL)
PRODI PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN

LAPORAN ACTIVITY DAILY LIVING (ADL)
NAMA :
NIM :
RUANGAN :
HARI/ TANGGAL :
WAKTU KEGIATAN TTD
Jambi,
Pembimbing Lahan Praktik
_________________________
Profesi Ners – Keperawatan Anak 2021

NAMA :
NIM :
RUANGAN :
HARI/ TANGGAL :
WAKTU KEGIATAN TTD
Jambi,
_________________________

NAMA :
NIM :
RUANGAN :
HARI/ TANGGAL :
WAKTU KEGIATAN TTD
Jambi,
_________________________

NAMA :
NIM :
RUANGAN :
HARI/ TANGGAL :
WAKTU KEGIATAN TTD
Jambi,
_________________________

NAMA :
NIM :
RUANGAN :
HARI/ TANGGAL :
WAKTU KEGIATAN TTD
Jambi,
_________________________

NAMA :
NIM :
RUANGAN :
HARI/ TANGGAL :
WAKTU KEGIATAN TTD
Jambi,
_________________________

NAMA :
NIM :
RUANGAN :
HARI/ TANGGAL :
WAKTU KEGIATAN TTD
Jambi,
_________________________

NAMA :
NIM :
RUANGAN :
HARI/ TANGGAL :
WAKTU KEGIATAN TTD
Jambi,
_________________________

NAMA :
NIM :
RUANGAN :
HARI/ TANGGAL :
WAKTU KEGIATAN TTD
Jambi,
_________________________

Lampiran 2 : Format Penliaian Ujian Praktik Klinik Keperawatan anak
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAMBI JURUSAN KEPERAWATAN

FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTIK KLINIK KEP. ANAK
NAMA : ......................................
NIM : .....................................
KELOMPOK : .....................................
TEMPAT PRAKTIK : .....................................
TANGGAL PRAKTIK : .....................................
PEMBIMBING : .....................................
NILAI NILAI YANG

KOMPONEN MAX DI DAPAT
RENPRA (20 Point)
1. Pengkajian 4
2. Mampu menjelaskan patofisiologi penyakit 4
3. Mampu menetapkan Dx sesuai prioritas 6
4. Mampu mengidentifikasi tindakan keperawatan utama 6
RESPONSI (28 Point)

1. Mampu menghubungkan tanda-tanda klinis dengan 7
patofisiologi yang terjadi
2. Mampu menganalisa data-data penunjang dengan
7
benar sesuai kasus
3. Mampu menjelaskan alasan prioritas masalah
7
keperawatan
4. Mampu menjelaskan rasional dari tindakan
7
Keperawatan

⌘ Pedoman Praktik Profesi Ners
OBSERVASI (40 Point)

1. Mampu melaksanakan tindakan keperawatan yang 5
Direncanakan
2. Kelengkapan dan kerapihan persiapan prosedur 4
3. Mampu melaksanakan teknik prosedur 5
4. Mampu mempertahankan teknik aseptik 5
5. Mampu menunjukkan kerapihan alat dan klien setelah 4
prosedur selesai
6. Mampu menunjukkan komunikasi yang efektif dengan 5
klien/keluarga
7. Mampu memberikan penididikan kesehatan pada 5
klien/keluarga
8. Mampu memberikan lingkungan yang aman dan 3
Nyaman
9. Mampu melaksanakan pencatatan intervensi yang 4
Dilakukan
RESPONSI (12 Point)

1. Mampu menjelaskan tujuan tindakan kolaborasi 5
2. Mampu menjelaskan hasil evaluasi dari tindakan 5
keperawatan yang dilakukan
3. Mampu menjelaskan keluarga (penilaian diri) yang telah 2
Dilakukan
Total Nilai
Jambi, 2021
Mahasiswa Dosen penguji,
(.....................................) (....................................)
11 Pedoman Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak |

Lampiran 3 : Format Penilaian Kelompok Terapi Bermain

JURUSAN KEPERAWATAN PROGRAM STUDI PROFESI
NERS
FORMAT PENILAIAN KELOMPOK TERAPI BERMAIN KEPERAWATAN ANAK

KELOMPOK : .....................................
TEMPAT PRAKTIK : .....................................
TANGGAL PRAKTIK : .....................................
PEMBIMBING : .....................................
NO KOMPONEN NILAI MAX NILAI YANG DI

DAPAT
I MAKALAH (45 POINT)
1. Laporan Pendahuluan
a. Sistematika Penulisan 2
b. Latar Belakang 2
c. Kalimat Bahasa 2
d. Teknik Penulisan 3
2. Media dan Alat 6
3. Sesuai Tingkat Perkembangan 6
4. Sesuai Tujuan Terapi 6
5. Tidak membahayakan klien 6
6. Kreatif dan Inovatif 6
II CARA PENYAMPAIAN ( 30 POINT)
14. Sistematis 5
15. Singkat, Jelas dan Padat 5
16. Penguasaan Emosi 5
17. Penguasaan Materi Terapi 5
III EVALUASI (25 POINT)
18. Kesimpulan 5
19. Penutup 5
TOTAL NILAI
Jambi, 2021
Dosen Pembimbing,
(....................................)

Lampiran 4 : Format Evaluasi Laporan Profesi

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAMBI JURUSAN
KEPERAWATAN
EVALUASI LAPORAN KASUS PROFESI KEPERAWATAN ANAK
Tgl/ TTd dan Nama Pembimbing

No Aspek Yang Dinilai Bobot 1 2 3 4 5 6
1. Laporan Pendahuluan
a. Defenisi
b. Etiologi
c. Kelengkapan patofisiologi dengan
WOC
d. Pemeriksaan penunjang
e. Kelengkapan diagnosa keperawatan
yang mungkin muncul secara teori
f. Kelengkapan daftar pustaka
NILAI
2 Pengkajian
a. Pengumpulan data
b. Analisa data
c. Diagnosa keperawatan
3 Perencanaan
a. Prioritas masalah
b. Tujuan
c. Rencana keperawatan
d. EBP
4 Implementasi disertai waktu
5 Evaluasi
a. Re-Assesment
b. Interprestasi
c. Planning
Jumlah
Jambi, …………….
Pembimbing
(………………………..)

