Anamnesis pada pasien nyeri abdomen akut

1. Tanyakan identitas lengkap pasien (nama, usia, alamat, pekerjaan, suku, agama)
2. Tanyakan keluhan utama (nyeri abdomen)
a. Dimana letak nyeri?
b. Kapan nyeri timbul? Apakah timbulnya bertahap atau mendadak?
c. Nyeri seperti apa? Berdenyut, tajam, membakar, dan lain lain?
d. Apakah nyeri terus menerus atau hilang timbul?
e. Apakah menjalar? Menjalar ke punggung?
f. Apa yang memperberat/memicu nyeri?
g. Apa yang memperingan?
3. Tanyakan keluhan penyerta
a. Apakah ada demam?
b. Apakah ada mual?
c. Apakah ada muntah? berapa kali? Warna, bau, jumlah?
d. Apakah ada diare? Berapa kali? Konsistensi, warna, darah?
e. Adakah perubahan kebiasaan buang air besar? Konstipasi?
f. Adakah kembung?
g. Adakah nyeri pinggang/punggung?
h. Adakah sesak napas?
i. Apakah terdapat penurunan berat badan?
j. Pada wanita tanyakan status pernikahan dan riwayat menstruasi (apakah ada amenore)
4. Tanyakan riwayat penyakit terdahulu
a. Apakah pernah terjadi sebelumnya?
b. Adakah penyakit lain?
c. Adakah riwayat pembedahan perut?
5. Tanyakan riwayat penyakit keluarga
6. Tanyakan riwayat social ekonomi
a. Makanan? Berserat atau tidak?
b. Alkohol?
7. Riwayat penggunaan obat-obatan
a. Aspirin, OAINS?
Sumber:
Gleadle, Jonathan. 2007. At a glance anamnesis dan pemeriksaan fisik. Jakarta: Erlangga.
Tatalaksana awal
Terapi cairan Ringer Laktat 40 tetes/menit, observasi tiap 15 menit.
Pemasangan NGT dan Kateter urin.
Tatalaksananya coba Tanya novi sm gama lg ma