Anda di halaman 1dari 13

K AR T U K E LUAR G A

Nama Kepala Keluarga


Alamat
RT/RW
Kelurahan Desa
No
1
1
2
3
4

Nama Lengkap

NIK/NIS

HELMUDH
DAWING
DESI NATALIA
ROLLIY

: HELMUDH
: Desa Sigi
: 01
: Sigi
Jenis
Kelamin
4
L
P
P
L

Kecamatan
Kabupaten
Provinsi

Tempat Lahir
5
Bukit Liti
Tewah
Tewah
Sandung Tambun

No

Status Perkawinan

Status Hubungan dalam


Keluarga

Kewarga Negaraan

1
2
3
4

10
Kawin
Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin

11
Suami
Istri
Anak Kandung
Anak Kandung

12
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia

Di keluarkan Tanggal
Lembaran

: 14 Agustus 2014
: I Kepala Keluarga
II RT
III Desa /Kelurahan
IV Kecamatan

Kepala Keluarga

HELMUDH

Tanggal Lahir
6
11 12 1974
07 08 1974
07 12 1996
07 11 - 2000

: Kahayan Tengah
: Pulang Pisau
: Kalimantan Tengah

Agama

Pendidikan

Pekerjaan

8
SLTP
SLTA
SLTA
Pelajar

9
Swasta
Ibu Rumah Tangga
Pelajar / Mahasiswa
Pelajar

Kristen
Kristen
Kristen
Kristen

Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13
14

Nama Orang Tua


Ayah

Ibu

15
NYAHUN TANDOM
BERJO
HELMUDH
HELMUDH

16
RUTINE MASI
LUYANG
DAWING
DAWING

Kepala Desa Sigi

MURIYANTO
Niap.161 001 107 67

K AR T U K E LU AR G A
Nama Kepala Keluarga
Alamat
RT/RW
Kelurahan Desa
No

Nama Lengkap

NIK/NIS

1
2
3

: NINO SANTOSO
: Desa Sigi
: 02
: Sigi
Jenis
Kelamin

NINO SANTOSO
LILIANI
JEFRIANO SAPUTRA

Tempat Lahir

L
P
L

Penda Pilang
Sigi
Sigi

No

Status
Perkawinan
10

11

12

1
2
3

Kawin
Kawin
Belum kawin

Kepala keluarga
Istri
Anak kandung

Indonesia
Indonesia
Indonesia

Di keluarkan Tanggal
Lembaran

Status Hubungan dalam


Keluarga

: 17 Januari 2013
: I
II
III

Kepala Keluarga
RT
Desa /Kelurahan

Kecamatan : Kahayan Tengah


Kabupaten : Pulang Pisau
Provinsi
: Kalimantan Tengah

Tanggal Lahir

Agama

Kewarga Negaraan

19 12 - 1992
11 04 1994
03 01 - 2013

Pekerjaan

Hindu Kaharingan
Hindu Kaharingan
Hindu Kaharingan

SLTP
SLTP
Belum Sekolah

Swasta
Swasta
Belum Bekerja

Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

Pendidikan

14

Nama Orang Tua


Ayah

Ibu

15

16

HELISON
UWANDESON
NINO SAPUTRA

SUPIE
SELIWATI
LILIANI

Kepala Keluarga

Kepala Desa Sigi

CAMAT KAHAYAN TENGAH,

NINO SAPUTRA

MURIYANTO
Niap.161 001 107 67

USIS I. SANGKAI, S.Hut, M.Si


Pembina (VI/a)
NIP .19750118 199903 1 006

IV Kecamatan

K AR T U K E LU AR G A
Nama Kepala Keluarga
Alamat
RT/RW
Kelurahan Desa
No

Nama Lengkap

NIK/NIS

1
2
3
4
5
No
1
2
3
4
5

: RUDI HARTONO.DANIL
: Desa Sigi
