PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

RUMAH SAKIT JIWA MENUR

NOTA DINAS
Kepada

: Yth. Sdr/Sdri. Seluruh Pegawai Ruang

Wijaya Kusuma di Lingkungan RS Jiwa Menur

Dari

: Kepala Ruangan Wijaya Kusuma RS Jiwa Menur.

Tanggal

: 12 NOPEMBER 2013

Nomor

: 11 / 11 / I / WK /2013

Perihal

: Rapat Rutin Ruangan Wijaya Kusuma

Bersama ini dimohon kehadirannya rapat rutin Ruangan diselenggarakan

pada :
Hari

: Rabu

Tanggal

: 6 NOPEMBER 2013

Jam

: 13.00 BBWI

Tempat

: Ruang Pertemuan Wijaya Kusuma

Demikian untuk menjadi perhatian.

Kepala Ruangan Wijaya

Kusuma
RSJ Menur,

Basuni, S Kep, Ns
NIP. 19710516 199603 1 004

DAFTAR HADIR
RAPAT RUTIN RUANGAN WIJAYA KUSUMA
RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA
PROGRAM : 01 KEGIATAN : 099
KODE REK. : 5 2 1 01 001
Hari
Tanggal
Jam
Topik

:
:
:
:

Rabu
6 NOPEMBER 2013
13.00 BBWI
Rapat Rutin ruang Wijaya Kusuma

NO

NAMA

JABATAN

Basuni Skep.Ns

Bregas Dana Amd.Kep

Perawat

Rosdiana Amd.Kep

Perawat

Dani Eko Amd.Kep

Perawat

Afif Fuddin Amd.Kep

Perawat

Imam Muhajir Amd.Kep

Perawat

Heri Setyawan Amd.Kep

Perawat

Dian Restika Amd.Kep

Perawat

Pangestu Rahayu Amd.Kep

Perawat

10

Yeni Nurhayati Skep NS,

Perawat

11

Martina Lestari Amd.Kep

Perawat

12

Tri Darmi Herawati Skep. NS

Perawat

13

Rismawati, Amd.Kep

Perawat

14

Rini Kusarum

15

Suwati

16

Sampini

Pekarya

17

Mudrikah

Pekarya

18

Soeprijok

Pekarya

19

Miftakhul Huda

Pekarya

20

Puji Shinta Amd.Kep

Perawat

21

A. Afryzal Fahmy Amd.PK

22

Benny Santoso AMK.

Perawat

23

Mahyuni Eko SKep. NS

Perawat

24

Kepala Ruangan

TANDA TANGAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Rekam Medik
Inventaris

Rekam Medik

14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

Surabaya, 6 NOPEMBER 2013

Kepala Ruangan Wijaya Kusuma

Basuni, S Kep,Ns
NIP. 19710516 199603 1 004

NOTULEN
SIDANG RUTIN PERAWATAN RUANG WIJAYA KUSUMA
RUMAH SAKIT JIWA MENUR
PROGRAM : 01 KEGIATAN : 099
KODE REK. : 5 2 1 01 001

Hari
Tanggal
Jam
TOPIK
Peserta

: Rabu
: 6 NOPEMBER 2013
: 13.00 BBWI
: Rapat Rutin Ruangan
: Seluruh staf ruang WK

Isi Rapat

Jadwal dinas untuk sementara tidak sesuai, tolong di perhatikan.

Di himbau untuk memperlancar pelayanan dan menghindari adanya kesalah
pahaman untuk pemakaian atribut dan kelengkapan seragam
Kedisiplinan pegawai dalam mentaati jadwal dinas sesuai dengan peraturan.
Kerjasama tolong ditingkatkan.
Evaluasi kegiatan bulanan.

Pimpinan Rapat ,

Basuni, S Kep,Ns
NIP. 19710516 199603 1 004

Notulis Rapat,

T D Herawati
NIP. 19700809 200801 2 012