MEKANISME PERTAHANAN

Freud mengakui adanya beberapa mekanisme pertahanan, namun tulisantulisannya difokuskan terutama pada represi, yang dianggap sebagai ratu pertahanan.
Putrinya Anna menulis studi komprehensif pertama dari mekanisme pertahanan. Dalam
kontribusi tengara, The Ego dan Mekanisme Pertahanan, ia menyatakan bahwa setiap
orang, normal atau neurotik, menggunakan repertoar karakteristik dari mekanisme
pertahanan. Dia juga bersikeras bahwa ego harus menjadi fokus pengobatan
psikoanalitik, selain mengungkap menimbulkan penekanan. Pengamatan yang terkenal
bahwa "ada mendalam di permukaan" mencerminkan penghargaannya kompleksitas
aspek defensif ego.
Pada setiap fase perkembangan libidal, komponen menyebabkan
membangkitkan pertahanan ego yang khas tertentu . Fase anal, misalnya dikaitkan
dengan pembentukan reaksi, seperti yang dituturkan oleh perkembangan rasa malu dan
jijik dalam kaitannya dengan impuls anal dan kenikmatan.
Pertahanan dapat dikelompokkan hierarki sesuai dengan tingkat kematangan
relatif berhubungan dengan mereka. Narsisistik pertahanan yang paling primitif dan
muncul pada anak-anak dan orang-orang yang psychotic terganggu. Pertahanan belum
menghasilkan dilihat pada remaja dan beberapa pasien nonpsychotic. Pertahanan
neurotik ditemui pada pasien obsesif-kompulsif dan histeris serta orang dewasa di
bawah stres. Tabel 6,1-2 daftar mekanisme pertahanan menurut klasifikasi Vaillant dari
empat jenis.

PERTAHANA
N EGO

PSIKOSEKS
UAL

UMUR

1
1

ORAL

Penggantian
Perubahan
Berbalik
melawan diri
sendiri

SUPEREG
O

Kehancuran

Reaksi
pembentukan
Isolasi
Kemundura
n

PHALLI
COEDIPA

Objek tetap

Hilan
gnya cinta
objek

Proses nyata
ego sekunder

Dengan
kekuatan dan
keberanian

Dengan
orangtua jenis
kelamin yang
sama

Intelektual

MENYATUKA
N SUPERGO
LATENC
Y

Penekanan
Penandaan
simbol

PEMBEDAA
N
BERLATI

LAHIR

Hilan
gnya objek

Dengan
kebersihan dan
kontrol

ANAL

IMITAS
I

IDENTIFIKA

SI

PEMISAHAN
INDIVIDU
Simbiosis
autisme

Dibedakan
matrix
Fungsi ego
otonom
Proses
kesenangan
ego primer

SITUASI
BAHAYA

Identifikasi

Perkiraan
Pembentukan *
Penolakan

PSIKOLOGI
EGO

Perubahan
fungsi +
otonom
sekunder

Sublimasi

FIGURE 6.1-11

Superego
Dikerjakan
ulang

Rasa
takut
pengebirian
, kerusakan
genital

Rasa
takut
superego,
ketidaksetu
juan
hukuman
(rasa
bersalah)

PERSESUAI
AN

OBJEK
TETAP

Parallel lines of human development. Asterisk indicated also introjection. (Reprinted

