DATA

ETIOLOGI

DS:
Tn. Z mengeluh adanya
bejolan pada kelopak
mata

DIAGNOSA
KEPERAWATAN
Resiko infeksi

NOC

DO:
Pada pemeriksaan fisik
terdapat benjolan pada
palpebral superior, merah
dan sakit bila ditekan

DS:
Tn. Z mengeluh nyeri
bertambah besar pada
saat menundukkan
kepalanya.

Agen cidera biologis

Nyeri akut

Pasien dapat
menunjukkan status
Tingkat Ketidaknyamanan
dalam waktu 1x24 jam.
Indikator:
1. Nyeri
1
2
3
4
5

NIC
Perawatan mata
Definisi:
Mencegah atau
mengurangi ancaman
terhadap proses
penglihatan.
Aktivitas:
1. Menganjurkan kepada
pasien untuk tidak
menyentuh mata.
2. Menutup mata yang
terdapat benjolan
dengan kassa steril.
3. Memberikan obat
salep, yaitu berupa
antibiotik.
Kompres panas/dingin
Definisi:
Memberikan stimulasi
berupa kompres
panas/dingin untuk
mengurangi nyeri,
spasme otot atau
inflamasi.
Aktivitas:
1. Menjelaskan kepada
kedua orang tua
tentang alasan
diberikannya kompres
dingin.
2. Memberikan kompres
dingin di area atau di
sekitar area yang nyeri.
3. Menginspeksi tanda
dan gejala iritasi pada
area yang diberikan
kompres setiap 5 menit
selama pemberian

kompres.
4. Mengevaluasi dan
mendokumentasi
respon pasien terhadap
pemberian kompres
dingin.