Tabel 2.

Flowsheet penderita
Tanggal
25/1/14

Keluhan
sesak
<<,

Tanda Vital
Rencana Terapi
Tensi
:
150/70 Medika mentosa

Ruang

batuk <<

mmHg

bugenvil

BAB cair (-),

Nadi : 86x/menit

sesak (-)

RR : 18x/menit
Suhu : 36,5C
Thx : ronchi +/+

Kategori-1 (2

Target
Gejala klinis

RHZE / menghilang,

4R3H3) : 3 tablet KDT

(kombinasi dosis tetap)
amlodipin 1 x 10 mg,
Curcuma 1 x 1
Non medikamentosa:
meminum

obat

secara

teratur
Saat batuk usahakan untuk
menutup

mulut,

dan

dahak jangan dibuang

disembarang tempat.
Usahakan

untuk

memakaimasker

saat

bekerja, saat batuk, dan

setiap hari dirumah
Makan

makanan

protein,

tinggi

sayur,

dan

banyak minum.
Tanggal 21 Desember 2013
pasien diperbolehkan pulang
Tanggal
26/2/15

Keluhan
sesak
(-),

Tanda Vital
Rencana Terapi
Tensi
:
130/80 Medika mentosa

Target
Gejala klinis

Ruang

Batuk

mmHg

Kategori-1 (2 RHZE /

menghilang,

matahari

dahak (+)<<

Nadi : 78x/menit

4R3H3) : 3 tablet KDT

RR : 20x/menit

(kombinasi dosis tetap)

Suhu : 36,5C

Amlodipin 1 x 10 mg

BB : 41 kg

Curcuma 1 x 1

<<,

Non medikamentosa :
Minum obat secara teratur
Mengkonsumsi

makanan

tinggi kalori tinggi protein

Memberikan
mengenai
sehat

perilaku

edukasi
hidup

Tanggal
4/2/15

Keluhan
Batuk
(-),

Tanda Vital
Tensi
:
140/90

Rencana Terapi
Peroral :

Target
Gejala klinis

Home

dahak

mmHg

Kategori-2

membaik

visit

sesak (-)

Nadi : 80x/menit

(2HRZE/HRZE/5H3E3R3)

RR : 24x/menit

: 3 tablet KDT (kombinasi

Suhu : 38C

dosis tetap)

Mata : cpa (-/-)

amlodipin 1 x 10mg

(-),

Thx : ro (+/+)
Abd : Nyeri tekan
epigastrium (-)
Ext : edema (-/-)