PRUlink assurance account

RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

RINGKASAN ILUSTRASI
Nama Tertanggung
Usia Tahun Berikutnya

GILBERT STEFAN PAKPAHAN

3
Jenis Kelamin

Pria/Bukan Perokok

A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki

Nasabah adalah 10 tahun*
Premi Tahunan Pada Awal Tahun

D.

1
2
3
4
5
6
7

RUP
RUP
RUP
RUP
RUP
RUP
RUP

6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000

10

RUP

6,000,000

RUP
RUP

60,000,000
0

TOTAL PREMI
Total Top-Up Tunggal

B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang **

Rendah (000)
***
***
***

RUP
RUP
RUP

Sedang (000)
119,001
202,259
413,516

Tinggi (000)
981,123
3,024,354
9,732,320

PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat Total & Tetap selama masa
asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada.
(Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai
Tunai, apabila ada.)
Cacat Tetap & Total (Total &
Permanent Disability) PRUlink
assurance account (PAA)

RUP

30,000,000

RUP

6,000,000

RUP

24,000,000

RUP

50,000,000

Tipe: B
RUP

350,000

RUP

6,000,000

Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan,

(poin di atas), sebesar:
Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama),
sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar:

PRUpersonal accident death & disablement plus : Apabila Tertanggung meninggal dunia atau mengalami
cacat tetap atau patah tulang atau luka bakar atau menjalani rawat jalan darurat karena kecelakaan
pada saat usia Tertanggung tidak melebihi 55 tahun diberikan Uang Pertanggungan
PRUpersonal accident death & disablement plus maksimum sebesar:

PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 55 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari,
sebesar:

PRUparent payor 33 -1 sampai dengan usia Tertanggung 18:

Apabila Ayah dan/atau Ibu Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis/Cacat
Tetap & Total/meninggal, setelah PRUparent payor 33 berlangsung 90 hari atau lebih, kami
membayarkan Premi Berkala dan Premi PRUsaver s.d. Tertanggung berusia 18 (sesuai manfaat yang
dipilih), sebesar:

Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting.

Usia ke 45
Usia ke 55
Usia ke 65

MANFAAT

(Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan
pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang
dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada
perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)

C. Rangkuman Manfaat Meninggal

Jika Tertanggung meninggal karena kecelakaan sebelum berusia
null, Manfaat yang diterima adalah sejumlah:

RUP

80,000,000

Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yang

diterima adalah sejumlah:

RUP

30,000,000

Disajikan
AYUNA PONTIANI
Tanggal
05-May-2014 18:13:39
Kode Agen/FSC
00666844

11011646

SQS v1.5.7 [15-Jan-2014 Agency]

*Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi
maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.
**Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI.
***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan oleh
karena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran
Premi.

PRUlink assurance account

Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID)
Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir)
Pekerjaan
Nama Orangtua 1 (sesuai Kartu ID)

KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

GILBERT STEFAN PAKPAHAN

3 (05-Oct-2011)
Bayi/Anak-anak
SARLES PAKPAHAN

Frekuensi Pembayaran
Bulanan
Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah*
10 tahun
Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 97 tahun

Jenis Kelamin
Kelas Pekerjaan

Pria/Bukan Perokok
1

Usia Orangtua 1

41 (26-Aug-1973)

Mata Uang

RUP

ALOKASI DANA INVESTASI

30% dari PRUlink Rupiah Managed Fund
70% dari PRUlink Rupiah Cash Fund

Nomor SPAJ/Polis

6,000,000
Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUp Premi Berkala)
MANFAAT ASURANSI
Sampai dengan
Uang
usia tertanggung Pertanggungan
U1BR PRUlink assurance account
Dasar
99
30,000,000
Tambahan P1RR PRUpersonal accident death & disablement plus
55
50,000,000
H1QR PRUhospital & surgical cover (Plan B)
55
350,000 (harian)
W1XR PRUparent payor 33 - 1
18
6,000,000 (tahunan)

Biaya Asuransi
Bulanan**
5,400
10,083
89,308
49,408

Premi Berkala & TopUp Premi Berkala (U1CR PRUsaver)

Premi Bulanan
Premi Berkala
208,333
291,667
TopUp Premi Berkala (PRUsaver)
Total Premi (Bulanan)
500,000

(Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang
berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)

