SURAT PEMOHONAN

Yth.
Rektor Universitas Pakuan
Bogor
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Ade Irma Suryani
Tempat, tanggal lahir : Bogor, 30 September 1995
Alamat
: Padurenan Rt.07 Rw.14 No.20 Pabuaran
Cibinong, Bogor, Jawa Barat, 16916
NIM
: 054113031
Fakultas
: Teknik
Program Studi
: Teknik Elektro
Jenjang Program
: S.1
Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak untuk dapat diusulkan sebagai penerima
Peningkatan Prestasi Belajar ( PPA ) tahun 2015
Sebagai pertimbangan, bersama ini saya lampirkan persyaratan sebagai berikut.
1. Fotokopi Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) sebagai Mahasiswa Reguler aktif yang
dibuktikan dengan Kartu Rencana Studi (KRS)
2. Surat pernyataan tidak sedang menerima beasiswa dari sumber lain diketahui WR III
3. Fotokopi kartu keluarga (KK)
4. Fotocopi Transkip Nilai IPK
5. Fotocopi buku rekening tabungan pribadi
Adapun Beasiswa tersebut saya gunakan untuk menunjang kelancaran menyelesaikan
Pendidikan saya di Universitas Pakuan Bogor
Demikianlah surat permohonan saya, mohon pertimbangannya untuk mendapat Beasiswa
Peningkatan Prestasi Belajar ( PPA ) tahun 2015 . Atas perhatian dan kebijaksanaannya, saya
ucapkan Terimakasih
Bogor, 16 Maret 2015
Pemohon,

Ade Irma Suryani

NIM.054113031