The Property of

NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI

REGIO SHOULDER
ANAMNESIS
CHIEF OF
COMPLAIN

HISTORY
TAKING

1. Masalah pada
bagian bahu?

- Ada hubungan dengan gerakan lengan

- Ada hubungan dengan gerakan leher
- Tidak ada ahubungan dengan gerakan

2. Lokalisasi Rasa
sakit

- Dermatom C5
- Dermatom C4
- Ditempat lain (dermatom mana)

3. Faktor-faktor
penyebab

4. Parahnya keluhan

- Penjalaran rasa sakit (lengan atas/bawah)

- Sakit dalam keadaan istirahat/gerak
- Sakit jika berbaring menyamping

5. Keluhan
sampingan

- Rasa kesemutan
- Gejala-gejala vasovegetatif

6. Data-data lain

Trauma
Pembebanan yang terlalu berat
Imobilisasi (kain sandang, gips)
Spontan

Gejala penyakit yang umum atau lainnya

Rasa sakit di sendi-sendi lain
Penyakit yang sudah dikenal
Pengobatan ( yang pernah diberikan, medicamentosa, fisioterapi,
alternative)
INSPEKSI

1. Dinamis

- Dimulai pada saat pasien masuk, apakah dengan lengan ditopang

(bebat)
- Pada saat pasien membuka pakaian

2. Statik

- Posisi kepala
- Simetri kontur tubuh (m. trapezius, m. deltoideus, claviculae,
scapulae)
- Posisi tulang belakang
- Perubahan wana kulit
- Atrofi otot
- Pembengkakan yang abnormal
- Inflamasi

ASIMETRIK (1)

ORIENTASI
Quick Tes (untuk
melokalisasi rasa
sakit)

a. Tulang Belakang
bagian cervical

b. Scapula dan
Clavicula

Fleksi
Ekstensi
Rotasi
Lateral fleksi

- Elevasi
- Protraksi
- Restraksi

- Pembatasan
- Rasa sakit
- Penyebab berasal
dari cervical
- Pembatasan
- Rasa sakit

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI

PEMERIKSAAN FUNGSI GERAK DASAR

Pem. Lanjutan
(PFGD)

Bahu

- Elevasi aktif

Elevasi pasif
Abduksi pasid
Eksorotasi pasif
Endorotasi pasif
Aduksi horizontal pasif

- Pembatasan
- Rasa sakit
- End Feel

Aduksi yang ditahan

Abduksi yang ditahan
Endorotasi yang ditahan
Eksorotasi yang ditahan
Fleksi siku yang ditahan
Ekstensi siku yang ditahan

- Rasa sakit
- Kekuatan otot

- Suhu

- Hypothermi
- Normal
- Hyperthermi

- Tonus

- Hipotonus
- Hypertonus
- Spasme

Palpasi

ASIMETRIK (2)

Pembatasan
Ritme
Rasa sakit
Painful arc (60120)

- Kontur kulit

- Tenderness (Nyeri tekan)

SKEMA INTERPRETASI
1. Pembatasan Gerak

2. Painful arc

a. Tes daya tahan

sakit, juga di
bawah traksi

Pola kapsuler
(Ekso > abd > endo)

Arthritis

Pola tidak kapsuler

(abd >> ekso)

Bursitis akut

Luka Subakromial

Luka subakromial

Abduksi

m. Supraspinatus

Endorotasi

m. Subscapularis

Eksorotasi

m. Infraspinatus

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI
b. Tes-tes daya tahan tidak sakit

Bursitis Kronis

3. Tiadanya Pembatasan Gerak, tidak ada painful arc, tidak ada rasa sakit di akhir
a. Rasa sakit di dermatom C5

Bursitis kronis (ringan)

b. Rasa sakit di dermatom C4

Luka acromioclavicularis

PEMERIKSAAN RESTRIKTIF
RESTRIKTIF

1. Apakah ada keterbatasan ROM?

2. Apakah ada keterbatasan ADL?
3. Apakah ada keterbatasan gerak (fleksi, ekstensi, dll)?

MELOKALISASI JARINGAN
TISSUE
IMPAIRMENT

1.
2.
3.
4.

