Lampiran 7.1.

dari IK/ODR/FN-010/R1

(Nama Proyek)

PEMERIKSAAN PEKERJAAN LANTAI VINYL

Form No.
Periode
Lokasi
Kuantitas

:
:
:
:

(No. form)/(Nama Proyek)/PFLV/(Bulan)/(Tahun)

................................................................................................................................................. Halaman No.
: ................
................................................................................................................................................. Jumlah Halaman :.................
.................................................................................................................................................
Hasil pemeriksaan *)
Pelaksana
QC
MK***)
No.
Item pemeriksaan
Kriteria penerimaan**)
Keterangan / Catatan
Sesuai
Tidak
Sesuai
Tidak
sesuai
sesuai
1
Persiapan
1. - Kesiapan lokasi
- Bebas dari pekerjaan
dan lalu lintas
2.
subkontraktor lain,
- batas ruangan/ partisi
3.
harus sudah selesai
dikerjakan
4. - Pengecekan
ulang - ukuran dan level
terhadap ukuran dan
sesuai shop drawing
kondisi kerataan level
- Pembersihan lokasi
- bersih.
- Marking level finish - level lantai struktur
lantai
dengan lantai parquet
sesuai.
- Pemerataan lantai
- disiram dengan
larutan primer hingga
tidak bergelombang
lagi.
2
Pelaksanaan
- untuk type tile
dilakukan selembar
demi selembar
adhesive,
- dengan
untuk type sheet
material digelar
terlebih dahulu,
dilekatkan ke lantai
dengan adhesive dan
pada setiap
sambungan antar
vinyl dilakukan
welding.
- Pekerjaan polish
- untuk Lantai vinyl type
tile dilakukan 3 lapis,
- untuk type sheet
dilakukan 2 lapis.
3
Pembersihan akhir.

Kesimpulan *) : Diterima
Ditolak
Diterima dengan catatan: ..............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Mengetahui, tanggal....................
PT TATAMULIA NUSANTARA INDAH

Dibuat oleh, tanggal.......................

PT TATAMULIA NUSANTARA INDAH

a m a )
Site Manager
Disetujui, tanggal...............................
MK ***)

a m a )
Pelaksana
Verifikasi :Tanggal .............................................

Lampiran 7.1.dari IK/ODR/FN-010/R2

M

Quality Control

Keterangan : *) Isi tanda pada kolom / yang sesuai

***) Jika diperlukan
**) Apabila terdapat data/nominal hasil pengukuran dicantumkan pada kolom Keterangan/catatan