Lampiran 5 : Format Penilaian Laporan Resume
No Aspek Yang Dinilai Bobot

1. - Menceritakan temuan hasil pengkajian secara ringkas (maksimal 10 point)
2 - Menyebutkan semua diagnosis keperawatan yang mungkin muncul
(maksimal 10 point)
- Memprioritaskan diagnosis keperawatan utama (maksimal 10 point)
3 Perencanaan 1 diagnosis prioritas
- Tujuan (maksimal 5 point)
- Rencana keperawatan (maksimal 10 point)
- Analisis EBP yang sesuai (maksimal 30 point)
4 Implementasi (maksimal 10 point)
5 Evaluasi (maksimal 5 point)
6 Daftar Pustaka minimal 3 artikel (maksimal 10 point)
Jumlah
Jambi, …………….
Pembimbing,
(………………………..)

Lampiran 6 : Format Penilaian Laporan Refleksi Diri
FORMAT PENILAIAN LAPORAN REFLEKSI DIRI
No Aspek Yang Dinilai Bobot

1. Menjelaskan seluruh kegiatan Praktik Profesi Keperawatan Anak yang telah
diselesaikan (maksimal 25 point)
2. Apa hal yang paling istimewa/ menarik untuk dipelajari (maksimal 25 point)
3 Apakah mahasiswa ingin mempelajarinya lebih lanjut, jelaskan alasannya (maksimal 25

point)
4 Apa materi Keperawatan Anak yang ingin dipelajari pada masa yang akan datang,
mengapa (maksimal 25 point)
Jumlah
Jambi, …………….
Pembimbing,
(………………………..)

Lampiran 7 : Format Pengkajian pada Anak
PENGKAJIAN KEPERAWATAN ANAK
Nomor RM :
Nama :
Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Tanggal masuk RS :
Tanggal Pemeriksaan : Pukul:
I. Keluhan masuk rumah sakit :

II. Keluhan utama :
III. Riwayat penyakit saat Ini :
IV. Riwayat kesehatan yang lalu:

a. Penyakit waktu kecil :
b. Dirawat di RS :
c. Riwayat alergi :
d. Obat yang masih digunakan saat ini :
e. Lain-lain :
V. Riwayat penyakit keluarga
VI. Riwayat kelahiran

Anak ke…………,dari……………saudara
Cara kelahiran :  spontan  lain-lain, sebutkan………………
Umur kelahiran :  cukup bulan  kurang bulan
Kelainan bawaan :  tidak ada  ada, sebutkan………………………
VII. Riwayat imunisasi

a. Yang sudah didapat (pada usia) :
b. Yang belum didapat :
VIII. Riwayat tumbuh kembang anak

 pertumbuhan gigi pertama, usia :……………………………….
 tengkurap, usia :……………………………..
 mulai bisa duduk, usia :………………………………
 berjalan sendiri, usia :………………………………
 mulai bisa bicara, usia :………………………………

IX. Riwayat psikososial

Status psikologis :
 tenang cemas takut  tempertantrum  lain-lain,sebutkan…………
 kecendrungan bunuh diri, dilaporkan ke…………………………………...................
Status mental :
 sadar dan orientasi baik
 ada masalah perilaku, sebutkan……………………………………………….............
Status sosial
a. Hubungan pasien dan keluarga :  baik  tidak baik
b. Kerabat terdekat yang dapat dihubungi: Nama……….Hubungan………Telepon……………
Kebutuhan privasi khusus : tidak ada hanya menerima kunjungan keluarga
lain-
lain……………………………………………………
Kepercayaan atau budaya/nilai-nilai khusus yang diperhatikan, sebutkan jika ada:
X. Kebutuhan dasar saat ini

Makanan yang tidak disukai :
Nafsu makan : baik mual  muntah
Pola makan : 2x/hr 3x/hr  lebih dari 3x/hr
XI. Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum : sehat sakit ringan sakit sedang sakit berat
Tekanan darah : ..…..mmHg frekuensi nadi :……x/mnt Frekuensi nafas:……..x/mnt
Suhu : ……..oC Berat badan :…………Kg Tinggi Badan :……..cm
Lingkar kepala : ………cm Lingkar dada :…………cm Lingkar perut :………cm
Pernafasan
a. Irama :  regular  irregular
b. retraksi dada : ada  tidak ada NCH: tidak ada ada
c. alat bantu napas : spontan kanul/RB mask/NRB Mask O2……………….L/menit
Sirkulasi
a. Sianosis : tidak ada ada
b. Pucat : tidak ada ada
c. CRT : ≤3 detik >3detik
d. Akral : hangat dingin
Neurologi
a. Kesadaran :  CM apatis somnolen sopor  koma  delirium GCS: E...M…V…
b. Gangguan neurologis : tidak ada ada, sebutkan………………..
Gastrointestinal
a. Mulut : mukosa lembab/kering stomatis
labiopalatoschizis perdarahan gusi
b. Mual : ya tidak muntah: ya tidak
c. Asites : ada tidak ada lingkar perut…………….cm
Eliminasi
a. Defekasi : melalui anus, frekuensi…………konsistensi…………….stoma, sebutkan…..

