Lampiran 1
Rincian kegiatan
Nama kegiatan
Tujuan Umum
Tujuan khusus
:
Abstraksi
Bentuk Umum
Rekanan ( Partner )
Sasaran
Waktu
Tempat
Lampiran 2
Format surat pengajuan dana GPO*
Nomor
Lampiran
Perihal
: 001/B/S.Peng/KESMA /BEM-KM/I/2012**
: 1***
: Surat Pengantar
Kepada
Yth. KEMENTRIAN KESMA BEM KM
Di Tempat
Assalamualaikum Wr Wb.
Segala puji bagi Allah SWT Robb Semesta Alam yang tiada henti mencurahkan kasih
sayangNya pada semua ciptaanNya. Sholawat serta salam semoga selalu tercurah kepada junjungan
kita Rosulullah SAW, beserta keluarganya, sahabatnya, serta tabiin tabiinnya hingga akhir zaman..
Sehubungan dengan adanya program kerja Gerakan Poltekkes Oneheart One soul (GPO),
bahwa mahasiswa yang bertandatangan dibawah ini adalah mahasiswa yang berhak untuk
mendapatkan dana dari GPO tersebut. (cantumkan alasan : karena sakit/alasan lain, jika sakit
sertakan tanggal masuk RS dan di RS mana)****
Demikian pengantar surat pengantar dana GPO kami sampaikan. Atas perhatiannya, kami
mengucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr Wb.
KAHIM
yang bersangkutan
Nama
Nama
NIM....
NIM.....
Surat disampaikan atas nama HIMA JURUSAN sebagai respon dari pengajuan dana
mahasiswa,karena hal ini merupakan dana solidaritas dengan sangat kami mohon kesediannya.
** Nomor surat sesuai nomor surat HIMA JURUSAN
*** lampiran berupa keterangan sakit/izin sakit dokter dan fotocopy KTM
**** Pengajuan dana bagi mahasiswa yang anggota keluarganya meninggal,dana bisa diajukan
tanpa tandatangan dan sepengetahuan mahasiswa yang bersangkutan namun berdasarkan
rekomendasi HIMA JURUSAN.