: 02
: Sigi
Jenis
Kelamin

Rudi hartono.Danil
Dewi watie
Sahadi
Nanda
Susan

Tempat Lahir

L
P
L
P
P

Sei Kayu
Tb.Hajelei
Pasiran
Pasiran
Pasiran

Status
Perkawinan

Status Hubungan dalam


Keluarga

Kewarga Negaraan

10

11

12

Kepala keluarga
Istri
Anak kandung
Anak kandung
Anak kandung

Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia

Kawin
Kawin
Belum kawin
Belum kawin
Belum kawin

Di keluarkan Tanggal
Lembaran

: 06 April 2009
: I
II
III

Kecamatan : Kahayan Tengah


Kabupaten : Pulang Pisau
Provinsi
: Kalimantan Tengah

Tanggal Lahir

Agama

Pendidikan

03 Maret 1973
08 Agustus 1978
05 Juli 1994
05 Juli 1996
11 Maret 2004

14

Swasta
Swasta
Pelajar
Pelajar
Nama Orang Tua
Ayah

Ibu

15

16

Rudi hartono.Danil
Rudi hartono.Danil
Rudi hartono.Danil

Dewi watie
Dewi watie
Dewi watie

Kepala Keluarga

Kepala Desa Sigi

Plt.Camat Kahayan Tengah

RUDI HARTONO.DANIL

MURIYANTO
Niap.161 001 107 67

LETING, BA.

Kepala Keluarga
RT
Desa /Kelurahan

IV Kecamatan

Kristen
Kristen
Kristen
Kristen
Kristen

Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

Pekerjaan

Penata ( III / c )
NIP. 010 215 466
K AR T U K E LU AR G A
: BENHARD
: Desa Sigi
: 01
: Sigi

Nama Kepala Keluarga


Alamat
RT/RW
Kelurahan Desa
No

Nama Lengkap

NIK/NIS

1
2
3
4
5
6

Jenis
Kelamin

Benhard
Ratna Wati
Agus tian
Desi Ana
Juni Pranata
Susiani
Status Hubungan dalam
Keluarga

Kecamatan
Kabupaten
Provinsi

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

L
P
L
P
L
P

Tbg.Hakau
Bukit Liti
Bukit Guha
Sigi
Bukit Guha
Bukit Guha

28-08-1993
13-10-1995
19-09-1997
31-12-2000

Kristen
Kristen
Kristen
Kristen
Kristen
Kristen

SMP
SPPM
SD
SD
SD
SD

Swasta
Swasta
Pelajar
Pelajar
Pelajar
Pelajar

No

Status Perkawinan
10

11

12

1
2
3
4
5
6

Kawin
Kawin
Belum kawin
Belum kawin
Belum kawin
Belum kawin

Kepala keluarga
Istri
Anak kandung
Anak kandung
Anak kandung
Anak kandung

Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia

Di keluarkan Tanggal : 13 April 2009


Lembaran : I Kepala Keluarga
II RT
III Desa /Kelurahan
IV Kecamatan

: Kahayan Tengah
: Pulang Pisau
: Kalimantan Tengah

Kewarga Negaraan

Agama

Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

14

Pendidikan

Pekerjaan

Nama Orang Tua


Ayah

Ibu

15

16

GENTU TANDUM
HERLIN JANAN
BENHART
BENHART
BENHART
BENHART

HALENA.D.RASAT
RUSIDA
RATNA WATI
RATNA WATI
RATNA WATI
RATNA WATI

Kepala Keluarga

Kepala Desa Sigi

Plt.Camat Kahayan Tengah

BENHARD

MURIYANTO

LETING, BA.