Musculotendinogen
Osteoartrogen
Neurogen
Psikogenik

SPESIFIK TEST
SPESIFIK TEST

1. Lakukan pengukuran ROM (Goniometer) jika ada keterbatasan

2. Lakukan pengukuran nyeri (VAS)
3. Lakukan tes spesifik lainnya yang sesuai

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI

REGIO ELBOW
ANAMNESIS

CHIEF OF
COMPLAIN
HISTORY TAKING

1.
2.
3.
4.
5.

Usia pasien
Jenis keluhan (awalnya, berlangsungnya, lokalisasi, penjalaran)
Trauma/pembedahan yang terlalu berat (pekerjaan, hobi, olahraga)
Hubungan dengan sikap dan gerakan
Gejala-gejala sampingan (twinges, gejala sendi terkunci, gejala-gejala penyakit
umum, pembengkakan, kemerahan, dan sebagainya)
6. Parestesia (penyebab neurologis?)
7. Keluhan-keluhan sehubungan dengan sendi-sendi lain
8. Penyakit-penyakit lain yang sedang atau pernah dialami
9. Pengobatan yang telah diterapkan (istirahtat, fisioterapi, pengobatan-pengobatan
alternatif)
10. Penggunaan obat

INSPEKSI

1.

Statis

- EKontur siku

- Cubitus valgus,
hiperekstensi,
dll

- Pembengkakan dan
perubahan warna
kulit

Pembengkakan
bentuk bundar
bersifat lokal dan
mencolok

Bursitis
olecrani

- Temperatur kulit

Dingin
Hangat

Normal
Infeksi

Penebalan
simpai sendi

- Simpai sendi
(Palpasi)

ASIMETRIC (1)

- Hydrops

- Pembengkakan
abnormal lainnya

2.

Dinamis

- Dimulai pada saat pasien masuk, apakah dengan lengan ditopang

.(bebat)
- Pada saat pasien membuka pakaian

PEMERIKSAAN FUNGI GERAK DASAR DAN INTERPRETASINYA

1.

Pembatasan
gerak

Pola kapsuler

Pola tidak kapsuler

Fleksi >
Ekstensi
Ekstensi >
Fleksi

Arthritis atau arthrosis

Gangguan synovia
- Fraktur lama
- Corpus liberum
- Myositis ossificans

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI

2.

Tes-tes daya
tahan

- Ekstens

- M. Triceps brachii

- Fleksi

- M. Triceps brachii
- M. Biceps brachii

- Supinasi

- M. Biceps brachii
- M. Brachialis
- Otot-otot ekstensor
pergelangan tangan

- Pronasi

- M. Pronator teres
- Otot-otot fleksor
pergelangan tangan

- Fleksi wrist

- Otot-otot fleksor
pergelangan tangan

- Ekstensi wrist

- Otot-otot ekstensor
pergelangan tangan

ASMETRIC (2)

PEMERIKSAAN RESTRIKTIF
RESTRIKTIF

1. Apakah ada keterbatasan ROM?

2. Apakah ada keterbatasan ADL?
3. Apakah ada keterbatasan gerak (fleksi, ekstensi, dll)?

MELOKALISASI JARINGAN
TISSUE
IMPAIRMENT

1.
2.
3.
4.

Musculotendinogen
Osteoartrogen
Neurogen
Psikogenik

SPESIFIK TEST
SPESIFIK TEST

1. Lakukan pengukuran ROM (Goniometer) jika ada keterbatasan

2. Lakukan pengukuran nyeri (VAS)
3. Lakukan tes spesifik lainnya yang sesuai

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI

REGIO WRIST AND HAND

ANAMNESIS

CHIEF OF
COMPLAIN
HISTORY
TAKING

1. Usia pasien
2. Jenis keluhan (awalnya, berlangsungnya, lokalisasi, penjalaran), hub. Dermatom (C6,
C7, C8, dermatom lainnya)
3. Trauma/pembedahan yang terlalu berat (pekerjaan, hobi, olahraga)
4. Hubungan dengan sikap dan gerakan, gerakan yang memperparah
5. Gejala-gejala sampingan (twinges, gejala sendi terkunci, gejala-gejala penyakit
umum, pembengkakan, kemerahan, dan sebagainya)
6. Parestesia (penyebab neurologis?)
7. Keluhan-keluhan sehubungan dengan sendi-sendi lain
8. Penyakit-penyakit lain yang sedang atau pernah dialami
9. Pengobatan yang telah diterapkan (istirahtat, fisioterapi, pengobatan-pengobatan
alternatif)
10. Penggunaan obat