RINGKASAN MANFAAT

(Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
Meninggal atau Cacat Tetap Total diberikan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.
Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.
Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi.
PRUsaver (TopUp Premi Berkala)
Meninggal dunia atau mengalami cacat tetap atau patah tulang atau luka bakar atau menjalani rawat jalan darurat karena kecelakaan pada saat usia Tertanggung tidak melebihi 55 tahun
PRUpersonal accident death & disablement plus
diberikan Uang Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement plus.
Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUhospital & surgical cover berlangsung 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam, maksimum rawat inap 120 hari
PRUhospital & surgical cover
dalam satu tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung berusia 55, sesuai dengan biaya rawat inap harian di Rumah Sakit dengan maksimal
Uang Pertanggungan harian PRUhospital & surgical cover.
Ayah dan/atau Ibu memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis/Cacat Tetap Total/Meninggal, setelah PRUparent payor 33 berlangsung 90 hari atau lebih, kami membayarkan sebesar
PRUparent payor 33
Premi Berkala & Premi PRUsaver s.d. usia Tertanggung 18 atau 25, sesuai dengan manfaat yang dipilih.

- PRUlink
-

assurance account (PAA)

Disajikan
AYUNA PONTIANI
Tanggal
05-May-2014 18:13:39
Kode Agen/FSC
00666844
Tanda Tangan Agen/FSC
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

11011646

SQS v1.5.7 [15-Jan-2014 Agency]

* Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak
mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.
**Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada
saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok
saat masuk.

Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Saya telah memahami dan menyetujui Ilustrasi dan Manfaat Asuransi yang diuraikan pada halaman ini.

AQ0486LJ

Hal 1/ 9

PRUlink assurance account

MANFAAT PRUhospital
No
1
2
3
4
5

& surgical cover

Manfaat
Rawat Inap
Rawat Inap Harian
Intensive Care Unit (ICU)
Kunjungan Dokter Umum
Kunjungan Dokter Spesialis
Tindakan Operasi
(Surgeon's, Theatre's, Anasthetist's fee)

Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit

Perawatan di rumah oleh Juru Rawat

setelah Rawat Inap
Biaya Ambulan Lokal

Biaya Perawatan sebelum Rawat Inap

10 Biaya Perawatan setelah Rawat Inap

1
2
3

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Rawat Jalan
Rawat Jalan Darurat Kecelakaan
Perawatan Kanker
Cuci Darah/Kidney Dialysis
Batasan Tahunan Keseluruhan

Deskripsi

Dalam ribuan Rupiah

Per orang/hari-max 120 hari/tahun

Per orang/hari-max 30 hari/tahun
Max. 1 kunjungan per hari
Max. 1 kunjungan per hari
Tipe 4 (Complex)
Tipe 3 (Major)
Tipe 2 (Intermediate)
Tipe 1 (Minor)

350
700
125
175
48,650
28,950
18,200
9,850

Max. per ketidakmampuan

6,850

Max. 120 hari/tahun

175

Max. per ketidakmampuan

30 hari sebelum masuk Rumah
Sakit
90 hari sesudah keluar Rumah
Sakit

275

15. Kanker yang diketahui gejalanya oleh Tertanggung yang telah didiagnosis atau mendapat pengobatan dalam 90 (sembilan puluh) hari sejak Tanggal Mulai
Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover, atau tanggal pemulihan terakhir, yang mana yang lebih dahulu terjadi, atau
16. Perawatan yang berhubungan dengan kehamilan/upaya untuk hamil, termasuk melahirkan, diagnosis dan perawatan ketidaksuburan, keguguran, aborsi, sterilisasi
(vasektomi/MOP dan tubektomi/MOW) dan kontrasepsi, metode-metode pengaturan kelahiran, pengujian atau pengobatan impotensi, termasuk semua komplikasi
yang terjadi karenanya, atau
17. Sunat dengan segala konsekuensinya selain sunat yang dilaksanakan sehubungan dengan Kecelakaan atau Penyakit yang diderita oleh Tertanggung, atau
18. Perawatan/pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan oleh Kelainan Bawaan, cacat bawaan, atau penyakit keturunan, baik diketahui
ataupun tidak, atau
19. Tindakan Bedah yang dilakukan semata-mata karena keinginan Tertanggung tanpa adanya Cedera atau Penyakit, pembedahan percobaan (explorative),
pembedahan untuk tujuan kosmetik atau pembedahan plastik kecuali disebabkan oleh Cedera atau Penyakit, atau
20. Biaya pemeriksaan kesehatan rutin (medical check up), biaya pemeriksaan atau pengobatan yang tidak berhubungan dengan diagnosis/alasan Rawat Inap, biaya
rehabilitasi tanpa rekomendasi Dokter, biaya preventif (pencegahan penyakit) termasuk imunisasi dan vaksinasi, food supplement, biaya istirahat, biaya
telekomunikasi, biaya penyewaan televisi berikut salurannya, biaya lemari pendingin termasuk isinya dan biaya lain yang tidak berhubungan dengan perawatan
medis, atau
21. Rawat Inap di Rumah Sakit yang bertujuan hanya untuk diagnostik, pemeriksaan sinar X, pemeriksaan fisik umum, atau
22. Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit atau Klinik, tetapi hanya dilakukan perawatan di spa/sauna/salon, atau

