Perubahan Anatomi Dan Adaptasi Fisiologis System Reproduksi Pada

Trimester I, II, dan III

Sistem reproduksi meliputi :

Uterus
Vagina
Ovarium
Serviks
1. Uterus
Uterus merupakan organ berbentuk seperti buah alvokad atau pir, tebal dan terletak
didalam pelvis antara rectum (bagian usus sebelum dubur) dibelakang dan kandung
kemih didepan. Perubahan yang terjadi pada uterus, yaitu peningkatan berat dari 30
gram sampai 1000 gram pada akhir kehamilan. Berikut ini adalah perubahan uterus
pada setiap trimester kehamilan yaitu sebagai berikut :
Trimester I
Perubahan yang terjadi yaitu :
o Uterus akan membesar pada bulan-bulan pertama kehamilan dibawah
pengaruh estrogen danprogesteron.
o Selama kehamilan uterus akan beradaptasi untuk menerima konsepsi
sampai persalinan.
o Pada minggu-minggu pertama kehamilan uterus berbentuk seperti
buah alvokad
o Pada kehamilan 8 minggu uterus membesar sebesar telur bebek
o Pada kehamilan 12 minggu kira-kira sebesar telur angsa, pada saat ini
fundus uteri telah dapat diraba dari luar di atas sympisis.
o Terjadi perubahan pada isthmus uteri yang menyebabkan isthemus
uteri menjadi lebih lunak dan panjang.
Trimester II
Perubahan yang terjadi yaitu :
o Pada trimester II ini uterus mulai memasukkan rongga peritoneum
Minggu ke 16
: pertengahan antara sympisis-pusat
Minggu ke 20
: 3 jari bawah pusat
Minggu ke 24
: setinggi pusat.
o Uterus akan bertambah besar dalam rongga pelvis dan menyentuh
dinding abdomen dan mendesak usus kesua sisi abdomen
o Uterus mengalami perkembangan desidua.
Pemeriksaan tuanya kehamilan dan tingginya fundus uteri :
Xyphoid : pertumbuhan setiap 2 minggu kira-kira 1 lebar jari.
Umbilicus : pertumbuhan setiap 2 minggu kira-kira 2 lebar jari.
Simfisis
Trimester III

Perubahan yang terjadi, yaitu :

o Pada akhir kehamilan dinding uterus akan menipis dan lebih lembut.
o Pada akhir kehamilan biasanya kontraksi sangat jarang dan meningkat
pada satu atau dua minggu sebelum persalinan.
o Pada trimester III isthmus lebih nyatamenjadi bagian korpus uteri dan
berkembang menjadi segmen bawah Rahim (SBR).
-28 minggu : fundus uteri terletak kira-kira 3 jari diatas pusat atai 1/3
jarak antara pusat ke proses us xifoideus (25 cm0)
-32 minggu : fundus uteri terletak kira-kira antara 102 jarak pusat dan
prosesus xifoideus (27cm)
-36 minggu : fundus uteri kira-kira 1 jari dibawah peosesus xifoideus
(30cm)
-40 minggu : fundus uteri terletak kira-kira 3 jari dibawah poesesus
xifoideus (33cm).
o Setelah minggu ke-28 kontraksi brakton hicks semakin jelas
2. Vagina
Vagina merupakan saluran yang elastis, panjangnya sekitar 8-10 cm, dan berakhir
pada Rahim. Vagina dilalui oleh darah pada saat menstruasi dan merupakan jalan
lahir. Karena terbentuk dari otot, vagina bias melebar dan menyempit, berikut ini
adalah perubahan vagina tiap trimester kehamilan, yaitu :
Trimester I
Perubahan yang terjadi, yaitu :
Terjadi peningkatan vaskularisasi karena pengaruh hormone estrogen,
peningkatan vaskularisasi menimbulkan tanda chadwick (warna merah tua
atau kebiruan) pada vagina sampai minggu ke-8 kehamilan.
Selama masa hamil pH sekresi vagina menjadi lebih asam.keasamaan berubaj
dari 4-6,5.
Trimester II
Perubahan yang terjadi, yaitu :
Karena hormone estrogen dan progesterone terus meningkat pembuluhpembuluh ddarah alat genitalia membesar
Sekresi vagina meningkat, hal ini normal jika tidak disertai gatal iritasi atau
berbau busuk.
Trimester III
Perubahan yang terjadi, yaitu :
Dinding vagina mengalami peregangan (bertambah panjangnya dinding
vagina)
Lapisan otot membesar, vagina lebih elastis.
3. Ovarium
Ovarium berjumlah sepasang dan terletak antara Rahim dan dinding panggul. Ovulasi
berhenti selama kehamilan dan pematangan folikel ditunda. Hanya satu korpus
luteum yang berfungsi (max 6-7 minggu) didalam ovarium wanita hamil kemudian
fungsinya diganti oleh plasenta pada umur kehamilan 16 minggu. Berikut ini adalah
perubahan yang terjadi setiap trimester kehamilan, yaitu sebagai berikut :

Trimester I
Pada permulaan kehamilan masih terdapat korpus luteum, korpus luteum
graviditatium berdiameter kira-kira 3 cm dan akan mengecil setelah plasenta
terbentuk.
Trimester II
Pada usia kehamilan 16 minggu, plasenta mulai terbentuk dan menggantikan
fungsi luteum graviditatum

4. Serviks
Trimester I
Satu bulan stelah konsepsi serviks akan menjadi lunak yang disebut dengan
tanda Goodlell. Selama kehamilan serviks tetap tertutup rapat.
Trimester II
Pada awal trimester ini berkas kolagen kurang kuat terbungkus.
Konsistensi serviks menjadi lunak dan kelenjar-kelenjar diserviks berfungsi
lebih dan mengeluarkan sekresi lebih banyak.
Trimester III
Akibat aktivitas uterus selama kehamilan serviks mengalami pematangan
secara bertahap dank anal mengalami dilatasi.

Perubahan Anatomi Dan Adaptasi Fisiologis Pada Payudara Pada

Trimester I, II, dan III
Payudara adalah pelengkap organ reproduksi wanita dan masa laktasi akan mengeluarkan
susu. Payudara terletak pada fasia superfisialis diantara sternum dan aksila.

Trimester I
Perubahan yang terjadi yaitu :
o Mamae membesar tegang dan berat.
o Putting susu membesar dan warnanya lebih gelap
o Munculnya tuberkel Montgomery
Perubahan kronologi payudara

o Sensasi gatal dan kesemutan : 3-4 minggu

o Peninggkatan ukuran, nyeri ketegangan : 6-8 minggu
Trimester II
o Payudara akan semakin membesar dan mengeluarkan cairan yang
kekuningan disebut collustrums.
o Areola payudara makin hitam.
o Glandula mongomery mmakin menonjol dipermukaan areola mamae.
Trimester II
Perubahan yang terjadi, yaitu :

o Mamae semakin membesar dan tegang sebagai persiapan untuk laktasi

akibat pengaruh somatotoprin, estrogen, dan progesterone.
o Peningkatan prolactin merangsang sintesis lactose dan akhirnya
meningkatkan produksi air susu
o Kolustrum mulai keluar.