Nama Murid No. Mykid No. Sijil Lahir Kaum Agama Alamat Terkini Nama Bapa/ Penjaga 1 No. Kad Pengenalan Kewarganegaraan Kaum No. Telefon Pekerjaan Nama dan Alamat Majikan
Agama
No. Telefon Majikan
Pendapatan sebulan Tanggungan 3.
Nama Ibu/ Penjaga 2
No. Kad Pengenalan Kewarganegaraan Kaum No. Telefon Pekerjaan Nama dan Alamat Majikan
Agama
No. Telefon Majikan
Pendapatan sebulan Bagi tanda (/), sila sertakan salinan dan bayaran berikut : Mykid/Sijil lahir murid Mykad/Kad Pengenalan Bapa dan Ibu/Penjaga 1 dan 2 Slip gaji Bapa dan Ibu/Penjaga 1 dan 2 (terkini) Bil elektrik atau bil air rumah Baju Sukan (RM25) Tanda Nama (RM 5) Bayaran PIBG (RM10) Penggantian semula buku teks (yang dihilangkan oleh murid) berjumlah : RM untuk buah buku