with permisson from Inderbitzin LB, Luke CM, James ME: Psychoanalytic
psychotherapy. In Human Behavior: An Introduction for Medical Students, A
Stoudemire, ed, p 74. Lippincott, Philadelphia, 1990).
TEORI KECEMASAN
Freud mengawali konsep kecemasan sebagai libido yang terbendung. Dengan
kata lain, peningkatan fisiologis dalam ketegangan seksual bertanggung jawab terhadap
meningkatnya libido, representasi mental dari kejadian fisiologis. Pada neurosis yang
sebenarnya disebabkan oleh peningkatan ini. Kemudian, dengan perkembangan model
struktural, Freud mengembangkan teori baru mengenai jenis kedua kecemasan yang ia
sebut sebagai sinyal kecemasan. Pada model ini, kecemasan berjalan pada tingkat
bawah sadar dan berfungsi untuk menggerakkan sumber daya ego untuk menghindari
bahaya. Entah, sumber bahaya eksternal atau internal dapat menghasilkan sinyal yang
mengarahkan ego untuk menyusun mekanisme pertahanan khusus untuk menghadapi
atau mengurangi tingkat eksitasi instingtual.
Teori Freud senjutnya tentang kecemasan menjelaskan bahwa gejala-gejala
neurotik merupakan kegagalan sebagian ego untuk mengatasi rangsangan yang
menyulitkan. Derivatif drive yang terkait dengan bahaya ini, mungkin belum
memadai dikandung oleh mekanisme pertahanan yang digunakan oleh ego. Pada fobia,
misalnya, Freud menjelaskan bahwa takut terhadap suatu ancaman eksternal (seperti
anjing atau ular) adalah eksternalisasi dari bahaya internal.
Situasi bahaya juga dapat berkaitan dengan tahap perkembangan dan dengan
demikian dapat membuat hirarki perkembangan suatu kecemasan. Situasi bahaya paling
awal adalah ketakutan akan adanya pemisahan atau pemusnahan, sering dikaitkan
dengan kekhawatiran tentang fusi dengan obyek eksternal. Saat seorang bayi dewasa
dan mengenali sosok ibu sebagai orang yang terpisah, kecemasan akan perpisahan atau
takut kehilangan objek menjadi lebih menonjol. Selama tahap psikoseksual oedipal,
gadis-gadis paling peduli tentang kehilangan cinta dari seorang tokoh yang paling
penting dalam hidup mereka, yaitu ibu. Anak laki-laki lebih cemas mengenai
kecelakaan dan pengebirian dirinya. Setelah resolusi konflik oedipal, bentuk yang lebih
matang dari kecemasan terjadi, hal ini sering disebut kecemasan superego.
Kekhawatiran berkaitan dengan usia melibatkan rasa takut bahwa representasi orangtua
diinternalisasikan, yang terkandung dalam superego, akan berhenti untuk mencintai atau
menghukum anaknya.

KARAKTER
3

Pada tahun 1913, Freud membedakan antara gejala neurotik dan kepribadian
atau karakter. Gejala neurotik berkembang sebagai akibat dari kegagalan represi, yaitu,
untuk sistem pertahanan yang mencapai tujuannya melalui pola gigih pembentukan
reaksi dan sublimasi. Pada tahun 1923, Freud juga mengamati bahwa ego hanya bisa
memberikan benda-benda penting dengan mengidentifikasi dengan mereka atau
introjecting mereka. Pola akumulasi identifikasi dan introjections juga berkontribusi
pada pembentukan karakter. Freud secara khusus menekankan pentingnya pembentukan
superego dalam pembangunan karakter.
Psikoanalisis kontemporer menganggap karakter sebagai pola kebiasaan
seseorang atau khas dari dorongan internal dan paksaan lingkungan eksternal. Karakter
dan kepribadian merupakan gaya pertahanan dan perilaku yang dapat diamati secara
langsung daripada perasaan dan berpikir.
Karakter ini juga dipengaruhi oleh temperamen konstitusional, yaitu interaksi
kekuatan dorongan dengan pertahanan ego, dengan pengaruh lingkungan, dan
bermacam-macam identifikasi dan internalisasi orang lain sepanjang hidup. Sejauh
mana ego telah mengembangkan kapasitas untuk mentolerir keterlambatan pelepasan
impuls dan untuk menetralkan instinktual energi menentukan sejauh mana ciri-ciri
karakter itu muncul di kemudian hari. Perkembangan melebih-lebihkan sifat-sifat
karakter tertentu dengan mengorbankan yang lain dapat menyebabkan gangguan
kepribadian atau menghasilkan kerentanan atau kecenderungan untuk psikosis.

Tabel 6.1-2

Klasfikasi Mekanisme Pertahanan

Pertahanan Narsisitik
Penyangkalan

Menghindari kesadaran dari

beberapa aspek realitas yang
menyakitkan dengan menyangkal
data indrawi/sensori. meskipun
penekanan mempertahankan
terhadap pengaruh dan dorongan
tiruan. Penolakan menghapuskan
realitas eksternal. Penolakan dapat
digunakan di kedua normal dan
patologis

Distorsi

Dalam jumlah yang besar

membentuk kembali realitas
eksternal untuk memenuhi
kebutuhan batin (termasuk
keyakinan megalomanik yang tidak
realistis, halusinasi, delusi
memenuhi keinginan) dan
menggunakan perasaan delusi
kebesaran/keunggulan atau
pemberian hak.

