MORBUS HANSEN TIPE MB +

REAKSI
KUSTA
TIPE
ENL
REKUREN

RIFFATIYANI ARSYAD
VANY MATASAK

LAPORAN KASUS
Nama
Umur
Status Perkawinan
Alamat

: Rahman
: 39 tahun
: Menikah
: Surrokalling, Dg
Bontonompo
Kec.Bungaya Kab.Bone

ANAMNESIS
Keluhan utama : Multiple Nodul
Anamnesis Terpimpin : Pasien mengeluh ada
multiple nodul yang salah satu nodulnya
dipecahkan sendiri sejak 3 bulan lalu,gatal (-), nyeri
(+) kualitas nyeri sedang. Pasien mengaku pernah
berobat MDT tahun 2002 tetapi putus setelah
berobat ke dukun karena gejala berkurang . Saat
ini pasien sedang di terapi MDT tipe MB dengan
reaksi berulang di RS Tadjudin Khalid.

STATUS PRESENT

Kesadaran: Baik
Gizi
: Baik
Higiene : Sedang
Tanda vital : tensi = 120/90 mm/Hg , nadi = 80
kali/menit.

STATUS DERMATOLOGI
Lokasi : generalisata
Effloresensi : Multiple nodul, , papul-papul,ulkus,
sikatriks , macula hiperpigmentasi

RESUME
Seorang pria 39 tahun di rawat di bangsal
flamboyan RS Tadjudin Khalid dengan keluhan
multiple nodul, dialami sejak 3 bulan yang lalu ,
gatal (-), nyeri (+). Riwayat penyakit yang sama
dialami pada tahun 2002 dengan vesikel di
ekstremitas dextra. Riwayat MDT selama 3
bulan tanpa perbaikan kemudian pasien
melanjutkan pengobatan ke dukun atas saran
keluarga .Riwayat keluarga menderita penyakit
yang sama (-). Effloresensi : Multiple nodul,
papul-papul,ulkus,
sikatriks
,
macula
hiperpigmentasi

GAMBAR DAN KETERANGAN

Papul-papul

GAMBAR DAN
KETERANGAN

Papul - papul

Makula
hiperpigmantasi

GA

Ulkus

DIAGNOSIS BANDING

Granuloma Ingunale : lesi berbentuk papul

atau vesikel yang tidak nyeri,kemudian
perlahan-lahan menjadi ulkus granulomatos
berbentuk bulat, seperti beludru dan mudah
berdarah.
Neurofibromatosis : Bercak caf au lait (bercak
coklat muda berbatas tegas) yang sering timbul
sejak lahir . Nodus da tumor bertangkai pada
usia lanjut tersebar luas.

TERAPI
MetilPrednison 2-0-0
Cetirizine 1x1
Lampren

DISKUSI
Definisi
penyakit infeksi yang bersifat kronik, disebabkan
oleh Mycobacterium leprae, yang pada dasarnya
mempengaruhi saraf perifer dan kulit
Etiologi
- Etiologi : Mycobacterium Leprae

KKLASIFIKASI WHO

Gejala singkat penyakit :

- Kulit : Papul-papul dan ulkus
-

- Saraf : Neuritis

- Limfonodus : Limfadenitis

- Tulang : Arthritis
- kadang nyeri

Pem. Kulit :
- lokalisasi: Generalisata
- vegetasi papul berkelompok ,
maculahiperpigmentasi, ulkus dan sikatriks

Pem. Lab
BTA (+)
Penatalaksanaan MB
Dewasa
Pengobatan bulanan: hari pertama (obat diminum didepan petugas

2 kapsul rifampisis @ 300 mg (600 mg)

3 tablet lampren @ 100 mg (300mg)

1 tablet dapson/DDS 100 mg

Pengobatan harian : hari ke 2 -28

1 tablet lampren 50 mg

1 tablet dapson/DDS 100 mg

MB BLISTER

PENGOBATAN REAKSI ENL BERULANG

SKEMA PEMBERIAN PREDNISON + LAMPREN

PROGNOSIS