Anatomi Ginjal
Anatomi Ginjal
DAN
SISTEM PERKEMIHAN
BY SUKARNO
PENGERTIAN SISTEM
PERKEMIHAN (URINARIA)
ORGAN YG TERLIBAT:
GINJAL
URETER
KANDUNG KEMIH
URETRA
GINJAL
Anatomi :
Bentuk seperti kacang midi
Berat 200gr
Menempel dinding
abdomen
Ada 2dalam tubuh ( kiri
lebih besar )
Kulit ginjal
medula ( sumsum ginjal )
Rongga ginjal
Glomerulus
Nepron 1jt
Susunan
SusunanTulang
Tulang
Keseimbangan
Calcium
Pembentukan
Pembentukan
Sel
SelDarah
DarahMerah
Merah
Mengaktifkan
Vitamin D
Erythropoetin
Sinthesis
Membuang
Urea, Creatinine dll.
Fungsi
Keseimbangan Cairan
Keseimban
gan
Potassium
Membuang
Sodium
Pemulihan
Bicarbonat
Kegiatan
KegiatanJantung
Jantung
Healthy Kidney
Diseased Kidney
Tekanan
TekananDarah
Darah
Mengatur
MengaturpH
pHDarah
Darah
Physical Basis
Renal Replacement
URETER
Berbentuk kerucut
Dikelilingi otot-otot dan syaraf
berbentuk serabut yang berfungsi
membantu terjadinya proses miksi
( rangsangan berkemih )
Bila terjadi kerusakan berakibat :
- Inkontenensia urin (kencing terus
menerus tanpa disadari )
- Retensi urin ( kencing tertahan )
URETRA
PEMBENTUKAN URIN
TERJADI 4 FASE :
Penyaringan
Penyerapan
Penyerapan kembali
Augmentasi
PENYARINGAN
Terjadi di gromelurus ginjal
Yang disaring adalah darah yang masuk
ke ginjal
Hasil penyaringan disebut filtrat
gromerulus atau urin primer ( masih
seperti darah tetapi tanpa protein
PENYERAPAN
Terjadi pada tubulus ginjal
Yang di serap adalah bahan-bahan
tranfor aktif contoh glukosa,asam
amino,fosfat,sulfat yg masih berguna
PENYERAPAN KEMBALI
Filtrat gromelurus ( urin primer ) 99%
diserap kembali dan sisanya akan
menjadi urin sekunder
AUGMENTASI
Proses penambahan bahan-bahan yang
sudah tidak berguna dalam tubuh ke
dalam urin sekunder
Bisa berasal dari organ - organ lain
seperti
empedu
contoh
urobilinogen( memberi warna pada urin
)
Darah
Air
Garam
dll
arter
i
tubuh
V
E
N
A
Glukosa,as
m sulfat dll
99% urn
primer
Ginjal
( Gromelurus,tubulu
s)
penyaringa
n
Urin Primer
( Filtrat
Gromerulus )
Absorsi
Reabsorsi
Augmentas
i
Urin
Sekunder
Urobilinogen,Ure
a
dll
Ureter/
berkemi
h
Ekskresi
Regulasi
Endokrin
Metabolisme
RIWAYAT KESEHATAN
a)
b)
c)
d)
e)
Infeksi ginjal.
Isk yang berulang
Batu
Batu
Batu
Batu
ginjal
ureter
vesika urinaria / batu buli buli
uretra
PENGKAJIAN FISIK
a)
1.
Badan lemah
Mudah cepat lelah
Pusing / vertigo / badan seperti melayang
Data obyektif
2.
Tampak kesakitan
Kulit pucat keabu abuan
Oedema ekstrimitas
Oedema wajah
Sesak nafas
LANJUTAN
b).
Kepala
c).
Renopati
Conjungtiva : anemis
Sklera lcteric dan kadang kadang disertai
mata memerah ( Red Eye Syndrome ).
Rambut rontok.
Muka sembab
Nafas berbau amoniak / uremia
Leher
d). Dada
e). Abdomen
Ascites
Bu menurun / meningkat
Mual / muntah
f). Kulit
Gatal gatal
Kering bersisik
Keringat dingin. Lembab
Perubahan turgor kulit
g). Ekstrimitas
PEMERIKSAAN PERSISTEM
a). Sistem kardiovaskuler
o
Data subyektif
Sesak nafas
Batuk
Nyeri dada
Data obyektif
Hipertensi
Kardiomegali / Lvh
Sesak nafas / peningkatan retraks otot pernafasan
Data subyektif
Sesak nafas
Batuk
Data obyektif
Edema paru
Dyspneu, kusmaul, ortopnea
Data subyektif
Data obyektif
Cegukan
Melena / tidak
Data subyektif
Data obyektif
Neuropati perifer
Data subyektif
Libido menurun
Oliguria / anuria
Proteinuria
Infertilitas menurun
Data obyektif
Integritas ego
Stresor
Merasa tak mampu , lemah
Denial, cemas, takut, marah, mudah tersinggung
Perubahan body image
Interaksi sosial
Anamnesis
b)
c)
Pemeriksaan fisik
Laboratorium
d)
Riwayat keluarga
Riwayat penyakit terdahulu
Darah lengkap
Renal fungsi test / RFT
elektrolit
Radiologi
USG Abdomen
BNO ( Bueik Nier oversich )
IVP ( Intra Vena Pyelografi )