Proyeksi

Merasakan dan bereaksi

terhadap dorongan batin/internal
yang tidak dapat diterima dan
turunannya seolah-olah mereka
berada di luar diri. Pada tingkat
psikotik, mekanisme pertahanan
ini mengambil bentuk delusi
jujur tentang realitas eksternal
(biasanya persecutory) dan
meliputi baik persepsi perasaan
sendiri pada lainnya dan
bertindak berikutnya pada
persepsi (psikotik delusi
paranoid). Impuls mungkin
berasal dari id atau superego
(menuduh halusinasi) tetapi
mungkin mengalami
transformasi dalam proses.
demikian, menurut analisis
Freud tentang proyeksi paranoid,
impuls libidinal homoseksual
diubah menjadi kebencian dan
diproyeksikan ke dorongan
homoseksual objek yang tidak

dapat diterima.

Pertahanan yang Imatur

Bertindak
keluar

Hambatan

Mengekspresikan suatu keinginan

yang tidak disadari atau impuls
melalui tindakan untuk
menghindari kesadaran dari
dampak yang menyertainya.
Fantasi bawah sadar dihidupkan
keluar menuruti kata hati dalam
perilaku, sehingga memuaskan
dorongan, daripada larangan
terhadapnya. Bertindak keluar
melibatkan secara kronik
pemberian pada dorongan untuk
menghindari ketegangan yang
akan dihasilkan dari penundaan
ekspresi.
Hambatan pikiran secara
sementara atau singkat. Afek dan
impuls juga mungkin terlibat.
Hambatan menyerupai represi
tetapi berbeda dalam ketegangan
yang muncul ketika dorongan,
perasaan, atau pikiran dihambat

Perilaku
pasif
-aggresif

Mengekspresikan agresi
terhadap lainnya secara tidak
langsung melalui pasif,
masokisme dan perubahan
dirinya. Manifestasi dari
perilaku pasif-aggresive
termasuk kegagalan,
penundaan. dan penyakit yang
mempengaruhi orang lain lebih
dari diri sendiri

Regresi

Mencoba untuk kembali ke

fase awal libidinal berfungsi
untuk menghindari ketegangan
dan bangkitan konflik pada
tingkat sekarang pembangunan.
itu mencerminkan
kecenderungan dasar untuk
memperoleh kepuasan
instingtual pada periode yang
kurang berkembang. regresi
adalah fenomena normal juga,
sebagai jumlah tertentu regresi
yang esensial untuk relaksasi,
tidur, dan orgasme dalam
intercouse seksual. regresi juga

dianggap sebagai concominant

essensial dari proses kreatif.
Hipokondriasis

Melebih-lebihkan atau terlalu

menekankan penyakit untuk
tujuan penghindaran dan regresi.
Celaan yang timbul dari
kehilangan, kesepian, atau impuls
agresif yang tidak dapat diterima
terhadap lainnya diubah menjadi
celaan diri dan keluhan nyeri,
penyakit somatik, dan
neurasthenia. Pada
Hipokondriasis,
pertanggungjawaban dapat
dihindari, rasa bersalah dapat
dielakkan, dan dorongan naluriah
yang dihindari. Karena introyeksi
hipokondriakal yang ego-alien,
orang yang menderita mengalami
disforia dan rasa penderitaan

Fantasi
Skizoid

Introyeksi

Internalisasi kualitas suatu obyek.

Meskipun penting untuk
pengembangan, juga melayani
fungsi defensif spesifik. Bila
digunakan sebagai pertahanan, itu
dapat melenyapkan perbedaan
antara subjek dan objek. Melalui
introyeksi objek yang dicintai,
kesadaran yang menyakitkan dari
keterpisahan atau ancaman
kehilangan dapat dihindari.
Introjeksi dari suatu objek yang
ditakuti melayani untuk
menghindari kecemasan ketika
karakteristik agresif objek yang
diinternalisasikan, sehingga
menempatkan agresi di bawah
kontrol sendiri. suatu contoh
klasik adalah identifikasi dengan
korban juga terjadi, dimana
kualitas hukuman diri objek yang
diambil alih dan didirikan dalam
diri seseorang sebagai suatu ciri
gejala atau karakter

Somatisasi Mengkonversi derivatif psikis

menjadi gejala tubuh dan
cenderung untuk bereaksi
dengan manifestasi somatik,
daripada manifestasi psikis.
Pada desomatisasi, tanggapan
somatik infantil digantikan
oleh melalui dan efek, dalam
resomatization, orang regresi
untuk membentuk somatik
sebelumnya dalam menghadapi
konflik yang tak terselesaikan.