1,050
1,050

Max. per tahun

Max. per tahun
Max. per tahun

3,500
37,800
10,500
150,500

Ketentuan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk PRUhospital & surgical dan PRUhospital & surgical 75 yang memilih PRUhospital & surgical cover
dengan masa pertanggungan yang sama.

23. Perawatan yang terjadi karena keadaan kesehatan usia lanjut (geriatrik), keadaan mental usia lanjut (psiko-geriatrik), atau
24. Pengobatan atas diri Tertanggung sehubungan kelainan jiwa, cacat mental, neurosis, psikosomatis, psikosis atau suatu pengobatan yang dilakukan di Rumah Sakit
Jiwa atau di bagian psikiatri suatu Rumah Sakit atau pengobatan yang dilakukan oleh seorang psikiater, atau
25. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang terjadi pada saat Tertanggung di bawah pengaruh narkotika, alkohol, psikotropika, racun, gas atau bahan-bahan
sejenis atau obat-obatan selain digunakan sebagai obat menurut resep yang dikeluarkan oleh Dokter, atau
26. Cedera atau Penyakit yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari terorisme, perang, invasi, serangan musuh asing, tindak kekerasan (baik perang
diumumkan maupun tidak), perang sipil, pemberontakan, revolusi, keikutsertaan langsung dalam huru-hara, perkelahian, pemogokan dan keributan massa, tindakan
militer, perampasan kekuasaan, tugas aktif dalam angkatan bersenjata atau kepolisian, atau
27. Cedera atau Penyakit akibat reaksi nuklir, radiasi dan kontaminasinya, atau
28. Semua penyakit akibat hubungan seksual atau penyimpangan seksual, atau

Pengecualian
Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical
sebagaimana tercantum dibawah ini :

cover tidak berlaku untuk hal-hal yang disebabkan secara langsung ataupun tidak langsung, sebagian atau seluruhnya,

1.

Segala jenis Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan, baik yang tanda atau gejalanya diketahui Tertanggung ataupun tidak, baik telah mendapatkan
perawatan/pengobatan/saran/konsultasi dari Dokter atau pun tidak, baik telah didiagnosis ataupun tidak, dalam jangka waktu 2 (dua) tahun sebelum Tanggal Mulai
Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover ini atau tanggal pemulihan akhir, tanggal mana yang lebih dahulu terjadi.

2.

Jenis penyakit tertentu yang terjadi pada 12 (dua belas) bulan pertama sejak berlakunya Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical
cover atau tanggal pemulihan terakhir (mana yang lebih akhir), baik Tertanggung telah mengetahuinya ataupun tidak, yang mencakup: Semua jenis Hernia; Semua
jenis tumor/benjolan/kista; Tuberkulosis; Wasir; Penyakit pada Tonsil atau Adenoid; Kondisi abnormal rongga hidung, sekat hidung atau kerang hidung (turbinates),
termasuk sinus; Penyakit kelenjar gondok (Tiroid); Hysterektomi (dengan atau tanpa Salpingo - Ooforektomi); Penyakit Tekanan Darah Tinggi; Penyakit jantung dan
pembuluh darah (Kardiovaskuler); Fistula di anus; Batu pada sistem saluran empedu; Batu ginjal, saluran kemih atau kandung kemih ; Katarak; Tukak pada lambung
atau pada usus dua belas jari; Semua jenis kelainan sistem reproduksi, termasuk Endometriosis, Fibroid/Miom di rahim; Diskus Intervertebrata yang menonjol;
Penyakit Kencing Manis, atau

3.