Niap.161 001 107 67

Penata ( III / c )
NIP. 010 215 466

K AR T U K E LU AR G A
: IGAL SIMUT
: Desa Sigi
: 01
: Sigi

Nama Kepala Keluarga


Alamat
RT/RW
Kelurahan Desa
No

Nama Lengkap

NIK/NIS

1
2
3
4
5

Jenis
Kelamin

Igal Simut
Rehelna . M
Lisa
Misneni.I
Srianti.I

Kecamatan
Kabupaten
Provinsi

Tempat Lahir

Agama

Pendidikan

Pekerjaan

L
P
L
P
L

Tbg.Hakau
Bukit Liti
Bukit Guha
Sigi
Bukit Guha

18-08-1944

H.Kaharingan
H.Kaharingan
H.Kaharingan
Kristen
H.Kaharingan

SR
SR
D2
PGSD
STAH

Swasta
Swasta
Sawasta
Mahasiswa
Mahasiswa

Status Hubungan dalam


Keluarga

No

Status Perkawinan
10

11

12

1
2
3
4
5

Kawin
Kawin
Janda
Belum kawin
Belum kawin

Kepala keluarga
Istri
Anak kandung
Anak kandung
Anak kandung

Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia

Di keluarkan Tanggal : 18 April 2009


Lembaran : I Kepala Keluarga
II RT
III Desa /Kelurahan
IV Kecamatan

Tanggal Lahir

: Kahayan Tengah
: Pulang Pisau
: Kalimantan Tengah

Kewarga Negaraan

Kepala Keluarga

IGAL SIMUT

28-08-1993
13-10-1995
19-09-1997

Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

14

Nama Orang Tua


Ayah

Ibu

15

16

SIMUT
MUEL

ANDAE
DUMEK
REHELNA.M
REHELNA.M
REHELNA.M

IGAL SIMUT
IGAL SIMUT
IGAL SIMUT

Kepala Desa Sigi

Plt.Camat Kahayan Tengah

MURIYANTO
Niap.161 001 107 67

LETING, BA.
Penata ( III / c )
NIP. 010 215 466

K AR T U K E LU AR G A
: YUNANI
: Desa Sigi
: 01
: Sigi

Nama Kepala Keluarga


Alamat
RT/RW
Kelurahan Desa
No

Nama Lengkap

NIK/NIS

1
2
3

Yunani
Candra
Maria Agustiana

No
1
2
3

Jenis
Kelamin

Kecamatan
Kabupaten
Provinsi

Tempat Lahir

Pendidikan

Pekerjaan

Sigi
Sigi
Sigi

21 Mei 1963
24 Oktober 1995
14 Nopember 1995

H.Kaharingan
H.Kaharingan
H.Kaharingan

SGU
SMA
SMP

PNS
Pelajar
Pelajar

Status Perkawinan

Kewarga Negaraan

10

11

12

Kepala keluarga
Anak kandung
Anak kandung

Di keluarkan Tanggal : 25 April 2009


Lembaran : I Kepala Keluarga
II RT
III Desa /Kelurahan
IV Kecamatan

Agama

P
L
P

Status Hubungan dalam


Keluarga

Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin

Tanggal Lahir

: Kahayan Tengah
: Pulang Pisau
: Kalimantan Tengah

Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

Indonesia
Indonesia
Indonesia

Kepala Keluarga

YUNANI

14

Nama Orang Tua


Ayah

Ibu

15

16

DURIS MASIH
BERLIAN
BERLIAN

NIJAN NIU
YUNANI
YUNANI

Kepala Desa Sigi

Plt.Camat Kahayan Tengah

MURIYANTO
Niap.161 001 107 67

LETING, BA.
Penata ( III / c )
NIP. 010 215 466

K AR T U K E LU AR G A

No

Nama Kepala Keluarga


Alamat

: ESAWANDI
: Desa Sigi

Kecamatan
Kabupaten

: Kahayan Tengah
: Pulang Pisau

RT/RW
Kelurahan Desa

: 01
: Sigi

Provinsi

: Kalimantan Tengah

Nama Lengkap

NIK/NIS

Jenis
Kelamin

Tempat Lahir

L
P
L
L
L
L
L

Bangkalan
Sigi
Sigi
Palangka Raya
Timpah
Timpah
Timpah

1
2
3
4
5
6
7

ESAWANDI
NURI
ARIANTONI
JUNGLI
MARDODIANSON
MARDIANUS
RUMISON

No

Status Perkawinan
10

11

12

1
2
3
4
5
6
7

Kawin
Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin

Kepala keluarga
Istri
Anak kandung
Anak kandung
Adik kandung
Adik kandung
Adik Ipar

Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia

Di keluarkan Tanggal
Lembaran

Status Hubungan dalam


Keluarga

: 09 Mei 2009
: I Kepala Keluarga
II RT
III Desa /Kelurahan
IV Kecamatan

Kewarga Negaraan

Kepala Keluarga

ESAWANDI

Tanggal Lahir

Agama

22 April 1977
9 Juli 1987
10 Pebruari 1997
30 Juni 2001
2 Maret 1988
22 September 1990
15 November 1989

Pekerjaan

H.Kaharingan
H.Kaharingan
H.Kaharingan
H.Kaharingan
H.Kaharingan
H.Kaharingan
H.Kaharingan

SMA
SMP
SMP
SMA
SMA
SMA

Swasta
Swasta
Pelajar
Belum Sekolah
Mahasiswa
Pelajar
Pelajar

Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

Pendidikan

14

Nama Orang Tua


Ayah

Ibu

15

16

Ceti Sariman
Acing udut
Esawandi
Esawandi
Ceti Sariman
Ceti Sariman
Cacang.M

Seli
Pidu
Nuri
Nuri
Seli
Seli
Mariuri

Kepala Desa Sigi

Plt.Camat Kahayan Tengah

MURIYANTO

LETING, BA.