INSPEKSI

1. Statis

- Kontur wrist & hand

- Pembengkakan (biasanya
berbentuk gulungan) dan
perubahan warna kulit

Kelainan bentuk atau posisi yang

unilateral mencolok antara kiri-kanan

Atrofi otot pada

thenar atau
hypothenar di bag.
dorsal tangan tengah

m. Interossei

Pembengkakan pada
daerah sendi MCP

RA

Pembengkakan pada
daerah sendi DIP

OA

Benjolan kecil
disekitar DIP (nodul
Heberden atau PIP
(nodul Bouchard)

Arthtrosis

Terdapat lubanglebang kecil pada

kuku

Arthritis
psoriatica

ASIMETRIC (1)

(Palpasi)

- Temperatur kulit

- Simpai sendi

- Hydrops

- Pembengkakan abnormal
lainnya

2. Dinamis

(sekalian pada PFGD)

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI
PEMERIKSAAN FUNGSI GERAK DASAR DAN INTERPRETASINYA

1. Pembatasan
gerak

Pola Kapsuler

2. Tes-tes daya
tahan

Radio-Ulnar (Fleksi >

Ekstensi)
Carpus (Ekstensi = Fleksi)
MCP, DIP, dan PIP (Fleksi >
Ekstensi)

Arthrosis atau
Arthritis

Sendi Radioulnar Distal

Pronasi pasif

Supinasi pasif

- Kedua gerakan menimbulkan rasa sakit dalam

posisi akhir, tetapi tidak bersifat terbatas:
arthritis sendi RU yang distal
- Hany supinasi pasif menimbulkan rasa sakit:
pengedangan otonya m. Ekstensor carpi
ulnaris
- Hanya supinasinya terbatas: seseklai terjadi
sesudah adanya fraktur pergelangan tangan
Carpus

Fleksi (p)

ASIMETRIC (2)

Ekstensi (p)

- Ukuran terbatasnya sama: arthritis (yang

biasanya traumatis pada sendi carpal)
- Hanya fleksi dorsal yang terbatas: gangguan
gerak yang lokal, misalnya ganglio,
perpindahannya salah satu tulang carpal
- Pada fleksi dorsal, pengedangan dari strukturstruktur palmar (antara lain tendo-tendo ketul)
- Pada fleksi palmar, pengedangan dari strukturstruktur dorsal (antara lain ligame-ligamen
intercarpal)

Ulnar deviasi (p)

- Pengedangan tendo dan ligament yang berada

di pergelangan tangan bagian radial
- Kompresi pada struktur-struktur yang berada
di bagian ulnar

Radial deviasi (p)

- Pengedangan tendo dan ligament yang berada

di pergelangan tangan bagian ulnar
- Kompresi pada struktur-struktur yang berada
di bagian radial

Ekstensi (i)

- M. Ekstensor cardi radialis longus

- M. Ekstensor carpi radialis brevis
- M. Ekstensor carpi ulnaris

Fleksi (i)

- M. Fleksor carpi radialis

- M. Fleksor carpi ulnaris

Ulnar deviasi (i)

- M. Ekstensor carpi ulnaris

- M. Fleksor carpi ulnaris

Radial deviasi (i)

- M. Ekstensor carpi radialis longus

- M. Ekstensor carpi radialis brevis
- M. Fleksor carpi radialis

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI
Ibu Jari
Reposisi thumb (p)

M. tes untuk sendi CMC 1

Ekstensi thumb (i)

M. Ekstensor pollicis longus

M. Ekstensor pollicis brevis

Fleksi Thumb (i)