Semua perawatan yang diperoleh di negara Amerika Serikat, Jepang dan Kanada, atau

4.

Setiap Ketidakmampuan yang dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu 30 (tiga puluh) hari, kecuali diakibatkan oleh Kecelakaan, atau

5.

Biaya yang tidak sesuai dengan kenyataan dan keperluan, dan bukan Biaya Wajar Yang Biasa Dibebankan pada perawatan suatu Penyakit, Cedera atau
Ketidakmampuan, atau merupakan pilihan pembedahan atau perawatan yang tidak Diperlukan Secara Medis, atau

6.

Biaya yang timbul dari upaya donor organ dan jaringan tubuh, atau

7.

Rawat Jalan yang tidak terkait dengan Rawat Inap, kecuali yang disebabkan karena kecelakaan atau merupakan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau

8.

Khusus Manfaat Asuransi untuk penggantian Biaya Perawatan Sebelum Rawat Inap dan Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap, tidak termasuk dalam manfaat
asuransi tersebut adalah segala biaya yang timbul dari Tindakan Bedah Rawat Jalan

9.

Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang disebabkan karena tindakan percobaan bunuh diri atau pencideraan diri, baik dilakukan dalam keadaan waras ataupun
tidak, atau

29. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh olahraga profesional, balap jenis apapun, scuba diving, kegiatan yang berhubungan dengan hang gliding, ballooning,
parasut, terjun payung, tinju, gulat, bungee jumping dan kegiatan atau olahraga bahaya lainnya, atau
30. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh penerbangan atau kegiatan udara lainnya kecuali sebagai penumpang yang membayar tarif pada pesawat udara yang
mempunyai ijin (berlisensi) lengkap yang dikelola oleh perusahaan penerbangan komersial berijin (berlisensi) atau perusahaan sewa yang diakui, atau
31. Cedera yang disebabkan oleh tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan atau pelanggaran hukum atau percobaan pelanggaran hukum atau perlawanan yang
dilakukan oleh Tertanggung pada saat terjadinya penahanan atas diri seseorang (termasuk Tertanggung) yang dijalankan oleh pihak yang berwenang, atau
32. Tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan oleh pihak yang berkepentingan atas Polis, atau
33. Biaya perawatan yang disebabkan oleh atau berhubungan dengan: Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), atau Infeksi karena Human Immuno-deficiency
Virus (HIV), atau Penyakit lainnya yang disebabkan oleh atau komplikasi dari AIDS dan atau HIV.
34. Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan atau alternatif yakni dan tidak terbatas untuk sinshe, ahli patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopati,
holistik, akupuntur dan sejenis

10. Perawatan untuk mengatasi kegemukan, penurunan berat badan atau menambah berat badan, bulimia, anoreksia nervosa, atau
11. Pemeriksaan mata, kesalahan refraksi mata termasuk rabun jauh (Myopia), pembelian / penyewaan kacamata / lensa / alat bantu pendengaran, atau
12. Perawatan dan pembedahan untuk mengubah jenis kelamin, atau
13. Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan atau pembedahan gigi termasuk bedah mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung dan pengobatan
yang terkait dengannya kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan, atau
14. Pemasangan gigi palsu oleh sebab apapun, atau

Disajikan
Tanggal

AYUNA PONTIANI
05-May-2014 18:13:39

Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC

Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

11011646

SQS v1.5.7 [15-Jan-2014 Agency]

00666844

Saya telah memahami isi ilustrasi ini

Hal 2/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Managed Fund

Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800

Top Up
Premi
Tunggal
(000)

ILUSTRASI MANFAAT

Penarikan

Nilai Tunai (000)

merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
3
1,037
1,077
1,127
2
4
2,116
2,241
2,401
3
5
2,179
2,438
2,781
4
6
3,254
3,659
4,216
5
7
4,366
4,971
5,830
6
8
5,634
6,504
7,776
7
9
6,952
8,159
9,975
8
10
8,326
9,950
12,462
9
11
9,761
11,891
15,280
10
12
11,266
13,999
18,476
11
13
11,028
14,404
20,131
12
14
10,802
14,863
22,022
13
15
10,594
15,387
24,190
14
16
10,414
15,992
26,679
15
17
10,275
16,694
29,543
16
18
10,191
17,515
32,846
17
19
10,077
18,375
36,549
18
20
9,958
19,304
40,734
19
21
9,835
20,306
45,463
20
22
9,707
21,389
50,806
21
23
9,574
22,559
56,844
22
24
9,435
23,822
63,667
23
25
9,291
25,186
71,378
24
26
9,126
26,644
80,073
25
27
8,954
28,218
89,900
26
28
8,776
29,918
101,003
27
29
8,590
31,754
113,550
28
30
8,396
33,736
127,729
29
31
8,153
35,833
143,704
30
32
7,899
38,098
161,755
35
37
6,371
52,341
293,827
40
42
4,243
72,966
536,814
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
Dana Investasi
Rendah** Sedang** Tinggi**
4%
8%
13 %
PRUlink Rupiah Managed Fund

Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40

3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
37
42

RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 99 TAHUN
Premi
pada awal
tahun
(000)
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800
1,800

Top Up
Premi
Tunggal
(000)

Penarikan

(000)

ILUSTRASI MANFAAT
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
sampai usia 99 tahun
Rendah
Sedang
Tinggi
1,037
1,077
1,127
2,116
2,241
2,401
2,179
2,438
2,781
3,254
3,659
4,216
4,366
4,971
5,830
5,634
6,504
7,776
6,952
8,159
9,975
8,326
9,950
12,462
9,761
11,891
15,280
11,266
13,999
18,476
12,846
16,291
22,105
14,509
18,789
26,228
16,267
21,514
30,917
18,131
24,496
36,255
20,119
27,766
42,340
22,245
31,361
49,280
24,431
35,215
57,095
26,704
39,378
65,925
29,068
43,874
75,904
31,527
48,730
87,179
34,084
53,974
99,920
36,743
59,638
114,318
39,509
65,754
130,588
42,370
72,344
148,955
45,345
79,462
169,711
48,440
87,149
193,165
51,658
95,450
219,668
55,004
104,416
249,616
58,442
114,055
283,411
62,018
124,464
321,599
82,058
190,313
601,125
106,172
286,766
1,115,787

# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.

** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.

Disajikan
Tanggal

AYUNA PONTIANI
05-May-2014 18:13:39

Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC

Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

11011646

SQS v1.5.7 [15-Jan-2014 Agency]

00666844

Saya telah memahami isi ilustrasi ini

Hal 3/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Cash Fund

Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
4,200
4,200
4,200
4,200
4,200
4,200
4,200
4,200
4,200
4,200

Top Up
Premi
Tunggal
(000)

ILUSTRASI MANFAAT
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

Penarikan

RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 99 TAHUN

ILUSTRASI MANFAAT

Nilai Tunai (000)

Premi
Top Up
Penarikan
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
pada awal
Premi
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
tahun
Tunggal
sampai usia 99 tahun
(000)
(000)
(000)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
Rendah
Sedang
Tinggi
1
3
2,397
2,444
2,514
1
3
4,200
2,397
2,444
2,514
2
4
4,867
5,010
5,228
2
4
4,200
4,867
5,010
5,228
3
5
4,938
5,233
5,689
3
5
4,200
4,938
5,233
5,689
4
6
7,370
7,822
8,538
4
6
4,200
7,370
7,822
8,538
5
7
9,858
10,524
11,598
5
7
4,200
9,858
10,524
11,598
6
8
12,681
13,627
15,176
6
8
4,200
12,681
13,627
15,176
7
9
15,587
16,883
19,039
7
9
4,200
15,587
16,883
19,039
8
10
18,587
20,308
23,217
8
10
4,200
18,587
20,308
23,217
9
11
21,692
23,921
27,745
9
11
4,200
21,692
23,921
27,745
10
12
24,917
27,741
32,664
10
12
4,200
24,917
27,741
32,664
11
13
24,074
27,507
33,610
11
13
4,200
28,274
31,788
38,013
12
14
23,254
27,309
34,681
12
14
4,200
31,779
36,086
43,841
13
15
22,472
27,167
35,904
13
15
4,200
35,453
40,664
50,200
14
16
21,751
27,104
37,314
14
16
4,200
39,322
45,557
57,158
15
17
21,120
27,150
38,953
15
17
4,200
43,418
50,807
64,788
16
18
20,609
27,341
40,869
16
18
4,200
47,776
56,462
73,175
17
19
20,022
27,479
42,875
17
19
4,200
52,203
62,338
82,169
18
20
19,418
27,625
45,042
18
20
4,200
56,764
68,508
91,882
19
21
18,795
27,777
47,381
19
21
4,200
61,462
74,986
102,373
20
22
18,154
27,938
49,908
20
22
4,200
66,300
81,788
113,703
21
23
17,494
28,106
52,637
21
23
4,200
71,284
88,931
125,939
22
24
16,813
28,283
55,585
22
24
4,200
76,417
96,430
139,154
23
25
16,112
28,468
58,768
23
25
4,200
81,704
104,304
153,427
24
26
15,355
28,627
62,169
24
26
4,200
87,115
112,536
168,804
25
27
14,576
28,794
65,841
25
27
4,200
92,688
121,180
185,411
26
28
13,772
28,969
69,808
26
28
4,200
98,428
130,256
203,347
27
29
12,945
29,153
74,092
27
29
4,200
104,340
139,785
222,718
28
30
12,092
29,345
78,718
28
30
4,200
110,429
149,791
243,637
29
31
11,116
29,447
83,611
29
31
4,200
116,602
160,196
266,128
30
32
10,109
29,554
88,894
30
32
4,200
122,960
171,121
290,416
35
37
4,379
29,938
122,128
35
37
4,200
157,501
234,275
444,065
40
42
***
29,782
170,255
40
42
4,200
196,935
314,231
669,120
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan
Dana Investasi
Rendah** Sedang** Tinggi**
Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda
3%
5%
8%
diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.
PRUlink Rupiah Cash Fund
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.

