SURAT KEPUTUSAN

Nomor :

Tentang
MONITORING DAN EVALUASI PENERAPAN STANDAR PELAYANAN MEDIS
DIREKTUR RUMAH SAKIT

Menimbang

Mengingat

Bahwa dalam rangka menjaga kualitas staf medik RS. maka dipandang
perlu untuk menetapkan kebijakan dalam melakukan monitoring dan
evaluasi penerapan standar profesi maupun standar pelayanan medis
bagi staf medik RS. .

2.
3.
4.
5.

Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor: YM.02.04.3.5.5830 tentang

Izin Penyelenggaraan RS.
Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 631/MENKES/SK/IV/2005
tentang Pedoman Peraturan Internal Staf Medis (Medical Staff
Bylaws) di rumah sakit
Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan tentang Izin Operasional
RS.
Standar Akreditasi Rumah Sakit

MEMUTUSKAN
Menetapkan

1.

2.

Kegiatan monitoring dan evaluasi penerapan Standar Pelayanan

Medis dilakukan melaui:
a. Pembahasan kasus sulit
b. Pembahasan kasus kematian
c. Laporan pagi (morning report)
d. Audit medis
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan catatan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat
Keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di
Pada tanggal
RS.

Direktur

Tembusan:
1. Direktur
2. Arsip

:
: