Gangguan masa Nifas

Dr Achmad Rheza SpOG

Kelainan Pada Mamae

Pembendungan Air Susu

Mastitis
Kelainan Putting Susu
Kelainan keluarnya air susu
Penghentian Laktasi

Pembendungan air susu

Estrogen dan progesteron akan turun dlm 2 hr
Sehingga prolaktin akan akan disekresi oleh
hipofisis
Hormon ini akan menyebabkan alveolus kelen
jar mammae terisi air susu
Untuk mengeluarkan tetap dibutuhkan refleks
dari si bayi saat menyusui

 Awal nifas jika bayi belum menyusui dgn baik

atau kelenjar alveolus tdk segera dikosongkan
maka akan terjadi pembendungan ASI
Mamme terasa panas, keras, nyeri perabaan serta
puting susu mendatar
Putting susu ini dapat menyulitkan bayi
Kadang pengeluaran ASI jg terhalang oleh
penyempitan duktus2 di mammae krn pembe
saran limfe dan vena

 Dapat diatasi dengan analgetika, kompres hangat

maupun penyangga ( BH )
Sebelum menyusui dapat dilakukan pijatan
ringan
Stilbesterol 3x1

Mastitis

Infeksi atau peradangan pada mammae

Terutama pada primipara
Luka pada putting susu
Dapat melalui peredaran darah
Panas dingin, suhu naik, lesu makan
Staphylococcus Aureus

 Mastitis :
Abses di bawah areola
Di tengah2 mammae
Jaringan di bawah dorsal dari kelenjar2

Pencegahan :
Membersihkan putting
Edukasi pencegahan thdp infeksi
Pijatan ataupun kompres hangat

Pengobatan :
AB dan kompres

Kelainan Putting susu

Putting susu berbentuk bundar / menonjol

Dapat dilakukan pijatan2 ringan dahulu
Setelah keluarbari menyusui
Penggunaan sedot ASI
Luka pada putting susu

Kelainan pada keluarnya ASI

Tergantung pada pertumbuhan kelenjar ASI

Jarang sekali tdk keluar
Kadang2 poligalaktia
Kadang2 timbul juga Galaktore
Gangguan pada hipotalamus - hipofisis
Bromokriptin

Penghentian Laktasi

Bayi lahir mati

Tidak ingin menyusui
Penggunaan estrogen
ES : tromboemboli

Kelainan Uterus
Subinvolusi :

Post partum uterus mengecil dalam 6 minggu

Dari 1000 g menjadi 40 60 g
Kontraksi2 --- mengurangi perdarahan
Proses mengecil terganggu
Adanya sisa plasenta, endometritis, myoma uteri
Didapatkan perdarahan, Uterus besar, lembek
Tx : ergometrin maleat