KOP SURAT

Nomor
Lampiran
Perihal

:............................
:............................
: Permohonan untuk Her - Registrasi Anggota Biasa GAPENSI
Tahun 2012

Kepada Yth,
Ketua BPC GAPENSI Kabupaten Ngawi
Di
NGAWI

Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:..................................
Jabatan
: DIREKTUR
Perusahaan : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kartu Tanda Anggota Biasa GAPENSI
Tahun 2011 :
Untuk dan atas nama Perusahaan tersebut di atas, dengan ini kami mengajukan permohonan Her-Registrasi
Keanggotaan Anggota GAPENSI Tahun 2011 dan menyatakan bahwa kami :
1. Bersedia mematuhi ketentuan AD / ART GAPENSI dan semua ketentuan organisasi serta menjunjung
tinggi Kode Etik Dasa Brata GAPENSI dan nama baik organissi.
2. Bertanggungjawab sepenuhnya atas kebenaran pengisisan formulir Pendaftaran Anggota Biasa GAPENSI
terlampir dan apabila twernyata isian tersebut tidak benar, maka kami bersedia menerima sanksi
organisasi.
Demikian permohonan ini kami ajukan dan atas perhatianya, kami ucapkan terima kasih.
Ngawi, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2012
Hormat kami
PT/CV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . .

(...............................)
Direktur
Tembusan :
1. BPD GAPENSI Jawa Timur
2. Arsip

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

NAMA
:
GUDARIYONO
JABATAN :
DIREKTUR CV. PRAJA KARYA ENGINEERING

ALAMAT

JL. TRUNOJOYO UTARA NO. 19 NGAWI

BERDASARKAN SURAT PENUNJUKAN PELAKSANAAN PEKERJAAN NOMOR :

602.1/213.16/ 404.102/2008 TANGGAL 14 MEI 2008, TENTANG PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEMELIHARAAN DAM & SAL. SEK. JERUKGULUNG DESA PATALAN KEC. KENDAL, KAB.
NGAWI DENGAN INI MENYATAKAN SECARA SUNGGUH-SUNGGUH BAHWA SAYA
SANGGUP MELAKSANAKAN PEKERJAAN DIATAS SESAUI DENGAN GAMBAR KERJA DAN
SYARAT SYARAT RKS.
DEMIKIAN SURAT KESANGGUPAN INI DIBUAT UNTUK DIPERGUNAKAN SEPERLUNYA.

NGAWI, 15 MEI 2008

CV. PRAJA KARYA ENG.

Nomor : 021/PKE/V/2008
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

: GUDARIYONO

Jabatan

: Direktur CV. PRAJA KARYA ENGINEERING

Alamat

: Jl. Trunojoyo Utara No. 19 Ngawi

Berdasarkan Surat Penunjukan Pelaksanaan Pekerjaan Nomor : 602.1/213.16/ 404.102/2008

tanggal 14 Mei 2008, tentang pelaksanaan pekerjaan Pemeliharaan Dam & Sal. Sek. Jerukgulung
Desa Patalan Kec. Kendal, Kab. Ngawi dengan ini menyatakan secara sungguh-sungguh bahwa
saya sanggup melaksanakan pekerjaan diatas sesaui dengan gambar kerja dan syarat syarat
RKS.

Demikian Surat Kesanggupan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Ngawi, 15 Mei 2008

CV. PRAJA KARYA ENG.

GUDARIYONO
Direktur

GUDARIYONO
DIREKTUR
URAT KESANGGUPAN KERJA

SURAT KESANGGUPAN KERJA

Nomor : 030/BRK/V/2008
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama

: H. ZAINUL MIFTAH

Jabatan

: Direktur CV. BAROKAH

Alamat

: Jl. Sukowati No. 25b Ngawi Telp. (0351) 749742

Berdasarkan Surat Penunjukan Pelaksanaan

tanggal 14 Mei 2008, tentang pelaksanaan
Macanan, Kec. Jogorogo, Kab. Ngawidengan
saya sanggup melaksanakan pekerjaan diatas
RKS.

Pekerjaan Nomor : 602.1/213.8/ 404.102/2008

pekerjaan Pemeliharaan Sal. Sek Mangir Desa
ini menyatakan secara sungguh-sungguh bahwa
sesuai dengan gambar kerja dan syarat syarat

Demikian Surat Kesanggupan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Ngawi, 15 Mei 2008

CV. BAROKAH

H. ZAINUL MIFTAH
Direktur