DARAH

Golongan terapi

Nama obat
Generik
paten
Asam folat
Anelat 1000
mcg.

Posologi

Indikasi

Kontra indikasi

Efek samping

Tab 1mg

megaloblastik
anemia,
makrositik
anemia karena
defisiensi asam
folat. Suplement
: mencegah
neural tube
defect.

Hipersensiifitas
terhadap asam folat
dan komponen lain
dalam formulasi.

Reaksi alergi,
bronkospasme,
wajah memerah,
gatal, erupsi
sementara

Tab 0,5mg

DARAH

Folac 400
mcg.

A
N
T
I
A
N
E
M
I
(10.1)

Folacite 400
mcg.
Folas 400
mcg.
Folaxin 400
mcg.
Folavit
400mcg/
1000mcg.
Folacom
400mcg.
Nufolic 400
mcg.

Mekanisme Kerja

Dosis

Interaksi obat

Asam folat
diperlukan untuk
pembentukan
koenzim dalam
proses sistem
metabolisme
terutama sintesis
purin dan pirimidin,
sintesis nukleoprotein
dan pemeliharaan
eritropoesis.
Menstimulasi
produksi sel darah
putih dan platelet
pada anemia
defesiensi folat.
Asam folat
meningkatkan
eliminasi asam
format, metabolik
toksik metanol.

anemia
(oral, im, iv, sc): infant
0.1mg/hari, anak < 4
tahun sampai dengan
0.3mg/hari, anak >
4tahun dan dewasa
0.4mg/hari. Wanita
hamil dan menyusui
0.8mg/hari.
Pencegahan neural tube
defect: dari ibu dgn
potensial saat lahir:
400mcg/hari; dari ibu
dgn berisiko
tinggi/karena riwayat
keluarga neural tube
defect: 4mg/hari.

Pada keadaan defisiensi

folat, terapi dengan asam
folat mungkin
meningkatkan
metabolisme fenitoin,
menyebabkan penurunan
konsentrasi serum
fenitoin.
Penggunaan bersamaan
kloramfenikol dan asam
folat pada pasien
defisiensi folat dapat
menyebabkan
antagonisme terhadap
respon hematopoetik
terhadap asam folat.
Untuk itu, respon
hematologi terhadap
asam folat pada pasien
yang menggunakan asam
folat dan kloramfenikol
harus dimonitor secara
baik.

Informasi untuk pasien

masa kehamilan
kebutuhan asam folat
lebih tinggi, sehingga
konsumsi asam folat
ditingkatkan untuk
menurunkan risiko
bayi.

DARAH
Golongan terapi

Nama obat
Generik
paten
Besi (II) sulfat
Emineton
7 H2O
Ferobion
Ferrocemin
Fumater
Incremin.

Posologi

Indikasi

Kontra indikasi

Efek samping

Tab salut
300mg

Pencegahan dan
pengobatan
anemia karena
kekurangan zat
besi.

Hipersensitif terhadap
senyawa besi atau
komponen lain dalam
sediaan,
hemokromatotis
primer, anemia
hemolitik, pasien yang
mendapat transfusi
berulang-ulang.

Peroral dapat
menimbulkan
gangguan saluran
cerna,seperti :
mual, diare,
konstipasi, rasa
nyeri epigaster.
Efek samping ini
mungkin dikurangi
dengan
pengurangan dosis,
sediaan diminum
waktu atau segera
setelah makan
(jangan waktu
perut kosong)

Sirup
150mg/5ml

Mekanisme Kerja

Dosis

Interaksi obat

Sebagai Fe yang ada

dalam hemoglobin,
myoglobin dan enzim
lainnya,
memfasilitasi
pengangkutan
oksigen melalui
hemoglobin.