Disajikan
Tanggal

AYUNA PONTIANI
05-May-2014 18:13:39

Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC

Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

11011646

SQS v1.5.7 [15-Jan-2014 Agency]

00666844

Saya telah memahami isi ilustrasi ini

Hal 4/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000

Top Up
Premi
Tunggal
(000)

ILUSTRASI MANFAAT
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

Penarikan

Nilai Tunai (000)

merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
3
3,435
3,521
3,641
2
4
6,983
7,251
7,629
3
5
7,118
7,671
8,470
4
6
10,624
11,482
12,755
5
7
14,224
15,495
17,429
6
8
18,315
20,131
22,953
7
9
22,539
25,042
29,013
8
10
26,913
30,258
35,679
9
11
31,454
35,812
43,025
10
12
36,182
41,739
51,140
11
13
35,102
41,911
53,741
12
14
34,055
42,173
56,703
13
15
33,066
42,554
60,094
14
16
32,165
43,095
63,993
15
17
31,395
43,844
68,497
16
18
30,800
44,856
73,715
17
19
30,099
45,854
79,424
18
20
29,376
46,928
85,776
19
21
28,631
48,084
92,844
20
22
27,861
49,327
100,714
21
23
27,067
50,665
109,482
22
24
26,249
52,105
119,252
23
25
25,404
53,655
130,145
24
26
24,482
55,271
142,242
25
27
23,530
57,012
155,741
26
28
22,548
58,887
170,811
27
29
21,535
60,907
187,642
28
30
20,489
63,082
206,446
29
31
19,268
65,281
227,314
30
32
18,008
67,651
250,649
35
37
10,750
82,278
415,956
40
42
1,491
102,748
707,069
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
#
Dana Investasi
Rendah** Sedang** Tinggi**
**
4%
8%
13 %
PRUlink Rupiah Managed Fund
PRUlink Rupiah Cash Fund

Disajikan
Tanggal

3%

5%

8%

AYUNA PONTIANI
05-May-2014 18:13:39

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40

3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
37
42

RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 99 TAHUN
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000

SQS v1.5.7 [15-Jan-2014 Agency]

(000)

Nilai Tunai (000)

merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
sampai usia 99 tahun
Rendah
Sedang
Tinggi
3,435
3,521
3,641
6,983
7,251
7,629
7,118
7,671
8,470
10,624
11,482
12,755
14,224
15,495
17,429
18,315
20,131
22,953
22,539
25,042
29,013
26,913
30,258
35,679
31,454
35,812
43,025
36,182
41,739
51,140
41,120
48,080
60,119
46,289
54,875
70,069
51,720
62,178
81,118
57,453
70,053
93,413
63,536
78,574
107,128
70,021
87,823
122,455
76,635
97,553
139,264
83,469
107,886
157,808
90,530
118,860
178,277
97,827
130,518
200,882
105,368
142,905
225,859
113,160
156,068
253,472
121,213
170,059
284,014
129,485
184,881
317,759
138,033
200,642
355,122
146,867
217,404
396,512
155,997
235,236
442,385
165,433
254,207
493,253
175,044
274,251
549,538
184,977
295,585
612,015
239,560
424,589
1,045,190
303,107
600,997
1,784,908

00666844

Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

11011646

Penarikan

Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.

Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.

Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC

Top Up
Premi
Tunggal
(000)

ILUSTRASI MANFAAT

Saya telah memahami isi ilustrasi ini

Hal 5/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL

Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40

3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
37
42

RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000

Top Up
Premi
Tunggal
(000)

Penarikan

(000)

ILUSTRASI MANFAAT*
Total Manfaat Meninggal (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
Rendah
Sedang
Tinggi
21,435
21,521
21,641
30,983
31,251
31,629
37,118
37,671
38,470
40,624
41,482
42,755
44,224
45,495
47,429
48,315
50,131
52,953
52,539
55,042
59,013
56,913
60,258
65,679
61,454
65,812
73,025
66,182
71,739
81,140
65,102
71,911
83,741
64,055
72,173
86,703
63,066
72,554
90,094
62,165
73,095
93,993
61,395
73,844
98,497
60,800
74,856
103,715
60,099
75,854
109,424
59,376
76,928
115,776
58,631
78,084
122,844
57,861
79,327
130,714
57,067
80,665
139,482
56,249
82,105
149,252
55,404
83,655
160,145
54,482
85,271
172,242
53,530
87,012
185,741
52,548
88,887
200,811
51,535
90,907
217,642
50,489
93,082
236,446
49,268
95,281
257,314
48,008
97,651
280,649
40,750
112,278
445,956
31,491
132,748
737,069

# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.

* Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).
Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atau
PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).

Disajikan
Tanggal

AYUNA PONTIANI
05-May-2014 18:13:39

Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 99 TAHUN

Premi
Top Up
Penarikan
Total Manfaat Meninggal (000)
pada awal
Premi
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
tahun
Tunggal
sampai usia 99 tahun
(000)
(000)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
3
6,000
21,435
21,521
21,641
2
4
6,000
30,983
31,251
31,629
3
5
6,000
37,118
37,671
38,470
4
6
6,000
40,624
41,482
42,755
5
7
6,000
44,224
45,495
47,429
6
8
6,000
48,315
50,131
52,953
7
9
6,000
52,539
55,042
59,013
8
10
6,000
56,913
60,258
65,679
9
11
6,000
61,454
65,812
73,025
10
12
6,000
66,182
71,739
81,140
11
13
6,000
71,120
78,080
90,119
12
14
6,000
76,289
84,875
100,069
13
15
6,000
81,720
92,178
111,118
14
16
6,000
87,453
100,053
123,413
15
17
6,000
93,536
108,574
137,128
16
18
6,000
100,021
117,823
152,455
17
19
6,000
106,635
127,553
169,264
18
20
6,000
113,469
137,886
187,808
19
21
6,000
120,530
148,860
208,277
20
22
6,000
127,827
160,518
230,882
21
23
6,000
135,368
172,905
255,859
22
24
6,000
143,160
186,068
283,472
23
25
6,000
151,213
200,059
314,014
24
26
6,000
159,485
214,881
347,759
25
27
6,000
168,033
230,642
385,122
26
28
6,000
176,867
247,404
426,512
27
29
6,000
185,997
265,236
472,385
28
30
6,000
195,433
284,207
523,253
29
31
6,000
205,044
304,251
579,538
30
32
6,000
214,977
325,585
642,015
35
37
6,000
269,560
454,589
1,075,190
40
42
6,000
333,107
630,997
1,814,908
Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya Uang
Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada
tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kali
Premi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:
Usia ulang tahun berikut
% dari Uang Pertanggungan

1
20%

Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC

SQS v1.5.7 [15-Jan-2014 Agency]

2
40%

3
60%

4
80%

>=5
100%

00666844

Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

11011646

ILUSTRASI MANFAAT*

Saya telah memahami isi ilustrasi ini

Hal 6/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)
sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)

jika Premi dibayar sampai usia 99 tahun
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