Karakteristik : hijau terdapat darah cair dempul lain-lain……

b. Urin : spontan kateter urine cystostomy
Kelainan : tidak ada ada, sebutkan………………………………..
Integument
a. Warna kulit :normal pucat kuning mottled
b. Luka : tidak ada ada
c. Lokasi luka/lesi lain(beri tanda X/arsiran lokasi luka/lesi/edema ditubuh pasien pada gambar
Musculoskeletal
a. Kelainan tulang : tidak ada ada, sebutkan……………………………………..
b. Gerakan anak : bebas terbatas, sebutkan………………………………..
Genitalia
normal
kelainan,
sebutkan………………………………………………………………………………………….
XII. Penilaian risiko jatuh pada anak (lingkari bagian yang sesuai)
HUMPTY DUMPTY
Parameter Kriteria Nilai interpretasi
Usia  < 3 tahun 4 Skor 7-11 risiko
 3 – 7 tahun 3 rendah jatuh
 7 – 13 tahun 2 Skor ≥ 12 risiko
 ≥ 13 tahun 1 tinggi jatuh
Jenis kelamin  Laki-laki 2
 Perempuan 1
 Diagnosis neurologi 4
 Perubahan oksigenasi (diagnosis respiratorik, dehidrasi, anemia, anoreksia, sinkop, 3
Diagnosis pusing, dsb.)
 Gangguan perilaku / psikiatri 2
 Diagnosis lainnya 1
 Tidak menyadari keterbatasan dirinya 3
Gangguan kognitif  Lupa akan adanya keterbatasan 2
 Orientasi baik terhadap diri sendiri 1
 Riwayat jatuh / bayi diletakkan di tempat tidur dewasa 4
 Pasien menggunakan alat bantu / bayi diletakkan dalam tempat tidur bayi / perabot 3
Faktor lingkungan rumah
 Pasien diletakkan di tempat tidur 2
 Area di luar rumah sakit 1
Respons terhadap:
1. Pembedahan/ sedasi /  Dalam 24 jam 3
anestesi  Dalam 48 jam 2
 > 48 jam atau tidak menjalani pembedahan / sedasi/ anestesi 1
2. Penggunaan  Penggunaan multipel: sedatif, obat hipnosis, barbiturat, fenotiazin, antidepresan, 3

medikamentosa pencahar, diuretik, narkose

 Penggunaan salah satu obat di atas
 Penggunaan medikasi lainnya / tidak ada medikasi 2
1
Skor total
XIII. Penilaian tingkat nyeri:
Deskripsi:
1. Lokasi nyeri:
2. Frekuensi nyeri:
3. Lama nyeri:
4. Skala nyeri:
5. Faktor pencetus:
XIV.Status fungsional
 mandiri  perlu bantuan, sebutkan………………………………………………
 ketergantungan total
XV. Kebutuhan edukasi

diagnosa dan manajemen obat-obatan perawatan luka
rehabilitasi manajemen nyeri diet dan nutrisi
lain-lain………………………….
Tanggal………………….pukul………………
Perawat yang melengkapi pengkajian
(………………………………………)

Lampiran 8 : Format Pengkajian Neonatus

JURUSAN KEPERAWATAN PROGRAM STUDI PROFESI NERS
FORMAT PENGKAJIAN NEONATUS
Tanggal Praktik :……………………………………………….

Tanggal Pengkajian :……………………………………………….
Tanggal klien masuk RS :……………………………………………….
No. RM :……………………………………………….
DATA BAYI/ KELUARGA
Nama Bayi :…………………………. BB/PB :……………….
Jenis Kelamin :………………………… APGAR Score :……………….
TTL/Usia :………………………… Anak ke :……………….
Nama Ibu :………………………… Nama Ayah :……………….
Pekerjaan :………………………… Pekerjaan :……………….
Alamat :………………………… Pendidikan :………………..
Dx. Medis :…………………………
RIWAYAT PRENATAL (ANC)

1. Jumlah kunjungan :……………………
2. Komplikasi hamil :……………………..
3. Komplikasi Obat :……………………
4. Obat-obatan yang didapat :…………………....
5. Pengobatan yang didapat :…………………...
6. Riwayat Hospitalisasi :…………………….
7. Golangan Darah Ibu :……………………..
8. Kehamilan direncanakan / tidak :……………....
9. Masalah kesehatan ibu saat hamil:.......................
RIWAYAT PERSALINAN (INTRANATAL)

1. Awal Persalinan :…………………
2. Lama Persalinan :………………..
3. Komplikasi Persalinan :………………..
4. Terapi yang diberikan :………………..
5. Lama antara ruptur vagina pada saat partus :………………..

6. Jumlah cairan ketuban :………………..cc

7. Anastesi yang diberikan :………………..
8. Ada/tidak mekonium :………………..
PENGKAJIAN FISIK NEONATUS
Instruksi :Beritanda ( √ ) padaistilah yang tepat/sesuaidengan data-data dibawahini. Gambarkan semua

temuan abnormal secara objektif, gunakan kolom data tambahan bila perlu.
1. Keadaan umum
a. Kesadaran :
b. Tanda-tanda vital :
- TD :
- Nadi :
- Suhu :
- PB :
- BB :
- Pengkajian nyeri dengan NIPS (Neonatal Infant Pain Scale)
Ekspresi wajah 0 otot rileks Interpretasi:
1 meringis Nilai 0 tidak ada nyeri
Tangisan 0 tidak menangis/ tenang Nilai 7 nyeri terberat
1 merengek/ mengerang lemah
2 menangis keras/ kencang Interpretasi:
Pola nafas 0 rileks/ nafas biasa 0 tidak perlu intervensi
1 perubahan pola 1-3 membutuhkan
Lengan 0 rileks intervensi non farmakologis
1 fleksi/ekstensi/tegang/kaku 4-6 membutuhkan
Tungkai 0 rileks intervensi tambahan
1 fleksi/ekstensi/tegang/kaku farmakologis
Tingkat kesadaran 0 tidur/bangun tenang 7 membutuhkan kolaborasi
1 gelisah kemungkinan pemberian
opioid
Skor total
2. Reflek :
Moro ( ) Menggengam ( ); kuat/lemah
Mengisap ( ) kuat/lemah Kemampuan menyusu ( )baik/ tidak baik
3. Tonus/aktivitas
a. Aktif ( ) Tenang ( ) Letargi ( ) Kejang ( )
b. Menangis keras ( ) lemah ( ) Melengking ( ) Sulit menangis ( )
4. Kepala /Leher
a. Fontanel anterior Lunak ( ) Tegas ( )
Datar ( ) Menonjol ( ) Cekung ( )
b. Sutura sagitalis Tepat ( ) Terpisah ( )
Menjauh ( ) Tumpang tindih ( )
c. Gambaran wajah Simetris ( ) Asimetris ( )
d. Molding ( ) Caput succedaneum ( ) Cephalhematoma ( )
e. Lingkar kepala:

