PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

2 Januari s.d 31 Desember 2014
Nama Pegawai
NIP
Pangkat Golongan Ruang
Jabatan
Unit Kerja

:
:
:
:
:

MARJANAH, S.Sos
196401092006042001
Penata Muda TK.I/ III.b
Kasi Pembangunan dan Kesejahteraan So
Kel. Kayuagung Kec. Kayuagung

BADAN KEPERAWAIAN NEGARA

TAHUN 2014

FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO
1
2
3
4
5
NO

I. PEJABAT PENILAI
Nama
NIP
Pangkat/Gol.Ruang
Jabatan
Unit Kerja

NO

WARJONI NW.
196101111986031000
Penata TK I /III.d
Lurah
Kel. Kayuagung Kec. Kayuagung

II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1
2
3
4
5

III. KEGIATAN TUGAS JABATAN

Nama
MARJANAH, S.Sos
NIP
196401092006042001
Pangkat/Gol.RuanPenata Muda TK.I/ III.b
Jabatan
Kasi Pembangunan dan Kesejahteraan Sosial
Unit Kerja
Kel. Kayuagung Kec. Kayuagung
TARGET

AK

KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU

WAKTU

BIAYA

1 MELAKSANAKAN PENYUSUNAN PROGRAM PENGAJARAN

/PRAKTIK

4,163

8,326

2 Lap-Keg

100

12 bln

Rp

2 MELAKSANAKAN PENYAJIAN PROGRAM PENGAJARAN ATAU

PRAKTIK: IPS

6,248

12,496

2 Lap-Keg

100

12 bln

Rp

3 MELAKSANAKAN EVALUASI BELAJAR ATAU PRAKTIK

2,085

4,170

2 Lap-Keg

100

12 bln

Rp

4 MELAKSANAKAN ANALISIS HASIL EVALUASI BELAJAR ATAU

PRAKTIK

1,388

2,776

2 Lap-Keg

100

12 bln

Rp

5 MELAKSANAKAN DALAM PENYUSUNAN DAN PELAKSANAAN

PROGRAM PERBAIKAN DAN PENGAYAAN

1,388

2,776

2 Lap-Keg

100

12 bln

Rp

Rp

Rp

Rp

Rp

Rp

10

Kayuagung, 02 Januari 2015

Pejabat Penilai,

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,

WARJONI NW.
NIP.196101111986031000

MARJANAH, S.Sos
NIP. 196401092006042001

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN : 2 Januari s.d 31 Desember 2014

TARGET
NO

I. Kegiatan Tugas Jabatan

1 MELAKSANAKAN PENYUSUNAN
PROGRAM PENGAJARAN /PRAKTIK

AK

Kuant/ Output Kual/Mutu

REALISASI
Waktu

Biaya

AK

Kual/M
Kuant/ Output
Waktu
utu

Biaya

PENGHITUN
GAN

10

11

8,326

2 Lap-Keg

100

12 bln

Rp

8,326

2 Lap-Keg

80

12 bln

Rp

260

12,496

2 Lap-Keg

100

12 bln

Rp

12,496

2 Lap-Keg

85

12 bln

Rp

#DIV/0!

3 MELAKSANAKAN EVALUASI BELAJAR

ATAU PRAKTIK

4,170

2 Lap-Keg

100

12 bln

Rp

4,170

2 Lap-Keg

80

12 bln

Rp

#DIV/0!

4 MELAKSANAKAN ANALISIS HASIL

EVALUASI BELAJAR ATAU PRAKTIK

2,776

2 Lap-Keg

100

12 bln

Rp

2,776

2 Lap-Keg

82

12 bln

Rp

#DIV/0!

5 MELAKSANAKAN DALAM PENYUSUNAN

DAN PELAKSANAAN PROGRAM
PERBAIKAN DAN PENGAYAAN

2,776

2 Lap-Keg

100

12 bln

Rp

2,776

2 Lap-Keg

82

12 bln

Rp

#DIV/0!

2 MELAKSANAKAN PENYAJIAN PROGRAM

PENGAJARAN ATAU PRAKTIK: IPS

6
-

00

00

Rp

Rp

#DIV/0!

00

00

Rp

Rp

#DIV/0!

00

00

Rp

Rp

#DIV/0!

9
-

00

00

Rp

Rp

#DIV/0!

00

00

Rp

Rp

#DIV/0!

10

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS :
STPPL Kurikulum 13

Nilai Capaian SKP

Kayuagung,
31 Desember 2014
Pejabat Penilai,

WARJONI NW.
NIP.

196101111986031000

NILAI CAPAIAN
SKP

2.00

persen waktupersen biayakuantitas kualitas waktu

9
biaya

11

12

RW<24 RW>24

12
86.67

#DIV/0!

#DIV/0!

86.67

#DIV/0!

100

80

80

#DIV/0!

