Home work

Lensa : -

Avaskuler
No innervation
Metabolic requirement aqueous humor
Permukaan anterior berbentuk ellips equator 9 mm
Permukaan posterior mirip parabola ant-post 5 mm
Berat lensa dewasa 255 mg
Disokong (support) oleh zonular fiber berasal dari
lamina basalis epithel nonpigmen pars plana dan pars
plicata corpus ciliary

Proses metablisme:
melakukan kegiatan metabolisme spt biosintese DNA, RNA,
protein, lipid juga ATP untuk pemenuhan kebutuhan energi yg
dibutuhkan lensa

Protein :

Water soluble

Water insoluble

Perubahan dari soluble protein insoluble protein timbul sebagai

proses alami pada maturasi dari fiber lensa
Soluble protein insoluble protein dan bergabung menjadi
partikel yang lbh besar dan menghasilkan kekeruhan lensahigh
molecular wight protein

Glare mechanism
Sensitivity to bright lights may make it difficult or
impossible to drive at night because of glare from the
headlights of oncoming cars. (People with diffuse cataracts in
the rear walls of their lenses are particularly prone to glare
sensitivity because bright light tends to scatter in their
lenses.)

2. Mekanisme katarak traumatik

1.

Trauma tumpul
. coup and countercoup
. pemendekan cepat segmen anterior-posterior.
. peregangan daerah ekuatorial
.Kombinasi coup-countercoup dan pemanjangan
ekuatorial bertanggung jawab terhadap
pembentukan katarak.

2. Trauma tembus/perforasi
Menekan kapsul lensa opasitas pada lokasi
trauma.
Trauma tembus jaringan fibrosis Opacity
trauma disertai dengan proses inflamasi

Myopic shift

lensa bertambah cembung (pertambahan

ukuran lensa dan akibat hidrasi cairan).
Bertambah padat inti lensa dan kekakuan lensa
Penambahan ukuran dioptri dari lensa:
Commonly cause a mild to moderate degree of
myopia
Presbyopic patients find their need for reading
glasses is diminishedas so called second sight

5. Hubungan hipokalsemi dengan katarak

Fungsi pengaturan kalsium diatur oleh:

PTH

Vit. D

Kalsitonin

Growth hormone

Diet

Fungsi calcium bagi mata adalah membantu

mata dalam kontraksi pada otot-otot mata.
Pada
katarak
yang
diakibatkan
oleh
hipokalsemia dihubungkan oleh terangkatnya
kelenjar Parathyroid waktu operasi tyroid
Hilang fungsi pengatur keseimbangan calcium.
Calcium meningkat dalam darah
Terjadi deposit calcium pada lensa.

Thank You

Phacoemulsification Cataract Extraction :

- Kelman1967 memperkenalkan alat phacoemulsifikasi
nukleus dikeluarkan dgn alat ultrasonik
- clear corneal incisi 3mm, kapsulotomi dgn metode
continuous circulair capsulorhexis (ccc) diameter 5-6
mm
- Hydrodiseksi cairan irigasi memisahkan kapsul &
korteks
- Hydrodeliniasi cairan irigasi memisahkan korteks dan
nukleus
- Nukleus dikelurkan dgn phacoemulsifikasi (ultrasonic)

Phacoemulsification Cataract Extraction

Teknik ideal dan modern
Keunggulan:
. Suturless
. Bloodless
. Cauter (-)
. Recovery visus Fast
. Short operation time Skilled surgeon5
min
. Topical anastesia
. Luka insisi minimal