5. Mata
a. Simetris ( ) Tidak simetris ( )
b. Bersih ( ) Sekresi ( )
c. Warma Sklera : _____________
6. THT
a. Telinga Normal ( ) Abnormal ( )
b. Hidung Simetris ( ) Asimetris ( )
Sekresi ( ) Napas cuping hidung ( )
7. Wajah
a. Simetris ( ) Tidak simetris ( )
b. Bibir sumbing ( )
c. Sumbing langit-langit/palatum ( )
8. Thorax
a. Simetris/tidak RR :
b. Retraksi
c. Bunyi nafas
d. Bunyi jantung
e. Nadi
NadiPerifer Keras Lemah Tidakada
Brakial kanan
Brakial kiri
Femoral kanan
Femoral kiri
f. Penggunaan alat bantu nafas

Alat bantu napas : ’
- Ventilator dengan setting................................
- CPAP dengan setting........................................
- Pemberian oksigen ..........................................
f. Down skor
Nilai 0 1 2
Frekuensi nafas ≤ 60x/ menit 60-80x/menit ≥80x/menit
Retraksi Tidak ada Retraksi ringan Retraksi berat
Sianosis Tidak ada Hilang dengan O₂ Menetap dengan O₂
Air entry Udara masuk bilateral Penurunan ringan Tidak ada udara
udara masuk masuk
Merintih Tidak ada Terdengar dengan Terdengar tanpa alat
stetoskop bantu
Jumlah skor
Interpretasi down skor:
1-3 : tidak ada gawat nafas
4-6 : gawat nafas
≥7 : ancaman gagal nafas

9. Abdomen
a. Lunak ( ) Tegas ( ) datar ( ) Kembung ( )
b. Lingkar perut ……… cm
c. Keadaan tali pusat :
d. Peristaltik usus :
10. Ekstremitas
Gerakan Bebas ( ) ROM terbatas ( ) Tidak terkaji ( )
Ekstremitas atas Normal ( ) Abnormal ( ),Sebutkan : ____________________
Ekstrimitas bawah Normal ( ) Abnormal ( ),Sebutkan : ____________________
11. Genital dan Anus

Jenis kelamin :
Kelainan :
Anus Paten ( ) Imperforata ( )
Pengeluaran bab.........................
12. Spina Normal ( ) Abnormal ( ),

Sebutkan : _______________
13. Suhu
a. Lingkungan
Penghangat radian ( ) Pengaturan suhu ( )
Inkubator ( ) Suhu ruang ( ) Boks terbuka ( )
b. Suhu kulit : _______________
c. Riwayat gangguan termoregulasi ( ) Ada ( ) Tidak Ada
RIWAYAT SOSIAL
- Struktur keluarga (genogram tiga generasi) : ____________________________

- Budaya/ kepercayaan : ____________________________
- Suku : ____________________________
- Agama : ____________________________
- Bahasa Utama : ____________________________
- Perencanaan makanan bayi : ____________________________
- Masalah sosial : ____________________________
- Hubungan / penerimaan orang tua terhadap bayi : ____________________________
- Orang terdekat yang dapatdihubungi : ___________________________
- Respon orang tua terhadap penyakit :____________________________
- Respon orang tua terhadap hospitalisasi :____________________________

Riwayat anak lain :

Riwayat Masalah
Anak ke- Jenis kelamin Riwayat imunisasi
persalinan kesehatan
- Data tambahan (pemeriksaan diagnostik)
- Therapy
Tanggal………………….pukul………………
Perawat yang melengkapi pengkajian
(………………………………………)

Lampiran 9. Format Tabel Analisa Data, Intervensi dan Implementasi

ANALISA DATA
NO DATA ETIOLOGI MASALAH

TABEL PERENCANAAN KEPERAWATAN
DIAGNOSIS TUJUAN &

NO INTERVENSI KEPERAWATAN
KEPERAWATAN KRITERIA HASIL

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN DAN EVALUASI
WAKTU DX IMPLEMENTASI EVALUASI

Lampiran 10: Format Pengkajian MTBS 0-2 bulan
Lingkari semua gejala yang ditemukan
Lampiran 10: Format Pengkajian MTBS 0-2 bulan
Lingkari semua gejala yang ditemukan
Lampiran 11: Form MTBS 2 bulan – 5 tahun
LIngkari semua gejala yang ditemukan
Lampiran 12 : Format Penilaian Supervisi MtBS
FORMAT PENILAIAN SUPERVISI

MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT(MTBS)
MAHASISWA PRODI NERS JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES JAMBI
NAMA MAHASISWA :
NPM :
Aspek yang di nilai 1 2 3 4
1. Variasi dalam klasifikasi masalah klien

2. Kecepatan dan ketepatan dalam menentukan
klasifikasi
3. Ketepatan dan kecepatan dalam menentukan tindakan
4. Ketrampilan pendidikan kesehatan
5. Komunikasi terapeutik
6. Pendekatan atraumatic care
Keterangan :
1. Kurang
2. Cukup
3. Baik
4. Baik sekali
Jambi,
Pembimbing
( )

