ASUHAN KEPERAWATAN

GANGGUAN
PENDENGARAN
By
Irtanty Nur Rachmatika S.Kep., Ners

INFEKSI TELINGA LUAR

PATOFISIOLOGI
TERPAPAR LINGKUNGAN LEMBAB, KNTAMINASI,
TRAUMA LOKAL
BAKTERI/JAMUR: STAFILOKOKUS,
PNEUMOCYSTITIS
ADANYA FURUNKEL/ABSES AKIBAT FOLIKEL
RAMBUT INFEKSI, KARBUNKEL AKIBAT
BEBERAPA FOLIKEL RAMBUT INFEKSI DAN
MENGHASILKAN DRAINASE
OTOMYCOSIS AKIBAT JAMUR DAN SETELAH
PEMAKAIAN KORTIKOSTEROID TOPIKALATAU
ANTIBIOTIK
INFEKSI PADA AURIKEL DISEBUT
PERIKONDRIOSIS

TANDA DAN GEJALA

NYERI
GATAL
SALURAN MENJADI BENGKAK
TERSUMBAT
KELUAR CAIRAN
PENDENGARAN MENURUN
DEMAM

TEST DIAGNOSTIK

HITUNG DARAH LENGKAP

KULTUR
SEL DARAH PUTIH MENINGKAT
TEST KETAJAMAN PENDENGARAN
MENUNJUKAN TULI KONDUKTIF

SERUMEN
PATOFISIOLOGI

NORMALNYA SELF CLEANING

DAPAT PULA SERUMEN TERJEPIT DAN
MENYUMBAT
RESTI PADA ORANG YANG BEKERJA PADA
TEMPAT BERDEBU
TIDAK TEPAT DALAM MEMBERSIHKAN TELINGA
RESTI PADA MANULA AKIBAT MENINGKATNYA
KERATIN
RESTI PADA ORANG DENGAN ALAT BANTU
RESTI PADA KEGANASAN/TUMOR

TANDA DAN GEJALA

HILANG PENDENGARAN
PERASAAN PENUH
TERSUMBAT OLEH CERUMEN

TEST DIAGNOSTIK

AUDIOMETRIK TEST
WEBER
RINNE
TEST BISIK

MASSA
PATOFISIOLOGI
BENIGNA TIMBUL DARI KELENJAR
SEBACEOUS
TDD: LIPOMA, WART, KELOID,
POLYP
POLYP TIMBUL DARI MEMBRAN
TYMPANI
MALIGNANT: BASAL CELL
CARCINOMA

TANDA DAN GEJALA

GANGGUAN PENDENGARAN
KONDUKTIF / SENSORINEURAL
NYERI DALAM
DRAINASE CAIRAN
PARALISYS MUKA
OTOSCOPY: ADANYA MASSA

TEST DIAGNOSTIK

BIOPSI
MRI
AUDIOMETRI

TRAUMA
PATOFISIOLOGI

AKIBAT KECELAKAAN LL, LUKA BAKAR, BENDA

ASING, SERANGGA

TANDA DAN GEJALA

LASERASI
KONTUSIO
ABRASI
KEMERAHAN
MELEPUH

TANDA DAN GEJALA

TRAUMA BERULANG HIPERTROPI

TULI KONDUKTIF
NYERI PARESTESIA MENURUNYA
PENDENGARAN
INFEKSI

TEST DIAGNOSTIK

MRI
AUDIOMETRIK
TEST BISIK
RINNE, WEBER; MENUNJUKAN TULI
KONDUKTIF

KOMPLIKASI GANGGUAN
TELINGA LUAR

INFEKSI; CELLULITIS, ABSES,

INFEKSI TELINGA TENGAH,
SEPTICEMIA.
METASTASIS
TULI PERMANEN
PERUBAHAN WARNA
SCAR

PENANGANAN MEDIKAL
BEDAH PADA GANGGUAN
TELINGA LUAR

TOPIKAL ANTIBIOTIK TETES/SALEP

ANTIBIOTIK SISTEMIK
CERUMEN DIBUANG DENGAN CARA
TETES
ANALGETIK
DEBRIDEMENT, BEDAH, INSISI
DRAINASE ABSES

PROSES KEPERAWATAN
PENGKAJIAN

SUBJEKTIF DATA
OBJEKTIF DATA

DIAGNOSA KEPERAWATAN

NYERI BD INFLAMASI/TRAUMA
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI:
AUDITORY BD PERUBAHAN
SENSORY
RESIKO INJURI BD MEMBERSIHKAN
SENDIRI
DEFISIT PENGETAHUAN BD
KURANG INFORMASI TTG
PERAWATAN TELINGA

INTERVENSI KEPERAWATAN

FOKUS PADA PENGURANGAN NYERI,

MENINGKATKAN PENDENGARAN,
MEMELIHARA FUNGSI TELINGA
KAJI TANDA NON VERBAL DARI NYERI
FARMAKOLOGI; OPTIMUM ANALGESIK
NONFARMAKOLOGI; RELAKSASI,
MASSASE, MUSIK, GUIDED IMAGERY,
TEKNIK DISTRAKSI
ANTIBIOTIK/ANTIINFLAMASI TOPIKAL

