NAMA ANGGOTA :
NO ANGGOTA
PERIODE
BULAN
:
: 2010
SIMPANAN
POKOK(SP)
Rp
SIMPANAN
WAJIB(SW)
Rp
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
JULI
AGUSTUS
SEPTEMBER
OKTOBER
NOVEMBER
DESEMBER
JUMLAH PER 31
DESEMBER TH
JUMLAH AKHIR
S/D TAHUN LALU
JUMLAH AKHIR
S/D TAHUN INI
SIMPANAN SUKARELA(SS) YANG DITERIMAKAN
KEMBALI KEPADA ANGGOTA TGL:
SISA AKHIR SIMPANAN SUKARELA(SS)
TANDA TANGAN ANGGOTA YANG MENERIMA SIMPANAN
SUKARELA
SIMPANAN
SUKARELA(SS)
Rp
TANDA TANGAN
PEMEGANG KAS