M. Fleksor pollicis longus

M. Fleksor pollicis brevis

Abduksi Thumb (i)

M. Abductor pollicis longus

Adduksi Thumb (i)

M. Adductor pollicis

Mengembangkan
jari (i)

Mm. Interossei dorsalis

Merapatkan jari (i)

Mm. Interossei palmaris

ASIMETRIC (3)

PEMERIKSAAN RESTRIKTIF
RESTRIKTIF

1. Apakah ada keterbatasan ROM?

2. Apakah ada keterbatasan ADL?
3. Apakah ada keterbatasan gerak (fleksi, ekstensi, dll)?

MELOKALISASI JARINGAN
TISSUE
IMPAIRMENT

1.
2.
3.
4.

Musculotendinogen
Osteoartrogen
Neurogen
Psikogenik

SPESIFIK TEST
SPESIFIK TEST

1. Lakukan pengukuran ROM (Goniometer) jika ada keterbatasan

2. Lakukan pengukuran nyeri (VAS)
3. Lakukan tes spesifik lainnya yang sesuai

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI

REGIO HIP & LUMBAL

ANAMNESIS

- Umur

CHIEF OF
COMPALAIN

HISTORY
TAKING

- Problem pangkal paha

- Hubungannya dengan sikap tubuh, gerakan

- Hubungannya dengan batuk, bersin, dan sebagainya
- Keluhan neurologis (Parestesia, kemacetan fungsi)

- Lokalisasi rasa sakit

dan penjalarannya
(dermatom terkait)

- Dermatom L1, L2, L3

- Dermatom S1, S2

- Faktor-faktor
penyebab

- Trauma, pembebanan yang terlalu berat

- Jabatan, hobi, olahraga
- Spontan

- Berlangsungnya
keluhan

Permulaan: akut, perlahan-lahan

Perlahan-lahan progresif
Konstan
Berubah-ubah
Cepat progresif (cave)

- Keluhan-keluhan
tambahan

Kekakuan; Kapan? Berlangsung berapa lama?

Nyeri kejut
Perasaan seolah-olah mau jatuh
Gejala-gejala penyakit yang umum

- Data medis yang lain

Penyakit yang sedang/pernah dialami

Penggunaan obat/operasi
Fisioterapi
Alternative

INSPEKSI
1. Statis

2. Dinamis

ASIMETRIC

Saat berdiri, periksa apakah ada kelainan sikap maupun

posisi dari tulang belakang atau panggul serta kaki
Apakah ada atrofi otot (gluteus, quadriceps, tricep surae,
hamstring)
Perubahan warna kulit (bila ada)
Pada saat pasien berjalan masuk (perhatikan cara berjalan,
badan pasien miring ke kiri-kanan, dll)
Setelah inspeksi statis, isntruksikan kembali untuk berjalan
untuk meninjau sekali lagi

PEMERIKSAAN FUNGSI GERAK DASAR DAN INTERPRETASINYA

Tulang belakang bagian

lumbal/sendi sacroiliaca

Dalam posisi berdiri (bila perlu

duduk):
- Fleksi aktif
- Laterofleksi aktif kiri +
kanan
- Ekstensi aktif

Bila ada kelainan:

Pemeriksaaan lengkap
tulang belakang bagian
lumbal + persendian
sakroiliaca

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI

Dalam posisi terlentang

- Kompresi SIAS
(Gapping)

- Kelainan pada SIJ atau

ligament Anterior SIJ

- SLR

Pemeriksaan pada pangkal

paha

pengedangan pada N.
ischiadicus

Dalam posisi beridiri:

- Trendelenburg

- Kelemahan otot abductor

hip
Dalam posisi terlentang:

- Fleksi (p)

Pembatasan gerak:
- Pola kapsular (endo)
arthritis, arthtrosis
- Pola tidak kapsuler, mis:
corpus liberum

- Endorotasi (p)

- Eksorotasi (p)
- Abdduksi (p)

- Aduksi (p)

- Fleksi (i)

- M. Iliopsoas

- Abduksi (i)

- Mm. Glutei
- M. Tensor Fascia Latae

- Adduksi (i)

- Otot-otot abductor

ASIMETRIC (2)

Dalam posisi telungkup

- Ekstensi (p)

- Pengedangan simpai
sendi,
- M. Rectus femoris
- M. Iliopsoas

- Endorotasi pasif kiri +

kanan secara bersamaan

Pola yang sedikit kapsuler?