Terlibat dalam pengunduran

autistik dalam rangka untuk
menyelesaikan konflik dan
untuk memperoleh kepuasan.
Keintiman interpersonal adalah
menghindari, dan eksentrisitas
berfungsi untuk mengusir
orang lain. orang tersebut tidak
sepenuhnya percaya pada
fantasi dan tidak menuntut
akting mereka keluar

Pertahanan Neurotik
Pengendalian
\

mencoba untuk mengelola atau

mengatur peristiwa atau objek di
lingkungan untuk meminimalkan
kecemasan dan menyelesaikan
konflik internal.

Rasionalis
asi

Memberikan penjelasan yang

rasional dalam upaya untuk
membenarkan sikap, keyakinan
atau perilaku yang mungkin
tidak dapat diterima. Alasan ini
umumnya ditentukan secara
naluriah.

Disosiasi

Bersifat sementara, tetapi

secara drastis mengubah
karakter seseorang atau
identitas pribadi untuk
menghindari tekanan
emosional. Fugue negara dan
konversi menjadi reaksi histeris
adalah manifestasi umum dari
disosiasi. Disosiasi juga dapat
ditemukan dalam perilaku
counterphobic, gangguan
identitas disosiatif dan
penggunaan farmakologis
yang berlebihan

Penggantian

Mengubah emosi dari sebuah ide

atau objek lain yang menyerupai
aslinya dalam beberapa aspek atau
kualitas. Offset memungkinkan
representasi simbolis dari gagasan
asli atau objek yang kurang sangat
cathected atau membangkitkan
kecemasan kurang

Eksternalisasi

cenderung untuk melihat dunia

Pembentu
luar dan unsur-unsur obyek
kan reaksi
eksternal dari kepribadiannya,
termasuk impuls naluriah, konflik,
suasana hati, sikap dan gaya
berpikir. Eksternalisasi adalah
istilah yang lebih umum
8

mengubah impuls yang tidak

dapat diterima menjadi
kebalikannya. Pembentukan
reaksi adalah karakteristik
neurosis obsesional, namun
juga dapat terjadi dalam bentuk
neurosis lain. Jika mekanisme

dibandingkan proyeksi

ini sering digunakan pada tahap

awal perkembangan ego, ini
bisa menjadi suatu sifat yang
permanen, seperti dalam
karakter obsesif.

Inhibisi

Secara sadar membatasi atau

menolak beberapa ego, sendiri
atau dalam kombinasi, untuk
menghindari kecemasan yang
timbul dari konflik dengan impuls
insting, superego, atau kekuatan
lingkungan atau tokoh

Represi

Menolak atau menahan ide-ide

atau perasaan secara sadar.
Represi primer berarti menahan
ide-ide dan perasaan sebelum
mereka mendapatkan
kesadaran: represi sekunder
menghilangkan kegelisahan
atas apa yang pernah dirasakan
pada keadaan sadar. Penekanan
tidak sepenuhnya terlupakan
dalam perilaku simbolis yang
mungkin hadir. Pertahanan ini
berbeda dari supresi akibat
penghambatan impuls sadar
dan tidak hanya menunda
tujuan yang berharga. Persepsi
sadar naluri dan perasaan
terblokir pada represi.

Intelektualisasi

Penggunaan proses intelektual

yang berlebihan untuk
menghindari ekspresi atau
pengalaman afektif. Penekanan
tidak semestinya terfokus pada
benda mati untuk menghindari
keintiman dengan orang,
perhatian diberikan pada realitas
eksternal untuk menghindari
ekspresi perasaan batin, dan stres
yang berlebihan ditempatkan pada
rincian yang tidak relevan.
Intellectualisasi erat kaitannya
dengan rasionalisasi.

Seksualisa
si

menyediakan suatu obyek atau

fungsi dengan signifikansi
seksual yang sebelumnya tidak
dimiliki tingkat yang lebih
rendah untuk menghindari
kecemasan yang terkait dengan
impuls dilarang atau
turunannya

Isolasi

membagi atau memisahkan ide

dari efek yang menyertai. Isolasi
sosial terjadi karena tidak adanya
hubungan antar objek.