Niap.161 001 107 67

Penata ( III / c )
NIP. 010 215 466

K AR T U K E LU AR G A

No

: SUPAR ABOK
: Desa Sigi

Kecamatan
Kabupaten

: Kahayan Tengah
: Pulang Pisau

RT/RW
Kelurahan Desa

: 02
: Sigi

Provinsi

: Kalimantan Tengah

Nama Lengkap

NIK/NIS

1
2
3
4
5

Nama Kepala Keluarga


Alamat

SUPAR
MELI
RINA
RENGKI
REPA

No

Status Perkawinan

Kawin
Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin
Di keluarkan Tanggal
Lembaran

Tempat Lahir

L
P
P
L
P

Sigi
Lawang Uru
Sigi
Sigi
Sigi

Status Hubungan dalam


Keluarga

10

1
2
3
4
5

Jenis
Kelamin

Kewarga Negaraan

11

12

Kepala keluarga
Istri
Anak kandung
Anak kandung
Adik kandung

Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia

: 21 Juni 2012
: I Kepala Keluarga
II RT
III Desa /Kelurahan
IV Kecamatan

Kepala Keluarga

SUPAR ABOK

Tanggal Lahir

Agama

22 Pebruari 1971
Kristen
05 Juni
1973
Kristen
29 Agustus 1998
Kristen
01 November 2004
Kristen
29 Desember 2009
Kristen
Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

14

Pendidikan

Pekerjaan

SLTP
Swasta
SLTP
Swasta
Belum Sekolah
Swasta
Belum Sekolah
Belum Sekolah
Belum Sekolah
Belum Sekolah
Nama Orang Tua
Ayah

Ibu

15

16

Abok Ruji
Dimal
Supar
Supar
Supar

Nusi
Lina
Meli
Meli
Meli

Kepala Desa Sigi

.Camat Kahayan Tengah

MURIYANTO
Niap.161 001 107 67

RELIASI,S,Sos,M,Si
Pembina ( VI /a )
NIP. 19680228 198911 2 002

K AR T U K E LU AR G A

No

Nama Kepala Keluarga


Alamat

: YONEDI
: Desa Sigi

Kecamatan
Kabupaten

: Kahayan Tengah
: Pulang Pisau

RT/RW
Kelurahan Desa

: 02
: Sigi

Provinsi

: Kalimantan Tengah

Nama Lengkap

NIK/NIS

1
2
3
4
5

YONEDI
YULIANA
YUSMITA
KRESNA BLANTIKA SAPUTRA
MARSELIN

No

Status Perkawinan

Kawin
Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin
Di keluarkan Tanggal
Lembaran

Tempat Lahir

L
P
P
L
L

Sigi
Lawang Kanji
Tewang Pajangan
Tewang Pajangan
Tewang Pajangan

Status Hubungan dalam


Keluarga

10

1
2
3
4
5

Jenis
Kelamin

Kewarga Negaraan

11

12

Kepala keluarga
Istri
Anak kandung
Anak kandung
Adik kandung

Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia

: 21 Juni 2012
: I Kepala Keluarga
II RT
III Desa /Kelurahan
IV Kecamatan

Kepala Keluarga

YONEDI

Tanggal Lahir

Agama

25 November 1973
Kristen
17 Juli 1983
Kristen
17 Juli 2000
Kristen
27 November 2003
Kristen
02 Maret 2008
Kristen
Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