- Ekstensi (i)

- Mm. Glutei

- Eksorotasi (i)

- Otot-otot Eksorotator

- Endorotasi (i)

- Otot-otot Endorotator

- Fleksi lutut (i)

- Mm. Hamstrings

- Ekstensi (i)

- M. Rectus Femoris

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI

PEMERIKSAAN RESTRIKTIF
RESTRIKTIF

1. Apakah ada keterbatasan ROM?

2. Apakah ada keterbatasan ADL?
3. Apakah ada keterbatasan gerak (fleksi, ekstensi, dll)?

MELOKALISASI JARINGAN
TISSUE
IMPAIRMENT

1.
2.
3.
4.

Musculotendinogen
Osteoartrogen
Neurogen
Psikogenik

SPESIFIK TEST

SPESIFIK TEST

1.
2.
3.
4.

Lakukan pengukuran ROM (Goniometer) jika ada keterbatasan

Lakukan pengukuran nyeri (VAS)
Lakukan pengukuran panjang tungkai
Lakukan tes spesifik lainnya yang sesuai

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI

REGIO KNEE
ANAMNESIS

1. Usia pasien
2. Jenis keluhan (awalnya, berlangsungnya, lokalisasi, penjalaran), hub. Dermatom
(C6, C7, C8, dermatom lainnya)
3. Trauma/pembebanan yang terlalu berat (pekerjaan, hobi, olahraga)
4. Hubungan dengan sikap dan gerakan, gerakan yang memperparah
5. Gejala-gejala sampingan (twinges, gejala sendi terkunci, gejala-gejala penyakit
umum, pembengkakan, kemerahan, dan sebagainya)
6. Parestesia (penyebab neurologis?)
7. Keluhan-keluhan sehubungan dengan sendi-sendi lain
8. Penyakit-penyakit lain yang sedang atau pernah dialami
9. Pengobatan yang telah diterapkan (istirahtat, fisioterapi, pengobatan-pengobatan
alternatif)
10. Penggunaan obat

CHIEF OF
COMPLAIN
HISTORY
TAKING

INSPEKSI

Kontur kaki
Hydrops
Atrofi otot adductor
Pola berjalan

PALPASI

Temperatur
Hydrops
Pembengkakan simpai sendi
Perubahan warna kuliat

PEMERIKSAAN FUNGSI GERAK DASAR

ASIMETRIC (1)
-

Fleksi (p)
Ekstensi dan hiperekstensi (p)
Eksorotasi dan endorotasi (p)
Varus dan valgus (p)
Laci sorong Ant & Post
Fleksi (i) bila perlu dengan ekso & endo
Ekstensi (i)

INTERPRETASI PEMERIKSAAN

1. Pembatasan gerak

Pola kapsuler

Pola Non Kapsuler

- Pembatasan Ekstensi
- Pembatasan Fleksi

Arthrosis, arthritis

- Meniscus
- Corpus Liberum
- Adhesi intra articular
- M. Stieda-Pallegrini

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI
2. Gerakan pasif sakit: Luka
pada ligament

Valgus (p)

Varus (p)

- Lig. Collateral medial

- Lig. Collateral lateral
- Lig. Meniscotibiale mediale

Eksorotasi (p)

Endorotasi (p)

Laci sorong ant.

Laci sorong pos.

- Lig. Meniscotibiale laterale

- Lig. Cruciatum Ant

ASIMETRIC (2)
3. Tes daya tahan
menimbulkan rasa sakit:
Luka pada otot (PM
Menisci)

- Lig. Cruciatum Pos

- Ekstensi (i)
- Fleksi (p)

- M. Quadriceps femoris

- Fleksi (i)
- Endorotasi (i)

- Fleksi (i)
- Eksorotasi (i)

- M. Biceps femoris

M. Semitendinosus
M. Semimembranosus
M. Sartorius
M. Gracilis (m. popliteus)

PEMERIKSAAN RESTRIKTIF
RESTRIKTIF

1. Apakah ada keterbatasan ROM?

2. Apakah ada keterbatasan ADL?
3. Apakah ada keterbatasan gerak (fleksi, ekstensi, dll)?

MELOKALISASI JARINGAN
TISSUE
IMPAIRMENT

1.
2.
3.
4.