GANGGUAN TELINGA TENGAH, MEMBRAN

TIMPANI, TELINGA DALAM DAN MASTOID

OTITIS MEDIA
OTOSCLEROSIS
TRAUMA
LABIRYNITIS
NEOPLASMA
MENIERE DISEASE

OTITIS MEDIA

Mrp istilah untuk peradangan pada

telinga tengah, mastoid, dan tuba
eustachian
Peradangan pada nasopharing peyebab
otitis media
Radang nasopharing mukosa
bengkak dan mengeluarkan sekret
air, pus, udara menghambat ventilasi
telinga tengah

TIPE OTITIS MEDIA

OTITIS MEDIA TANPA CAIRAN/

DRAINAGE
INFEKSI BAKTERI PADA MUKOSA
TELINGA TENGAH (SUPURATIVE
OTITIS MEDIA/PURULENT
CAIRAN PURULENT TERPERANGKAP
DIDALAM TELINGA TENGAH
SELAMA 3 BULAN KRONIK

TANDA DAN GEJALA

INFEKSI SALURAN NAFAS ATAS

DEMAM, SAKIT TELINGA, TERASA
PENUH, KELUAR PURULENT JIKA
GENDANG BOCOR, TULI
KONDUKTIF
MUAL, MUNTAH
PEMERIKSAAN OSKOPIK: MEMBRAN
GENDANG BENGKAK DAN TIDAK
KEMERAHAN

TEST DIAGNOSTIK

SEL DARAH PUTIH MENINGKAT

KULTUR DARI TELINGA
TULI KONDUKTIF DITEMUKAN
MELALUI AUDIMETRI, TEST RINNE,
WEBER DAN TEST BISIK

KOMPLIKASI

PERFORASI
MENINGKATNYA CAIRAN DAN TEKANAN
PERFORASI, NYERI SEBELUM RUPTUR
DAN MENURUN SETELAH RUPTUR,
CAIRAN KELUAR MELALUI MEMBRAN
ANG BOCOR HILANG PENDENGARAN
TYMPANOSCLEROSIS
MASTOIDITIS

TREATMENT

ANTIBIOTIK

PEMBEDAHAN

AMOXICILLIN
PENICILLIN
ERYTHROMYCI
COTRIMOXAZOLE
MYRINGOTOMY
MASTOIDECTOMY

REKONSTRUKSI

MYRINGOPLASTY

OTOSCLEROSIS

MRP PENGERASAN TELINGA,

AKIBAT TERBENTUKNYA TULANG
BARU SEPANJANG TL STAPES
MENYEBABKAN IMMOBILE DAN
TULI KONDUKTIF
> DIATAS 40 THN
> WANITA
DAPAT MENGENAI 2 TELINGA
ADA RIWAYAT KELUARGA

TANDA DAN GEJALA

TULI PROGRESSIF
SULIT MENDENGAR SUARA YANG
LEMBUT DAN NADA RENDAH
TINNITUS
MEMBRAN TYMPANY TAMPAK PINKORANYE

TEST DIAGNOSTIK

AUDIOMETRY
IMAGING
TEST RINNE; LEBIH BAIK
MENDENGAR MELALUI KONDUKSI
TULANG

TREATMENT

ALAT BANTU DENGAR

OSSIKULOPLASTY
STAPEDECTOMY
POSTOPERASI POSISI TELING LEBIH
TINGGI PD WAKTU TIDUR
ANTIEMETIK
DIANJURKAN TIDAK BATUK, BERSIN,
MUNTAH, NAIK PESAWAT, MENGANGKAT
BENDA BERAT, MANDI SHOWER

LABYRINITHITIS

MRP PERADANGAN / INFEKSI TELINGA

DALAM AKIBAT VIRUS/BAKTERI
BAKTERI MASUK LEWAT TELINGA
TENGAH, MENINGEN ATAU ALIRAN
DARAH
LABIRINTHITIS SEROUS MRP TIPE AKUT
YANG KADANG-KADANG DIIKUTI
SETELAH INTOKSIKASI OBAT ATAU
ALKOHOL BISA JUGA AKIBAT ALERGY
KERUSAKAN STRUKTUR JARINGAN
LUNAK AKIBAT INFEKSI MENYEBABKAN
TULI PERMANEN

TANDA DAN GEJALA

VERTIGO
TINNITUS
TULI SENSORY NEURAL
NYSTAGMUS
LAINNYA:

NYERI
DEMAM
TAXIA
NAUSEA
VOMITING

TEST DIAGNOSTIK

HITUNG DARAH KOMPLIT

RINNE DAN WEBER MENUNJUKAN
TULI KONDUKTIF ATAU SENSORY
NEURAL

TREATMENT

ANTIBIOTIK
SEDATIF RINGAN UNTUK
RELAKSASI
ANTIHISTAMIN
BEDREST
HE
HINDARI MEMUTAR KEPALA TIBATIBA
KOPING UTK STRESS