Lampiran 13: Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak
FORMULIR DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK
Puskesmas …………………Kec……………………. Kota/ Kab…………………………

A. IDENTITAS ANAK
Nama :
Nama Ayah : Nama Ibu :
Alamat :
Tanggal Pemeriksaan
TanggalLahir
Umur Anak
Bulan
ANAMNESIS:
Keluhan utama :
Apakah anak punya masalah tumbuh kembang : Ya/ Tidak
PEMERIKSAAN RUTIN SESUAI JADWAL/JIKA ADA KELUHAN :

BB: Kg; PB/TB: cm. BB/TB: a. Gizi baik/ Normal
Gizi kurang/ Kurus
Gizi buruk/ Sangat kurus
Gizi lebih/ Gemuk
Rujuk : ya / tidak
2. LKA: cm. LKA/U : Normal;

Mikrosefal
Makrosefal;
Rujuk : ya / tidak
3. Perkembangan anak:
a. Sesuai;
b. Meragukan : b1. G.Kasar; b2. G. Halus; b3. B.Bahasa; b4. Sos.Kemandirian; b5. Rujuk:
ya/tidak
Peyimpangan : c1. G.Kasar; c2. G. Halus; c3. B.Bahasa; c4. Sos.Kemandirian; c5. Rujuk:
ya/tidak
Daya lihat: a. Normal, b. Curiga ada gangguan, c. Rujuk : ya / tidak
Daya dengar: a. Normal, b. Curiga ada gangguan, c. Rujuk : ya / tidak
Mental emosional: a. Normal, b. Curiga ada gangguan, c. Rujuk : ya / tidak
PEMERIKSAAN ATAS INDIKASI/JIKA ADA KELUHAN

Autis: a. Resiko tinggi; b. Resiko rendah, c. Gangguan lain; d. Batas normal; e. Rujuk : ya / tidak
GPPH: a. Kemungkinan GPPH; b. Bukan GPPH; c. Rujuk : ya/tidak
KESIMPULAN: Pertumbuhan : …………………….

Perkembangan: …………………….
TINDAKAN INTERVENSI
Konseling stimulasi bagi ibu : a. Diberikan; b. Tidak diberikan
Intervensi stimulasi perkembangan: a. G.Kasar; b. G.Halus; c. B.Bahasa; d. Sosial Kemandirian;
e. Rujuk Ya/tidak

A. IDENTITAS ANAK
Nama :
Alamat :
Tanggal Pemeriksaan
TanggalLahir
Umur Anak
Bulan
ANAMNESIS:
Keluhan utama :

Gizi kurang/ Kurus
Gizi lebih/ Gemuk
Rujuk : ya / tidak

Mikrosefal
Makrosefal;
Rujuk : ya / tidak
a. Sesuai;
ya/tidak
ya/tidak


TINDAKAN INTERVENSI
e. Rujuk Ya/tidak

A. IDENTITAS ANAK
Nama :
Alamat :
Tanggal Pemeriksaan
TanggalLahir
Umur Anak
Bulan
ANAMNESIS:
Keluhan utama :

Gizi kurang/ Kurus
Gizi lebih/ Gemuk
Rujuk : ya / tidak

Mikrosefal
Makrosefal;
Rujuk : ya / tidak
a. Sesuai;
ya/tidak
ya/tidak


TINDAKAN INTERVENSI
e. Rujuk Ya/tidak
LEMBAR KOMPETENSI
PROFESI KEPERAWATAN ANAK
1. Pemeriksaan antropometri bayi dan anak (4 orang)

Dilakukan Paraf
NO Tanggal Tempat Praktik Inisial Pasien
Dibantu Mandiri Pembimbing
2. Skrining perkembangan dengan KPSP (3 orang)

Dilakukan Paraf
3. Merawat bayi di inkubator (2 orang)

Dilakukan Paraf
4. Melakukan pembedongan bayi (minimal 2 orang)

Dilakukan Paraf
5. Memfasilitasi melakukan PMK (minimal 1 orang)

Dilakukan Paraf
6. Merawat bayi dan anak dengan alat bantu nafas (nasal kanul, masker, CPAP, dll) (minimal 3 orang)
Dilakukan Paraf
7. Memberikan terapi inhalasi (minimal 1 orang)
Dilakukan Paraf
8. Melakukan pemasangan infus pada bayi atau anak (minimal 1 orang)

Dilakukan Paraf
9. Melakukan pemasangan OGT atau NGT (minimal 1 orang)

Dilakukan Paraf
10. Memberikan nutrisi melalui OGT atau NGT (minimal 2 kali)

Dilakukan Paraf
11. Memberikan Fototerapi (minimal 1x)

Dilakukan Paraf
12 Manajemen nyeri pada bayi dan anak (minimal 2 orang)

Dilakukan Paraf
13. Memberikan edukasi minimal 1x setiap kegiatan

Waktu Pemberian dan Paraf Pembimbing Klinik
No Materi
Pasien 1 Pasien 2 Pasien 3 Dst…..
a. Edukasi Pemberian ASI
b. Edukasi Manajemen Nyeri
c. Edukasi Stimulasi Perkembangan
d. Edukasi Gizi
e. Edukasi Manajemen demam
f. Edukasi Risiko Infeksi
Lampiran 15 : Format Daftar Hadir Praktik Mahasiswa
DAFTAR HADIR MAHASISWA
ROTASI 1
Nama Mahasiswa : ………………………………………………………
NIM : ………………………………………………………
Rumah Sakit : ………………………………………………………
Ruangan : ………………………………………………………
JAM TANDA TANGAN

HARI/TGL KETERANGAN
DATANG PULANG MAHASISWA PEMBIMBING
ROTASI 2
Nama Mahasiswa : ………………………………………………………
NIM : ………………………………………………………
Rumah Sakit : ………………………………………………………
Ruangan : ………………………………………………………
JAM TANDA TANGAN