Musculotendinogen
Osteoartrogen
Neurogen
Psikogenik

SPESIFIK TEST

SPESIFIK TEST

1.
2.
3.
4.

Lakukan pengukuran ROM (Goniometer) jika ada keterbatasan

Lakukan pengukuran nyeri (VAS)
Lakukan pengukuran panjang tungkai
Lakukan tes spesifik lainnya yang sesuai

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI

REGIO ANKLE & FOOT

ANAMNESIS

CHIEF OF
COMPLAIN
HISTORY
TAKING

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Usia pasien
Jenis keluhan (awalnya, berlangsungnya, lokalisasi, penjalaran), hub. Dermatom
Trauma/pembebanan yang terlalu berat (pekerjaan, hobi, olahraga)
Hubungan dengan sikap dan gerakan, gerakan yang memperparah
Gejala-gejala sampingan (twinges, gejala sendi terkunci, gejala-gejala penyakit
umum, pembengkakan, kemerahan, dan sebagainya)
Parestesia (penyebab neurologis?)
Keluhan-keluhan sehubungan dengan sendi-sendi lain
Penyakit-penyakit lain yang sedang atau pernah dialami
Pengobatan yang telah diterapkan (istirahtat, fisioterapi, pengobatan-pengobatan
alternatif)
Penggunaan obat

INSPEKSI

1. Statis

Periksa tulang belakang, tinggi panggul, panjang tungkai

Apakah terdapat asimetri pada jalannya tendo Achilles?
Ukuran valgus-varus keduanya
Ukuran calcanei
Lengkung kai bagian medial dan depan serta posisi jari kaki
Kadang terlihat ada trofis (kulit, kuku)

2. Dinamis

Dilakukan sejak pertama kali pasien datang

Setelah inspeksi statis, isntruksikan kembali untuk berjalan
untuk meninjau sekali lagi

PEMERIKSAAN FUNGSI GERAK DASAR DAN INTERPRETASINYA

Di samping meja pemeriksaan

ASIMETRIC

- Berjinjit pada satu kaki

- Berjongkok dengan kaki rata untuk selama mungkin
Di meja pemeriksaan
- Sendi loncat atas

Fleksi dorsal (p)

Fleksi plantar (p)

- Sendi loncat bawah

Varus pasif
Valgus pasif

- Sendi-sendi
midtarsal

Fleksi dorsal (p)

Fleksi plantar (p)
Abduksi (p)
Adduksi (p)
Pronasi (p)
Supinasi (p)

- Tes pengedangan
untuk tendo dan
ligament

Inversi (p) (pengedangan lateral)

Fleksi plantar (p)/pronasi (p)/abduksi (p) (pengedangan
medial)

The Property of
NUR AWALIA SYAHRI RAMADHANI
- Tes tes daya tahan

Dorsofleksi (i)
Plantarfleksi (i)
Pronasi (i)
Supinasi (i)

PEMERIKSAAN RESTRIKTIF
RESTRIKTIF

1. Apakah ada keterbatasan ROM?

2. Apakah ada keterbatasan ADL?
3. Apakah ada keterbatasan gerak (fleksi, ekstensi, dll)?

MELOKALISASI JARINGAN
TISSUE
IMPAIRMENT

1.
2.
3.
4.

Musculotendinogen
Osteoartrogen
Neurogen
Psikogenik

SPESIFIK TEST

SPESIFIK TEST

1.
2.
3.
4.

Lakukan pengukuran ROM (Goniometer) jika ada keterbatasan

Lakukan pengukuran nyeri (VAS)
Lakukan pengukuran panjang tungkai
Lakukan tes spesifik lainnya yang sesuai