Hipertensi

Hipertensi
Tekanan darah, TD
diastolik 90
mmHg dan sistolik
140 mmHg

Penyebab : tonus
otot polos vascular
perifer
resistensi
arteriola dan
kapasitas sistem
pembuluh vena.

Etiologi
Hipertensi Primer (Essensial)
Tidak diketahui penyebab secara pasti .
(faktor genetik)
Hipertensi Sekunder
Diketahui Penyebabnya . (Penggunaan
obat-obatan dan penyakit komorbid)
Faktor-faktor yang tidak dapat dimodifikasi
antara lain faktor genetika, umur, jenis
kelamin, dan etnis. Sedangkan faktor yang
dapat dimodifikasi meliputi stress,

Patofiologi

KLASIFIKASI
Menurut JNC 7 untuk pasien dewasa
(umur 18 tahun)

Gejala Hipertensi

Sakit kepala disertai mual dan muntah

Penglihatan kabur
Nokturia
Edema dependen dan pembengkakan
akibat peningkatan tekanan kapiler
keluaran darah dari hidung secara tibatiba
tengkuk terasa pegal
gelisah

Penatalaksanaan
Terapi Farmakologi
1. Diuretik
. Thiazid (HTC) : Hidroklortiazid 12,5
mg
. Loop diuretic : Furosemid 40 mg
. Hemat Kalium : Spironolakton 25;
100 mg

2. Golongan ACE Inhibitor

(Angiotensin Converting Enzim)
Kaptopril 12,5; 25mg (2xsehari)
Lisinopril 5; 10mg (2xsehari)
Perindopril 4mg (2xsehari)
Silazapril 2,5mg (2xsehari)
Ramipril 5mg/tablet (2xsehari)

3.Golongan ARB II
(AngiotensinReseptorBloker) II
Losartan 50 mg (1 x sehari)
Valsartan 80 mg (1 x sehari)
Candesartan 8 mg (1 x sehari)
Telmisartan 40 mg ( 1 x sehari)

4.Golongan Antagonis Kalsium

Verapamil 40, 80 mg (Cardiover, 2x sehari)
Amlodipin 5, 10 mg (Amloten, 1x sehari)
Diltiazem 60 mg ( herbesser, 2-3 x sehari)
Nifedipin 5, 10 mg (Adalat, 1 x sehari)
5. Golongan Beta Bloker
Propanolol 10 mg ( 2 x sehari)
Atenolol 50 mg ( 2 x sehari)
Bisoprolol 5 mg (1-2 x sehari, -1 tablet)

6. Golongan agonis -2
Klonidin 0,15 mg (2 x sehari, tablet)
7. Alfa Reseptor Blocker
Alfa blocker non-selektif : fentolamin
Alfa 1 blockers selektif : prazosin 0,25
-0,5 mg malam hari (2-3 x sehari),
doxazosin 1 mg selama 1-2 minggu (1
kali sehari)
8. Golongan Vasodilator
. Minoksidil : 5 mg; 25 mg ( 1 x sehari)
. Hidralazin : 10 25 mg (2-3 x sehari)

Fixed-dose combination
Penghambat enzim konversi angiotensin
(ACEI) dengan diuretik
Penyekat reseptor angiotensin II (ARB)
dengan diuretik
Penyekat beta dengan diuretik
Diuretik dengan agen penahan kalium
Penghambat enzim konversi angiotensin
(ACEI) dengan antagonis kalsium
Agonis -2 dengan diuretik
Penyekat -1 dengan diuretic

Terapi Non Farmakologi

Penurunan berat badan
penurunan asupan garam
menghindari faktor resiko (merokok,
minum alkohol, hiperlipidemia dan
stres)
Diet kaya dengan buah dan sayuran
dan rendah lemak jenuh
Melakukan aktifitas fisik, seperti
olahraga teratur minimal 30 menit
hari