HARI/TGL KETERANGAN
ROTASI 3
Nama Mahasiswa : ………………………………………………………
NIM : ………………………………………………………
Rumah Sakit : ………………………………………………………
Ruangan : ………………………………………………………
JAM TANDA TANGAN

HARI/TGL KETERANGAN
Pedoman Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak |

Lampiran 15
Daftar Mahasiswa,Jadwal Praktik & Pembimbing
Kelas Jambi & Kelas Bungo

JADWAL PRAKTIK KLINIK PROFESI NERS KEPERAWATAN ANAK

KELAS JAMBI TAHUN 2021
MONALISA, S.Kep. Ns., M.Kep Ns. NETHA DAMAYANTIE, M.Kep ERNAWATI, S.Kp., M.Kep Ns. HALIMAH, M.Kep., Sp.Kep.An
Ns. Radna
MINGGU Ns. Rita Dewi Ns. Musniwati Ns. Fauziah Ns. Radna Vilusa Ns. Ana Ns. Yulfa Reni Ns. Sortauli Natalina
Vilusa
I
R.Anak RS R.Anak RS R.PRT RS R.PRT RS
PKM PKM PKM PKM
Bayangkara Mattaher Bayangkara Mattaher
Senin- DINAS PAGI
Rabu/ TIA HARIANTI ARFHADI AURDURI TRI WULANDARI RIRIN SIMPANG IV FEGGY STEFANI DINDA MUALLIM PUTRI LILI SUMARNI M. SIDIQ KONI
22-24 SHAPUTRA IRDIANTI SIPIN AYU
November FEBRIA NUR MELANI AURDURI OZAFINA YONA SIMPANG IV INTAN MUTYA PUTRI MAWADDATUN INTI KONI
2021 AZILA SHAPUTRI MARTAVIA LILIANA SIPIN PERMATA S. RUKMAYANTI AYU T RIWAYATI
TOMY DWI HESTIANI SIMPANG ISRA NOVAL DESY KEBON IX ILHAM ADLU RHAMADAN PUTRI YESICA LUKMAN L. KONI
PUTRA ROHMAH SUNGAI GIRIANDA SELFIANI RAMADHAN AYU INDRIANI UNTORO
DUREN
YUNITA HUSNA IRA PEBRIANI PAKUAN AMELIA
BARU YUSRIANA S.
DINAS SORE
VIVIANTI JUNITA EVI MAILIANI DESI SUSANTI
DEWI
SUSILAWATI M. SYAHDAN INDO ABENG EFIKAR
EDISON SUSI SUTRISNI DINI SEFI ADE
NOPERSAL ZAMIRA SURYAMAN
LISA SYLVIA
Kamis- DINAS PAGI
Sabtu/ 25- GIFA AFIFAH AURDURI DORA FEBRIANTI LOREN SIMPANG IV DINA ANDRINI RIZKI PUTRI TESA DEBI KONI
27 SYAHIRATUL KHAIRUNNISA SYAFRITA SIPIN KHOIRUNNISA AYU WULANDARI NOVITASARI
November AISY
2021 MEIDYATA NUR AYU AURDURI M. ABRORI DIAN DIVITA SIMPANG IV ROFIAH ENDAH W NINGSIH PUTRI MUHAMMAD SYAFNIL KONI
DWIPUTRI DESWITA SIPIN AYU YOZA
AYUNI RIANI JEMBATAN MELLY ARIANI JULI BUKIT NOVIKA ANA RENI WULANDARI JAMBI MAQFIRATUL SUMARNI SIMPANG
ATIQAH LESTARI MAS MARDIANA INDAH LELY H. KECIL ULFA SUNGAI
TANJABBAR DUREN
RIAPUNI PAKUAN RAFFI EDWAR NYIMAS SITI ADE A.
SUYANTI BARU SURAYA KURNIAWAN
DINAS SORE
RORA MAI IDRIS IKA MINARSIH NENENG SRI
FUTRIANI RAHAYU
ATIKA PUSPA FAUZIYATUR SALINA NANI
DEWI RAHIMAH ANGGARINI
BY ISKANDAR JULIANA EKO AGUSRA
YUNIDAR

Ns. Radna
MINGGU Ns. Rita Dewi Ns. Musniwati Ns. Fauziah Ns. Radna Vilusa Ns. Ana Ns. Yulfa Reni Ns. Sortauli Natalina
Vilusa
II
R.Anak RS R.Anak RS R.PRT RS R.PRT RS
PKM PKM PKM PKM
Senin- DINAS PAGI
Rabu/ FEGGY YUNITA AURDURI LILI SUMARNI TOMY DWI SIMPANG DINDA TRI WULANDARI PUTRI ARFHADY LISA KONI
29 Nov – SYLVIA
1 Des STEGANI HUSNA PUTRA IV SIPIN MUALLIM AYU SHAPUTRA
2021* INTAN TIA AURDURI MAWADDATUN JUNITA SIMPANG MUTYA OZAFINA PUTRI MELANI VIVIANTI KONI
(supervisi) PERMATA S. HARIANTI T IV SIPIN RUKMAYANTI MARTAVIANI AYU SHAPUTRI DEWI
ILHAM FEBRIA NUR AURDURI YESICA M. P. OLAK ADLU ISRA NOVAL PUTRI RIRIN EDISON KONI
RAMADHAN AZILA INDRIANI SYAHDAN RAMADHAN GIRIANDA AYU IRDIANTI NOPERSAL
SUSILAWATI SIMPANG AMELIA SUSI P. OLAK
SUNGAI YUSRIANA S. SUTRISNI
DUREN
DINAS SORE
EVI DESSI SUSANTI YONA MUHAMMAD
MAILANI LILIANA SIDDIQ
INDO EFIKAR HESTIANI INTI
ABENG ROHMAH RIWAYATI
DINI SEFI ADE DESY IRA PEBRIANI
ZAMIRA SURYAMAN SELFIANI
LUKMAN L.
UNTORO
Kamis- DINAS PAGI
Sabtu/ 2-4 DINA GIFA AURDURI TESA AYUNI SIMPANG RIZKI MELLY ARIANI PUTRI NUR AYU YUNIDAR KONI
Desember ANDRINI SYAHIRATUL WULANDARI ATIQAH IV SIPIN KHOIRUNNISA AYU DESWITA
2021* AISY
(supervisi) RORA KONI
ROFIAH MEIDYTA AURDURI MOHAMAD MAI IDRIS SIMPANG ENDAH W. RAFFI EDWAR PUTRI LOREN
DWIPUTRI YOZA IV SIPIN NINGSIH AYU SYAFRITA PUTRIANI
NOVIKA DORA P. OLAK MAQRIFATUL FAUZIATUR SUNGAI AFIFAH JULIANA PAKUAN DIAN DEVITA ATIKA KONI
ANA LELY H FEBRIANI ULFA RAHIMAH DUREN KHAIRUNNISA BARU PUSPASARI
DINA M. ABRORI P. OLAK TESA BY. KUMPEH
ANDRINI WULANDARI ISKANDAR ILIR
DINAS SORE
NYIMAS SITI ADE A. DEBY RENI
SURAYA KURNIAWAN NOVITASARI WULANDARI
IKA NENENG SRI RIANI SUMARNI
MINARSIH RAHAYU LESTARI
SALINA NANI JULI RIAPUNI
ANGGARINI MARDIANA SUYANTI
EKO AGUSRA SYAFNIL

