NIS
NISN
Nama
Jenis Kelamin
(L/P)
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Kelas/ Tingkat
Alamat Siswa
Alamat (Jalan/Kp, RT/RW)
Desa
Kecamatan
Nama Orang
Tua/Wali
Pekerjaan Orang
Tua/Wali
NPSN
Nama Sekolah
Alamat Sekolah
Alamat (Jalan/Kp, RT/RW)
Desa
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
KHUSUS :
1. DAFTAR SISWA DO TAHUN PELAJARAN 2014-2015
DIKIRIM PALING LAMBAT TGL 10 TIAP BULANNYA
Email ( uptdpendidikannyalindung@yahoo.com)
Kecamatan
Keterangan /
Alasan DO