ENSEFALOPATI

HIPERTENSI

BAMBANG WARSITO

DEFINISI
disfungsi neurologis yang disebabkan oleh

hipertensi maligna
Hipertensi ensefalopati terjadi pada
eklampsia, nefritis akut dan krisis hipertensi
esensial

PATOGENESIS

Biasanya, aliran darah otak dipertahankan oleh mekanisme autoregula

GEJALA KLINIK
Terjadi12-48 jam setelah peningkatan mendadak

dan berkelanjutan dari tekanan darah.

Gejala yang pertama muncul sakit kepala (75%
kasus)
Pasien menjadi gelisah.
Perubahan kesadaran (gangguan penilaian dan
memori, kebingungan, mengantuk, dan
pingsan) koma
Gejala lain mungkin termasuk cepat marah,
muntah, kejang, berkedut dan myoclonus dari
anggota badan.

Perubahan dalam penglihatan (penglihatan

kabur, kelainan pada hemivisual, buta warna,

kebutaan kortikal) yang umum. Hemiparesis
dan aphasia juga dapat terjadi, tetapi jarang.
Pemeriksaan elektroensefalografik
mendeteksi adanya gelombang alpha,
menandakan gangguan kesadaran.

DIAGNOSIS
Pengukuran tekanan darah,
pengambilan sampel darah,
EKG,
EEG (mendeteksi adanya gelombang alpha,

menandakan gangguan kesadaran)

foto thoraks, urinalisis, analisis gas darah, CT
scan dan MRI

PENANGANAN
Diazoxide intravena
Hydralazine
Nitrogliserin
antikonvulsan seperti fenitoin

PROGNOSIS
Pasien dengan hipertensi ensefalopati yang

segera diobati biasanya sembuh tanpa defisit.

Namun, jika pengobatan tidak segera
dilakukan, dapat menyebabkan kematian

TERIMA KASIH