MINGGU Ns. Radna Vilusa Ns. Rita Dewi Ns. Musniwati Ns. Fauziah Ns. Radna Vilusa Ns. Ana Ns. Yulfa Reni Ns. Sortauli Natalina
III R.Anak RS R.Anak RS R.PRT RS R.PRT RS
PKM PKM PKM PKM
Senin- DINAS PAGI
Rabu/ DINDA ADE AURDURI ARFHADY AMELIA SIMPANG TRI LILI SUMARNI PUTRI TIA HARIANTI INTAN KONI
6-8 PERMATA S
Desember MUALLIM SURYAMAN SHAPUTRA YUSRIANA IV SIPIN WULANDARI AYU
2021 MUTYA EVI AURDURI MELANI FEGGY SIMPANG OZAFINA MAWADDATUN PUTRI FEBRINA NUR ILHAM KONI
RUKMAYANTI MAILIANI SHAPUTRI STEFANI IV SIPIN MARTAVIANI T AYU AZILA RHAMADAN
ADLU INDO ABENG AURDURI RIRIN IRDIANTI DESSY P. OLAK ISRA NOVAL YESICA PUTRI TOMY DWI DINI SEFI PAKUAN
RAMADHAN SUSANTI GIRIANDA INDRIANI AYU PUTRA ZEMIRA BARU
EFIKAR P. OLAK YUNITA
HUSNA
DINAS SORE
YONA MUHAMMAD JUNITA VIVIANTI
LILIANA SIDDIQ DEWI
HESTIANI INTI RIWAYATI M. SYAHDAN SUSILAWATI
ROHMAH
DESY IRA PEBRIANI SUSI SUTRISNI EDISON
SELFIANI NOPERSAL
LUKMAN L. LISA SYLVIA
UNTORO
Kamis- DINAS PAGI
Sabtu/ 9- RIZKI DINA AUDURI NUR AYU NYIMAS SIMPANG DORA TESA PUTRI GIFA NOVIKA KONI
11 KHOIRUNNISA ANDRINI DESWITA SITI IV SIPIN FEBRIANTI WULANDARI AYU SYAHIRATUL ANA LELY
Desember SURAYA AISY
2021
ENDAH W. ROFIAH AURDURI LOREN IKA SIMPANG M. ABRORI M. YOZA PUTRI MEIDYTA ADE A KONI
NINGSIH SYAFRITA MINARSIH IV SIPIN AYU DWIPUTRI KURIAWAN
AFIFAH NENENG SRI SUNGAI DIAN DEVITA NANI PAKUAN MELLY MAGHFIRATUL PUTRI AYUNI EKO P. OLAK
KHAIRUNNISA R DUREN ANGGRAINI BARU ARIANI ULFA AYU ATIQAH AGUSRA
RAFFI SALINA P.OLAK
EDWARD
DINAS SORE
DEBY RENI MAI IDRIS RORA
NOVITASARI WULANDARI FUTRIANI
RIANI SUMARNI FAUZIYATUR ATIKA PUSPA
LESTARI RAHIMAH DEWI
JULI RIAPUNI JULIANA BY.
MARDIANA SUYANTI ISKANDAR
SYAFNIL YUNIDAR

