Contoh Formulir D

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Data Pribadi
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat :
Pekerjaan Terakhir :
Agama :
Kewarganegaraan :
Status Perkawinan :
Nomor telepon/HP :
Email :
Data Pendidikan
1. Tahun ........s/d........... (Sarjana S1 dari Universitas / Sekolah) .........................
2. Tahun ...........s/d........ (Program Pendidikan Spesialis Notariat/Magister
Kenotariatan Universitas) ...........................................................................
3. dan seterusnya.
Jabatan Notaris
1. Dari tahun ................................................... Daerah Kerja...............................
2. dan seterusnya.
Pekerjaan
Riwayat/Pengalaman Kerja
1. Dari tahun .......... s/d tahun .........., menjabat sebagai.......... pada ....................
2. dan seterusnya.
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila
tidak benar saya sanggup menanggung akibat hukum dari keterangan yang saya
buat.

Hormat saya,

(.........................................)