Catatan:
Dana Investasi

PRUlink Rupiah Managed Fund

PRUlink Rupiah Equity Fund
PRUlink Rupiah Fixed Income Fund
PRUlink Rupiah Cash Fund
PRUlink Rupiah Managed Fund Plus
PRUlink US Dollar Fixed Income Fund
PRUlink Indonesia Greater China Equity Fund
*

Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun *

Sejak
2008
2009
2010
2011
2012
diluncurkan
15.65
22.20
12.76
7.69
21.63
7.77
-

-13.56
-50.05
1.04
6.21
3.80
-

36.29
100.63
18.18
6.55
61.4
-24.61
-

23.09
43.93
19.12
5.10
30.38
51.52
-

10.70
1.14
17.71
5.16
6.33
6.61
-

8.82
10.39
10.25
4.43
9.26
12.00
-

Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah

Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi

Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda.
Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 13 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.

Disajikan
Tanggal

AYUNA PONTIANI
05-May-2014 18:13:39

Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC

Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

11011646

SQS v1.5.7 [15-Jan-2014 Agency]

00666844

Saya telah memahami isi ilustrasi ini

Hal 7/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

HAL-HAL PENTING
1.

Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit:

Premi Berkala
Premi PRUsaver dan TopUp Premi Tunggal

Porsi
Investasi
0%

Tahun 1
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
100%

95%

Porsi
Investasi
40%

5%

Tahun 2
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
60%

95%

5%

Porsi
Investasi
85%
95%

Tahun 3
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%
5%

Porsi
Investasi
85%

Tahun 4
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%

95%

Porsi
Investasi
85%

5%

95%

Tahun 5
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%
5%

Tahun 6 >
Porsi
Biaya Akuisisi
Investasi
/Biaya TopUp
100%
0%
95%

5%

2.

Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan:

a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi.
b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.
c. Biaya pengelolaan investasi antara 0,75% - 1,75% per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.

3.

Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya
terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (TopUp Premi Berkala) dan TopUp Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.

4.

Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.

5.

Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.

6.

Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana
investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.

7.

Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink.

8.

Jumlah minimum TopUp Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.

9.

Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.

10. Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami.
11. Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.
12. Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.
13. Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan di
atas.
14. Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.
15. Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah Tanggal
Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.
16. Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink
melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.

Disajikan
Tanggal

assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami

AYUNA PONTIANI
05-May-2014 18:13:39

Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC

SQS v1.5.7 [15-Jan-2014 Agency]

00666844

Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

11011646

sarankan Anda untuk

Saya telah memahami isi ilustrasi ini

Hal 8/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

DISCLAIMER
YANG DIBERIKAN ATAS SPAJ/POLIS NOMOR:
Berdasarkan data yang digunakan untuk pembuatan ilustrasi ini, yang merupakan catatan untuk penanggung:
Total Manfaat untuk menentukan jenis medikal:
Life 1 (Rp)
Meninggal

Life 2 (Rp)

30,000,000

Additional CC

ESCC

Total Additional CC

30,000,000

NM

NM

30,000,000

60,887,250

Additional CC

ESCC

ACC-CC

60,887,250

Total CC

60,887,250

TPD

30,000,000

60,887,250

ADD/AD

50,000,000

Tidak Fakultatif [NIL]

Tidak Fakultatif [NIL]

Besarnya UP
Jenis Pemeriksaan yang dibutuhkan:
Total Manfaat untuk menentukan Fakultatif atau tidak:
Meninggal

Fakultatif untuk manfaat:

Untuk Uang Pertanggungan diatas Rp. 8 Miliar/USD 1,000,000, dokumen finansial yang diperlukan akan
diinformasikan setelah Surat Permohonan Asuransi diterima di kantor pusat

Keterangan Kode Fakultatif:

FIN1 - LSAR ver 1.0
FIN2 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR
FIN3 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR,

Disajikan
Tanggal

AYUNA PONTIANI
05-May-2014 18:13:39

Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC

SQS v1.5.7 [15-Jan-2014 Agency]

00666844

Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

11011646

FIN4 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR, BSM, SPT (Karyawan)
LSAR ver 1.0, KYC agent, ABR, BSM, RNA, RPC, Bukti kepemilikan (Bukan Karyawan)
FIN5 - LSAR ver 1.1
FIN6 - LSAR ver 1.1, RNA, RPC

Saya telah memahami isi ilustrasi ini

Hal 9/ 9