Pertahanan Matur
Altruisme

menggunakan layanan konstruktif Humor

dan intuitif yang memuaskan
kepada orang lain yang
pengalaman tersebut seolah-olah
ikut dirasakan. Ini termasuk
pembentukan reaksi yang ramah
dan konstruktif. Altruisme
dibedakan dari pasrah altruistik, di
mana pengiriman kepuasan segera
atau kebutuhan naluriah terjadi
dalam mendukung kebutuhan
orang lain untuk menyakiti
dirinya sendiri, dan kepuasan
hanya bisa dinikmati melalui
introyeksi

menggunakan komedi untuk

membuka perasaan dan pikiran
mereka tanpa ketidaknyamanan
pribadi atau imobilisasi dan
tanpa menghasilkan efek tidak
menyenangkan pada orang lain.
Hal ini memungkinkan orang
untuk mentolerir, tetapi fokus
pada apa yang terlalu
mengerikan untuk terjadi, tapi
berbeda dari intelijen, yang
melibatkan bentuk perpindahan
dari gangguan masalah afektif.

Antisipasi

Sublimasi
Mengantisipasi atau berencana
secara realistis atas
ketidaknyamanan di masa depan.
Mekanismenya adalah tujuan
yang diarahkan dan menyiratkan
perencanaan secara hati-hati atau
khawatir dan prematur tetapi
realistis untuk mengantisipasi afek
yang berbahaya atau berpotensial
berbahaya.

Mencapai kepuasan dan tujuan

yang bertahan, tetapi dorongan
untuk mengubah tujuan atau
objek ke dapat diterima secara
sosial. Sublimasi
memungkinkan naluri untuk
didistribusikan, daripada
diblokir atau dialihkan.
Perasaan diakui, dimodifikasi,
dan diarahkan menuju objek
yang signifikan atau tujuan,
dan kepuasan naluriah
sederhana terjadi.

Ascetisme

menghilangkan efek dari

Secara sadar atau semisadar

10

Supresi

pengalaman menyenangkan. Ada

unsur moral dalam membangun
nilai untuk kesenangan tertentu.
Kepuasan berasal dari penolakan,
dan ascetisim diarahkan terhadap
semua kesenangan yang dirasakan
secara sadar.

menunda perhatian atas

impulse atau konflik.
Masalahnya mungkin sengaja
ditahan, tetapi mereka tidak
dihindari. Ketidaknyamanan
diakui tetapi diminimalkan

TEORI PSIKOANALISIS KLASIK DARI NEUROSIS

Pandangan klasik neurosogenesis menganggap konflik sebagai hal yang penting.
Konflik dapat muncul di antara dorongan instinktual dan realitas eksternal atau antara
faktor internal, seperti id dan superego atau id dengan ego. Lebih lanjut, karena konflik
tersebut belum berjalan melalui suatu penyelesaian yang realistis, dorongan atau
harapan yang ingin dicapai telah dibuang jauh-jauh dari kesadaran melalui suatu represi
atau mekanisme pertahanan lain. Pengeluaran hal tersebut dari kesadaran,
bagaimanapun, tidak akan membuat setiap dorongan menjadi kurang kuat atau kurang
berpengaruh. Sebagai hasilnya, kecendrungan ketidaksadaran (seperti gejala neurosis
yang samar-samar) akan berusaha melawan kembali sampai ke level sadarnya. Teori
perkembangan neurosis ini berasumsi bahwa suatu neurosis yang belum sempurna
didasarkan pada tipe konflik yang sama yang terjadi pada saat anak usia dini.
Rasa kehilangan pada usia beberapa bulan pertama kehidupan akibat figur
perawatan yang salah bahkan tidak ada sama sekali dapat berpengaruh secara langsung
terhadap perkembangan ego seseorang. Gangguan ini, pada saatnya, dapat berakibat
pada kegagalan dalam pembentukan identifikasi yang tepat. Kesulitan ego yang terjadi
dapat menyebabkan suatu masalah antara dorongan dan lingkungan. Kurangnya
kapasitas untuk membangun suatu ekspresi kehendak/dorongan, khususnya agresi, dapat
menyebabkan beberapa anak mengubah sasaran agresi mereka terhadap diri mereka
sendiri dan secara terang-terangan dapat merusak diri sendiri. Orang tua yang tidak
konsisten, terlalu keras, atau terlalu memanjakan dapat mempengaruhi perkembangan
fungsi superego pada anaknya. Beberapa konflik yang tidak dapat dikendalikan atau
dikelola dapat menyebabkan pembatasan ekstrim pada fungsi ego serta gangguan
fundamental pada kapasitas seseorang dalam belajar dan mengembangkan suatu
keahlian baru.
Peristiwa traumatis yang tampaknya dapat mengancam kelangsungan hidup
dapat menembus pertahanan diri ketika ego mulai melemah. Jumlah energi yang lebih
banyak dibutuhkan untuk dapat menguasai eksitasi yang dihasilkan. Energi tersebut,

11

bagaimanapun, ditarik melalui simpanan energi yang biasanya diterapkan untuk objek
eksternal. Penarikan ini selanjutnya akan mengurangi kekuatan ego dan menghasilkan
rasa ketidakmampuan.
Frustasi atau kekecewaan pada orang dewasa dapat
memunculkan kembali kerinduan masa kanak-kanak yang kemudian diatasi melalui
pembentukan gejala atau regresi lebih lanjut.

