SATUAN LAYANAN

PELAYANAN KONSELING
A. Topik permasalahan/bahasan

B. Bidang bimbingan

C. Jenis layanan

D. Fungsi layanan

E. Tujuan layanan/hasil yang

ingin dicapai

:
:

F. Sasaran layanan

G. Uraian kegiatan dan materi layanan :

H. Metode
I. Tempat penyelenggaraan
J. Waktu : tanggal
K. Penyelenggara layanan
L. Pihak-pihak yang disertakan dalam penyelenggaraan layanan dan peranannya masingmasing:

M. Alat dan perlengkapan yang digunakan:

N. Rencana penilaian dan tindak lanjut layanan:

O. Keterkaitan layanan ini dengan layanan/kegiatan pendukung:

P. Anggaran : Rp. ................

Q. Catatan khusus:

..................., .................................
Mengetahui:
Kepala Sekolah,

Perencana layanan/
Guru Pembimbing,