Dosis untuk anak-anak

:
Anemia karena
defisiensi Fe parah : 4-6
mg/kg/hari dalam 3
dosis terbagi.
Anemia karena
defisiensi Fe ringan sedang : 3 mg/kg/hari
dalam 1-2 dosis terbagi.
Profilaksis : 1-2
mg/kg/hari sampai
dosis maksimum 15
mg/hari.
Dosis untuk dewasa :
Kekurangan Fe : 300
mg, dua kali sehari
sampai 300 mg 4 kali
sehari atau 250 mg
(lepas lambat) dalam 12 kali sehari.
Profilaksis : 300
mg/hari.

Penggunaan bersamaan
vitamin C > 200 mg per
30 mg Fe akan
meningkatkan absorpsi
oral Fe. Absorpsi oral Fe
dan tetrasiklin akan
menurun jika digunakan
bersamaan. Absorpsi
fluorokuinolon,
levodopa, metildopa dan
penisilinamin akan
menurun
karena terbentuknya
kompleks Fe-kuinolon.
Penggunaan bersamaan
antasida, bloker H2 atau
inhibitor pompa proton
akan menurunkan
absorpsi. Respon
terhadap Fe akan
tertunda dengan adanya
kloramfenikol.

Informasi untuk pasien

Obat ini dapat
menyebabkan feses
berwarna hitam

DARAH
Golongan terapi

Nama obat
Generik
paten
Sianokobalamin Vit B12
(vitamin B12)

Posologi

Indikasi

Kontra indikasi

Efek samping

Tab 50mcg

Anemia
pernisiosa,
defisiensi vit
B12 karena diet
atau malabsorbsi,
kurang cukupnya
ekskresi
intrinsik,
kurangnya
penggunaan vit
B12 (selama
terapi kanker),
peningkatan
kebutuhan vit
B12 selama
kehamilan,
thyrotoksikosis,
pendarahan,
malignansi,
penyakit hati
atau ginjal.

Pasien yang sensitif

pada
sianokobalamin/vitami
n/cobalt. Tidak boleh
digunakan pada pasien
Early Lebers disease
(hereditary optic nerve
atrophy)

Sianokobalamin
biasanya tidak
toksik meski dalam
dosis besar. Diare
sementara,
trombosis perifer,
vaskuler, gatal,
urtikaria, persaan
bengkak di seluruh
tubuh, anafilaksis,
dan kematian
pernah dilaporkan
pada pasien yang
menerima
sianokobalamin
secara parenteral.
Beberapa pasien
menunjukkan
reaksi yang positif
pada tes kulit
dengan
sianokobalamin
yang telah
dimurnikan/hidroks
okobalamin.
Udema pulmonari
dan kegagalan hati
pernah dilaporkan
terjadi pada pasien
yang menjalani
terapi
sianokobalamin.

Mekanisme Kerja

Dosis

Interaksi obat

Informasi untuk pasien

Anak > 14 tahun dewasa : 2.4 mcg/hari.

Wanita hamil: 2.6
mcg/hari
Wanita menyusui: 2.8
mcg/hari.
Defisiensi vit B12(im,
sc dalam):
Anak : 0.2 mcg/kg
selama 2 hari,
dilanjutkan 1000
mcg/hari selama 2-7
hari, dilanjutkan 100
mcg/minggu selama 1
bulan
Dewasa: 250 mcg/hari.

Absorpsi sianokobalamin
di saluran akan menurun
karena antibiotik
aminoglikosida,
kolkhisin, sediaan K+
lepas lambat, asam
aminosalisilat dan
garmanya, antikonvulsan
(fenitoin, fenobarbital,
primidon).
Asam askorbat dapat
mempengaruhi asupan
sianokobalamin pada
studi in vitro. - Prednison
dapat meningkatkan
absorpsi sianokobalamin
dan sekresi IF pada
beberapa pasien
pernicious anemia, tetapi
tidak pada pasien
gastrectomy partial/total.
Penelitian klinik untuk
hal ini belum diketahui.
Penggunaan bersamaan
sianokobalamin dan
kloramfenikol dilaporkan
dapat mengantagonis
respon terhadap
sianokobalamin pada
pasien defisiensi
sianokobalamin.

menyebabkan toksisitas
pada neonatal.