PENATALAKSANAAN DAN TEKNIK

Landasan tehnik psikoanalisis adalah free association, dimana pasien
mengatakan apa yang ada dipikirannya. Free association melakukan lebih dari sekedar
menyediakan konten untuk analisis: tetapi juga menginduksi regresi dan dependensi
yang diperlukan dengan membangun serta bekerja melalui pemindahan (transferensi)
neurosis. Saat perkembangan ini terjadi, semua harapan, dorongan, serta pertahanan
yang berhubungan dengan neurosis masa kanak-kanak akan dipindahkan oleh analis.
Pada pasien yang menjalani tehnik free association, mereka akan segera
mengerti bahwa mereka mempunyai kesulitan untuk mengatakan apayang ada dalam
pikirannya tanpa menyaring pikiran-pikiran tertentu. Mereka mengembangkan konflik
mengenai harapan dan perasaan mereka terhadap analis yang mencerminkan konflik
pada masa kanak-kanak. Transferensi yang berkembang terhadap analis juga dapat
berfungsi sebagai resistensi terhadap proses free association. Freud menemukan bahwa
resistensi tersebut bukan hanya tempat pemberhentian (stop-page) dari asosiasi pasien,
namun juga merupakan hal yang penting bagi objek internal pasien sebagaimana
mereka dieksternalisasikan dan diwujudkan dalam hubungan transferensi dengan
analis. Analisis transferensi dan resistensi yang sistematik merupakan hal penting dalam
psikoanalisis. Freud juga menyadari bahwa analis mungkin telah mempunyai
transferensi dengan pasien, yang disebutnya sebagai countertransference.
Countertransference, menurut pandangan Freud, merupakan suatu kendala yang harus
dimengerti oleh analis sehingga tidak mengganggu terapi. Dalam hal ini, Freud
menemukan bahwa merupakan suatu keharusan bahwa setiap analis harus dapat
menganalisis dirinya sendiri terlebih dahulu.
Para analis setelah Freud mulai menyadari bahwa countertransference tidak
hanya sebagai kendala, tetapi juga dapat menjadi sumber informasi yang berguna
mengenai pasien. Dengan kata lain, perasaan analis sebagai respon terhadap pasien
mencerminkan bagaimana orang lain merespon pasien yang mengindikasikan hubungan
objek internal pasien sendiri. Dengan mengerti perasaan mendalam pada hubungan

12

analisis, analis dapat membantu pasien memperluas pemahaman hubungan masa lalu
serta masa kini diluar analisis. Perkembangan wawasan kedalam konflik neurosis juga
dapat memperluas ego dan memberi peningkatan rasa akan penguasaan (sense of
mastery). (Psikoanalisis dan tehnik lainnya akan dibahas lebih rinci dalam bab 333,
bagian 34.1.)

DAFTAR PUSTAKA

Brenner C: The Mind in Conflict, International Universities Press, New York. 1982.
Fenichel O: The Psychoanalytic Theory of Neurosis. Norton, New York. 1945.
Freud A: The Ego and the Mechanisms od Defense (1936). In the Writings of Anna
Freud, vol 2,
rev ed. International Universities Press, New York. 1966.
Freud S: Beyond the Pleasure Principle. Norton, New York, 1961
Freud S: The Ego and the Id. Norton, New York. 1960
Freud S: An Outline of Psycho-Analysis. Norton, New York. 1969.
Freud S: The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud,
vols 1-24.
Hogarth, London, 1953-1966.
Gabbard GO: Psychoanalysis. In Comprehensive Textbook of Psychiatry. ed 6. HI
Kaplan, BJ
Sadock, editors, p 341. Williams & Wilkins, Baltimore, 1995.
Gabbard GO: Psychodynamic Psychiatry in Clinical Practice: The DSM-IV Edition.
American
Psychiatric Press, Washington, 1994.
Holt RR: Freud Reapprised: A Fresh Look at Psychoanalysis Theory. Guilford, New
York, 1989.
Winnicott DW: Playing and Reality. Basic Books, New York, 1971.

13