PASIEN PINDAH RUANGAN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

02.065.223

1/2

RSUD TANI DAN NELAYAN

Jl. Prof.Dr.Hi.Aloei Saboe Ds.Lamu
Kec.Tilamuta Kab.Boalemo Telp. 0443211023 Fax 0443-211076

Tanggal Terbit

Standar Prosedur
Operasional

Ditetapkan,
Direktur

6 April 2011
dr.Sukri Djakatara, Sp.A
Nip. 195808031989101001

1. Pengertian
2. Tujuan

3. Kebijakan
4. Prosedur

Pasien pindah ruangan adalah kondisi dimana pasien harus

pindah ruangan karena indikasi tertentu atau pindah kelas.
a. Untuk standarisasi cara penanganan pasien pindah ruangan.
b. Mempermudah administrasi di kemudian hari.
c. Memperkecil kesalahpahaman diantara keluarga pasien dan
antara pasien dengan rumah sakit.
d. Mendapatkan pelayanan yang paripurna.
Semua pasien harus dilayani dengan prima.
a. Pindah atas permintaan sendiri :
- Bila ada, perawat mengisi form pindah ruangan (rangkap
2) yang ditandatangani keluarga/pasien.
- Keluarga dipersilahkan ke Bagian Kasir rawat inap
dengan membawa daftar pemindahan pasien.
- Perawat yang merawat menghubungi perawat ruangan
yang dituju untuk memastikan ada tidaknya ruangan.
- Perawat menyiapkan tempat sesuai permintaan.
- Perawat memindahkan pasien dan serah terima dengan
perawat ruangan yang dituju.
b. Pindah atas indikasi tertentu :
- Dokter memeriksa pasien dengan kriteria kesadaran
menurun, kedaruratan dan observasi khusus.
- Dokter memberi penjelasan pada keluarga atau
penanggung jawab pasien tentang keadaan pasien.
- Dokter menganjurkan pasien dipindahkan ke ruangan
pelayanan khusus.
- Bila menolak, keluarga atau penanggung jawab pasien
harus menandatangani surat pernyataan penolakan tertulis
(tanda tangan dan nama jelas).
- Bila keluarga setuju, perawat mengisi form pindah
ruangan (rangkap 2), yang ditandatangani keluarga/pasien.
- Perawat memberitahu ke unit terkait, siapkan dokumen
dan pasien.
- Keluarga pasien dipersilahkan ke kasir rawat inap dengan
membawa daftar pemindahan pasien.
- Perawat mengantar pasien berikut status dan obat-obatan
pasiennya.
- Perawat melaksanakan serah terima pasien kepada
perawat unit yang dituju.

PASIEN PINDAH RUANGAN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

02.065.223

2/2

RSUD TANI DAN NELAYAN

Jl. Prof.Dr.Hi.Aloei Saboe Ds.Lamu
Kec.Tilamuta Kab.Boalemo Telp. 0443211023 Fax 0443-211076

5. Unit Terkait
6. Dokumen Terkait

a.
b.
a.
b.
c.

Rawat inap.
Kasir.
Form daftar pemindahan pasien (rangkap 2).
Form permohonan pindah ruang HCU.
Form permohonan pindah ruangan.