14

Pendidikan

Pekerjaan

SLTA
SLTA
SLTP
Belum Tamat SD
Belum Tamat SD
Nama Orang Tua
Ayah

Swasta
Swasta
Pelajar
Pelajar
Pelajar
Ibu

15

16

Muler Aguh

Dana Mahat

Yonedi
Yonedi
Yonedi

Yuliana
Yuliana

Kepala Desa Sigi

Camat Kahayan Tengah

MURIYANTO
Niap.161 001 107 67

RELIASI,S,Sos,M,Si
Pembina ( VI /a )
NIP. 19680228 198911 2 002

Yuliana

K AR T U K E LU AR G A
Nama Kepala Keluarga
Alamat

: SUBUR D.DAYA
: Desa Sigi

Kecamatan
Kabupaten

: Kahayan Tengah
: Pulang Pisau

RT/RW
Kelurahan Desa

: 02
: Sigi

Provinsi

: Kalimantan Tengah

No

Nama Lengkap

NIK/NIS

Jenis
Kelamin

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Agama

Pendidikan

Pekerjaan

L
P
P
P

Pahandut
Sigi
Bukit Guha
Palangka Raya

Hindu
Hindu
Hindu
Hindu

SLTP
SD
SLTP
Belum Tamat SD

Swasta
Swasta
Pelajar
Pelajar

1
2
3
4

SUBUR
WATI
SUPIYATI
RASITA
Status Hubungan dalam
Keluarga

No

Status Perkawinan
10

11

12

1
2
3
4

Kawin
Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin

Kepala keluarga
Istri
Anak kandung
Anak kandung

Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia

Di keluarkan Tanggal
Lembaran

: 21 Juni 2012
: I Kepala Keluarga
II RT
III Desa /Kelurahan
IV Kecamatan

Kewarga Negaraan

Kepala Keluarga

SUBUR

23 Maret 1973
17 Juli 1975
28 Mei 1995
24 Desember 2001

Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

14

Nama Orang Tua


Ayah

Ibu

15

16

Dimal
Amil
Subur
Subur

Dia
Binyi
Wati
Wati

Kepala Desa Sigi

Camat Kahayan Tengah

MURIYANTO
Niap.161 001 107 67

RELIASI,S,Sos,M,Si
Pembina ( VI /a )
NIP. 19680228 198911 2 002

K AR T U K E LU AR G A

No

: PIRNADI
: Desa Sigi

Kecamatan
Kabupaten

: Kahayan Tengah
: Pulang Pisau

RT/RW
Kelurahan Desa

: 02
: Sigi

Provinsi

: Kalimantan Tengah

Nama Lengkap

NIK/NIS

1
2
3
4
5

Nama Kepala Keluarga


Alamat

PIRNADI
LENAWATI
MELA WULANDARI
ALISA
RAHMA ALIYA

Jenis
Kelamin

Tempat Lahir

L
P
P
P
P

Wiyu
Sigi
Sigi
Sigi
Petak Bahandang

Status Hubungan dalam


Keluarga

No

Status Perkawinan
10

11

12

1
2
3
4
5

Kawin
Kawin
Belum Kawin

Kepala keluarga
Istri
Anak kandung

Belum Kawin
Belum Kawin

Anak Kandung
Anak Kandung

Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia

Di keluarkan Tanggal
Lembaran

: 18 Juli 2013
: I Kepala Keluarga
II RT
III Desa /Kelurahan
IV Kecamatan

Kewarga Negaraan

Kepala Keluarga

PIRNADI

Tanggal Lahir

Agama

10 Desember 1974
Kristen
23 Maret 1977
Kristen
29 Maret 1994
Kristen
8 Juni 2000
Kristen
20 September 2006
Kristen
Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

Kepala Desa Sigi

MURIYANTO
Niap.161 001 107 67

14

Pendidikan

Pekerjaan

SLTP
Swasta
SLTP
Swasta
SLTA
Swasta
SLTP
Pelajar
SD
Pelajar
Nama Orang Tua
Ayah

Ibu

15

16

Juri
Rasidan
Pirnadi
Pirnadi
Pirnadi

Saini
Rie
Lenawati
Lenawati

Camat Kahayan Tengah

Lenawati

K AR T U K E LU AR G A
Nama Kepala Keluarga
Alamat

: KADRI
: Desa Sigi

Kecamatan
Kabupaten

: Kahayan Tengah
: Pulang Pisau

RT/RW
Kelurahan Desa

: 02
: Sigi

Provinsi

: Kalimantan Tengah

No

Nama Lengkap

NIK/NIS

Jenis
Kelamin

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Agama

Pendidikan

Pekerjaan

Kristen
Kristen
Kristen
Kristen

SLTP
SLTP
SD
SD

Swasta
Swasta
Pelajar
Pelajar

1
2
3
4

KADRI
LISNAWATI HADIL
TANTO WIJAYA
SONA WIRAWATI

No

Status Perkawinan
10

11

12

1
2
3
4

Kawin
Kawin
Belum Kawin
Belum Kawin

Kepala keluarga
Istri
Anak kandung
Anak kandung

Indonesia
Indonesia
Indonesia
Indonesia

Di keluarkan Tanggal
Lembaran

L
P
L
P
Status Hubungan dalam
Keluarga

: 4 Juli 2013
: I Kepala Keluarga
II RT
III Desa /Kelurahan
IV Kecamatan

Kuala- Kapuas
Sigi
Kewarga Negaraan

Kepala Keluarga

KADRI

18 03 2002
29 09 - 2006

Dokomen Imiggrasi
No.Paspor
No.Kitas
Kitap
13

Kepala Desa Sigi

MURIYANTO
Niap.161 001 107 67

14

Nama Orang Tua


Ayah

Ibu

15

16

MASIH GANI
ETHOL HADJIL
KADRI
KADRI

LUYA EMBANG
HANA P
LISNAWATI
LISNAWATI

Anda mungkin juga menyukai