JADWAL PRAKTIK KLINIK PROFESI NERS KEPERAWATAN ANAK

KELAS BUNGO TAHUN 2021
RSUD HANAFIE BUNGO
HARI/ TANGGAL PUSKESMAS
R. ANAK R. PRT
MINGGU I DINAS SIANG DINAS PAGI
SENIN-RABU/ 22-24 ABDUL RAHMAN SURYANI NUR PRATIWI Puskesmas Muaro Bungo I
NOV 2021 VEPI SYAFRIANDI RAHMAWATI SUGIYARTI Puskesmas Kuamang Kuning 1
ERMAWITNI NOVRIYANTY YESI AFRIYANTI Puskesmas Muaro Bungo II
AFDERI CITRA HASAN A. ORAMAHI SITI QAMARIAH Puskesmas Pulau Batu
SYAMSURIZAL EKA SAFITRI ROSMAINI Puskesmas Rantau Keloyang, Bungo
KAMIS-SABTU/ 25-27 DINAS SIANG DINAS PAGI
NOV 2021 WELLY HENDRY MUHDOR MUFAZOH Puskesmas Rimbo Tengah
RAHMA SARI AFRIDA BR TARIGAN HUSNIWATI Puskesmas Tanah Sepenggal Lintas
SYA'BANDI ZUZELMAN ULIL AMRI. Puskesmas Tanjung Agung
LESKI CANDRA HARMONIS DIRA ULFA Puskesmas Bangko
MINGGU II DINAS SIANG DINAS PAGI
SENIN-RABU/ 29 NOV – SURYANI NUR PRATIWI ABDUL RAHMAN Puskesmas Muaro Bungo II
1 DESEMBER 2021 RAHMAWATI SUGIYARTI VEPI SYAFRIANDI Puskesmas Rimbo Tengah
NOVRIYANTY YESI AFRIYANTI ERMAWITNI Puskesmas Muaro Bungo I
HASAN A. ORAMAHI SITI QAMARIAH AFDERI CITRA Puskesmas Pulau Batu
EKA SAFITRI ROSMAINI SYAMSURIZAL Puskesmas Rantau Keloyang
KAMIS-SABTU/ 2-4 DES DINAS SIANG DINAS PAGI
2021 MUHDOR MUFAZOH WELLY HENDRY Puskesmas Rantau Keloyang
AFRIDA BR TARIGAN HUSNIWATI RAHMA SARI Puskesmas Rimbo Tengah
ZUZELMAN ULIL AMRI. SYA'BANDI Puskesmas Tanah Sepenggal Lintas
HARMONIS DIRA ULFA LESKI CANDRA Puskesmas RB IX Tebo
MUHDOR MUFAZOH
MINGGU III DINAS SIANG DINAS PAGI
SENIN-RABU/ 6-8 NUR PRATIWI ABDUL RAHMAN SURYANI Puskesmas Muaro Bungo I
DESEMBER 2021* SUGIYARTI VEPI SYAFRIANDI RAHMAWATI Puskesmas Kuamang Kuning 1
(SUPERVISI) YESI AFRIYANTI ERMAWITNI NOVRIYANTY Puskesmas Muaro Bungo II
SITI QAMARIAH AFDERI CITRA HASAN A. ORAMAHI Puskesmas Pulau Batu
ROSMAINI SYAMSURIZAL EKA SAFITRI Puskesmas Rantau Keloyang
KAMIS-SABTU/ 9-11 DINAS SIANG DINAS PAGI
DESEMBER 2021* MUFAZOH WELLY HENDRY MUHDOR Puskesmas Rimbo Tengah
(SUPERVISI) HUSNIWATI RAHMA SARI AFRIDA BR TARIGAN Puskesmas Kuamang Kuning 1
ULIL AMRI. SYA'BANDI ZUZELMAN Puskesmas Tanah Sepenggal Lintas
DIRA ULFA LESKI CANDRA HARMONIS Puskesmas Bangun Seranten Tebo

PEMBIMBING AKADEMIK PROFESI NERS KEPERAWATAN ANAK

KELAS BUNGO TAHUN 2021
MONALISA, S.Kep., Ns., M.Kep Ns. NETHA DAMAYANTIE, M.Kep ERNAWATI, S.Kp., M.Kep Ns. HALIMAH, M.Kep., Sp.Kep.An
NUR PRATIWI WELLY HENDRY SURYANI ABDUL RAHMAN
SUGIYARTI RAHMA SARI RAHMAWATI VEPI SYAFRIANDI
YESI AFRIYANTI SYA'BANDI NOVRIYANTY ERMAWITNI
SITI QAMARIAH LESKI CANDRA HASAN A. ORAMAHI AFDERI CITRA
ROSMAINI MUHDOR EKA SAFITRI SYAMSURIZAL
AFRIDA BR. TARIGAN ZUZELMAN HARMONIS

PANDUAN NERS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PANDUAN NERS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Panduan Profesi Ners

Keperawatan Anak 2021

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021

Jambi, 17 Oktober 2021

Gusti Lestari Handayani, A.Per.Pen., M.Kes

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021

HALAMAN SAMPUL ................................................................................................................. i

BAB II PELAKSANAAN PRAKTIK 13

BAB III EVALUASI

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021

Lampiran 1 : ADL (Activity Daily Living)

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021

A. Identitas Mata Kuliah

B. Deskripsi Mata Kuliah

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 1

D. Capaian Pembelajaran/ Kompetensi

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 2

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 3

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 4

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 5

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 6

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 7

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 8

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 9

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 10

1. Kehadiran mahasiswa dalam melaksanakan praktik 100%.

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 11

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 12

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 13

C. WAKTU DAN TEMPAT PRAKTIK

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 14

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 15

 Problem solving skill

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 16

- Presentasi kasus (20%)

- LP dan LK (10% & 20%)

- Laporan resume (10%)

- Laporan refleksi diri dan analisis jurnal sederhana (10%)

- Laporan MTBS (10%)

- Laporan Tumbuh kembang (10%)

- ADL & Pencapaian kompetensi (35%)

- Kreativitas : Terapi bermain, inovasi, penyuluhan (20%)

E. PENILAIAN DAN KRITERIA KELULUSAN

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 17

NILAI ANGKA NILAI MUTU NILAI HURUF KETERANGAN

Komponen dan bobot penilaian digambarkan dalam tabel di bawah ini:

NO. KOMPONEN PENILAIAN KETERANGAN

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 18

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 19

Akhirnya, hanya kepada Allah Subhanahu Wata’ala kita menyerahkan taufik,

Jambi, Agustus 2021

Mashudi, S. Kep., Ners., M. Kep Monalisa, S.Kep., Ners., M.Kep

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 20

Muscari, M. E. (2005). Advanced Pediatric Clinical Assessment : Skill and Prosedure.

WHO (2000). Handbook Integrated Management of Childhood Illness. Hongkong.

Panduan Praktik Klinik Profesi Ners Keperawatan Anak 2021 Page 21