76

100

#DIV/0!

100

85

85

#DIV/0!

76

100

#DIV/0!

100

80

80

#DIV/0!

76

100

#DIV/0!

#DIV/0!

100

82

82

#DIV/0!

76

100

#DIV/0!

#DIV/0!

100

82

82

#DIV/0!

76

100

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

1.00

88.87
Baik

13

14

RB<24 RB>24

#DIV/0!

#DIV/0!

260

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama
NIP

: MARJANAH, S.Sos
: 196401092006042001
Nama/NIP dan Paraf

No
1
1

Tanggal

Uraian

Pejabat
Penilai
4

2 Januari s.d 31 Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2014 =

Desember 2014
88.87 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah
sebagai berikut :
Orientasi Pelayana

85.00

(Baik)

Integritas

83.00

(Baik)

Komitmen

83.00

(Baik)

Disiplin

83.00

(Baik)

Kerjasama

83.00

(Baik)

Kepemimpinan

Jumlah

417

Nilai Rata-rata

83.40

Lurah

WARJONI NW.
196101111986031000

(Baik)

8. LAIN - LAIN

PENILAIAN PERTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL
BADAN KEPERAWAIAN NEGARA

1.

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2014

PEJABAT PENILAI,

3
1 10. DITERIMA TANGGAL, 02 Januari 2015
D
e
s
e
0
m
4
b
Q
eJ
Or
a
M
n
A
2
u
R
0
a
U
7r
0
S
7i
D
ZJ
Er
a
A
2
s
D

WARJONI NW.
NIP. 196101111986031000

2
9

D
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI,
e
s
0
e
Drs. ZULKARNAI
2
MARJANAH, S.Sos
m
131883070
NIP. 196401092006042001
bJ
11. DTERIMA TANGGAL, 05 Januari 2015 Q
e
a
ATASAN PEJABAT PENILAI,
O
nr
M
u
0
A
2
a
5
DENNY A. ARIEFSON, S.STP, M.SI.
R
0
r
NIP. 197812291997111001
U
0i
D
J
S
6
Er
a
Z
s
D
2
n
A
0.I
u
M
0
a

2.

3.

JANGKA WAKTU PENILAIAN

2 Januari s.d 31 Desember 2014
BULAN,

YANG DINILAI

02 Januari 2015

a. Nama

MARJANAH, S.Sos

b. NIP

196401092006042001

c. Pangkat, Golongan

Penata Muda TK.I/ III.b

d. Jabatan / Pekerjaan Ruang

Kasi Pembangunan dan Kesejahteraan Sosia

e. Unit Organisasi

Kel. Kayuagung Kec. Kayuagung

PEJABAT PENILAI

31 Desember 2014

a. Nama

WARJONI NW.

b. NIP

196101111986031000

c. Pangkat, Golongan

Penata TK I /III.d

d. Jabatan / Pekerjaan Ruang

Lurah

e. Unit Organisasi

Kel. Kayuagung Kec. Kayuagung

05 Januari 2015

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. Nama

DENNY A. ARIEFSON, S.STP, M.SI.

b. NIP

197812291997111001

c. Pangkat, Golongan

Penata TK I /III.d

d. Jabatan / Pekerjaan Ruang

Camat

e. Unit Organisasi

Kec. Kota Kayuagung

u
R
0
a
U
7r
0
S
7i
D
ZJ
Er
a
A
2
s
D
n
M
0.I
u
A
0
a
N
8
R
Z
r,
U
i
L
S
S
D
K
2.
AI
0
P
R
A
0
d
N
8
A
T
OI
,
S
.
P
d

1
3
1
0
3
7
1
0
8
3
8
0
3
0
0
9
7
1
0
3
2

Ui
D
J
S
Er
a
Z
D
s
2
n
A
0.I
u
M
0
a
A
R
Z
7
r
N
U
i
L,
S
K
D
2
SI
A
0
R
A.
0
P
N
7
d
A
T
OI
,
S
.
P
d

1
1
3
3
0
1
7
8
0
8
3
3
0
0
0
7
1
9
0
3
2
1
4
4

dedi_dik.oki

4. UNSUR YANG DINILAI

JUMLAH
88.87 x

60 %

Prilaku 1. Orentasi Pelayanan

85

Baik

Kerja

2. Intergritas

83

Baik

3. Komitmen

83

Baik

4. Disiplin

83

Baik

5. Kerjasama

83

Baik

6. Kepemimpinan

417

a.

Sasaran Kerja PNS (SKP)

b.

7. Jumlah

83

Baik

### x

40 %

8. Nilai Rata-rata
9. Nilai Prilaku Kenerja
Nilai Prestasi Kenerja

6.

53.32

TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

ATAS KEBERATAN

Tanggal, .
33.36
86.68
Baik

7.

KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, .

Tanggal, .

6. ....

8. ....