ASSESMENT GERIATRI

PUSKESMAS MAMPANG
Nadya Y.D.H.P
Okky Nafiriana
Sely Fauziah

IDENTITAS

Tn P

Riwayat Medis

Tn O,70
th

Tn. S,
69
tahun

Tn. S, 69
th

Tn P

Tn 0,
70 th

Tn. S, 69
th
Tn P

Tn O, 70
th

Tn S,
69 th
tn P

Tn O ,70
TH

Tn S,
69 th
Tn P

Tn O, 70
th

Obat yang dikonsumsi

Tn. S, 69
th

Tn P

Tn O, 70
th

Penapisan Depresi
Setiap
Waktu
a. Berapa seringkah bulan yang
lalu masalah kesehatan anda
menghalangi kegiatan anda,
(mis.pergi mengunjungi teman,
aktivitas sosial)
Tn.P (79 tahun)
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

b. Berapa seringkah bulan lalu

anda merasa gugup ?
Tn.P (79 tahun)
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

Sering
sekali

Kadang
-kadang

Jarang
Sekali

Tidak
pernah

c. Berapa seringkah bulan lalu

anda merasa tenang dan
damai ?
Tn.P (79 tahun)
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

d. Berapa seringkah bulan

lalu anda merasa sedih
sekali ?
Tn.P (79 tahun)
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

e. Berapa seringkah bulan lalu

anda merasa bahagia ?
Tn.P (79 tahun)
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

Setiap Sering Kadan Jaran Tidak

Waktu sekali
gg
perna
kadan Sekali
h
g
f. Berapa seringkah bulan
lalu anda merasa begitu
sedih sampai serasa tak
ada sesuatupun yang
mungkin menghiburnya ?
Tnp
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)
g. Selama bulan lalu,
berapa seringnya perasaan
depresi anda mengganggu
kerja anda sehari-hari ?
Tn.P
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

h. Selama bulan lalu,

berapa sering anda
merasa tak ada lagi
sesuatu yang anda
harapkan lagi?
Tn
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

i.

Selama bulan lalu,

berapa sering anda
merasa tak
diperhatikan keluarga ?
T
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

j. Berapa sering selama

bulan lalu anda merasa
ingin menangis apa saja
H
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

k. Selama bulan lalu,

berapa sering anda
merasa bahwa hidup ini
sudah tak ada gunanya
lagi ?
H
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

KESIMPULAN
J
Tn. S, 69 th tidak mengalami
gangguan mood (depresif)
Tn O, 70 th tidak mengalami
gangguan mood (depresif)

Status fungsional
a. ADL dasar
dan
Instrumental
Bisa sendiri
Perlu bantuan
Tergantung oranglain
sepenuhnya
Mandi
-tn. P
-Tn.S (69 tahun)
- Tn. O (70 tahun)

Ambulansi
-tn. P
-Tn.S (69 tahun)
-Tn. O (70 tahun)

Transfer
-Tn,P
-Tn.S (69 tahun)
-Tn. O (70 tahun)

seseorang

sepenuhnya

Berpakaian
-tnP
-Tn.S (69 tahun)
- Tn. O (70 tahun)

Berdandan
-K
-Tn.S (69 tahun)
- Tn. O (70 tahun)

BAB/BAK
-J
-Tn.S (69 tahun)
-Tn. O (70 tahun)

Makan
-J
-Tn.S (69 tahun)
-Tn. O (70 tahun)

Sediakan Makan
-K
-Tn.S (69 tahun)
-Tn. O (70 tahun)

Atur Keuangan
-K
-Tn.S (69 tahun)
-Tn. O (70 tahun)

Atur Minum Obat-obatan

-K
-Tn.S (69 tahun)
-Tn. O (70 tahun)

Bertelpon
-L
-Tn.S (69 tahun)
-Tn. O (70 tahun)

KESIMPULAN
H
Tn. S, 69 th: pasien tergolong mandiri dalam
menajalankan kegiatan sehari-hari, namun
membutuhkan bantuan orang lain dalam
berpakaian (kemeja) dan bertelpon
Tn O, 70 th masih dapat melakukan kegiatan
sehari-hari secara mandiri namun karena
kelumpuhan tubuh bagian sisi kirinya, ada
beberapa aktifitas yang masih memerlukan
bantuan orang misalnya berpakaian.

b. Keterbatasan fungsional
> 3 bulan
1. Berbagai pekerjaan berat (mis. Angkat barang,
lari,)
G
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

2. Berbagai pekerjaan sedang (mis.menggeser

meja / almari, angkat barang belanjaan)
J
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

<3 bulan

Tak
terbatasi

3. Pekerjaan ringan di rumah yang biasa

dikerjakan
G
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

4. Mengerjakan pekerjaan (di kantor / seharihari)

K
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

5. Naik bukit / naik tangga

K
Tn.S (69 tahun)
Tn.

6. Membungkuk, berlutut, sujud

K
Tn.S (69 tahun)
Tn.

7. Berjalan kl.100 meter

K
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

8. Makan, mandi, berpakaian ke WC

K
Tn.S (69 tahun)
Tn. O (70 tahun)

KESIMPULAN
J
Tn S, 69 th: Keterbatasan aktivitas
pada aktivitas sedang-berat
Tn O, 70 th terdapat keterbatasan
fungsional dalam aktivitas sedangberat.

PEMERIKSAAN FISIK

Baring

Duduk

Berdiri

150/90

150/90

150/90

Tn.S (69 tahun)

160/90

160/90

150/90

Tn O, 70 th

170/90

170/90

160/90

82

82

82

Tn.S (69 tahun)

88

88

88

Tn O, 70 th

86

86

86

Tekanan darah
J

TANDA VITAL

Nadi / menit

Laju respirasi / menit

L

18

18

18

Tn.S (69 tahun)

20

20

20

Tn O, 70 th

18

18

18

2 bulan yl

1 bulan yl

Saat ini

72 kg

70 kg

70 kg

Tn.S (69 tahun)

66

65

Tn O, 70 th

70

Berat badan
L

Tinggi badan
L

160 cm

160 cm

160 cm

164 cm

164 cm

164 cm

170

170

170

21,37

21,37

21,37

Tn.S (69 tahun)

24,5

24,1

Tn O, 70 th

24,2

Tn.S (69 tahun)

Tn O, 70 th

BMI
L

Tn. P

Tn S, 69 th

Tn O

Keadaan kulit

dbn

kering

dbn

pendengaran

dbn

dbn

dbn

Penglihatan

Kacamata baca
(+)
katarakODS (-)

Kacamata baca
()
katarakODS (-)

Kacamata (-)
Katarak OS (-)

Mulut

Higiene baik
Gigi palsu (-)

Higiene cukup
baik
Gigi palsu (-)

Higiene baik
Gigi palsu (-)

Tn. S, 69 th

Tn O

Leher

dbn

dbn

dbn

Thorax
pulmo
cor

Dbn
dbn

Ronki +/+
dbn

dbn
dbn

Abdomen

dbn

dbn

dbn

muskuloskeletal

dbn

Gerak terbatas
pada bahu, siku,
tangan, pinggul,
lutut dan kaki
bagian tubuh
sisi kiri

Gerak
terbatas pada
bahu, siku,
tangan,
pinggul, lutut,
kaki

tn.P

Tn. S, 69 th

Tn. O 70 th

Status
mentalis
(daya
ingat dan
orientasi)

baik

Baik

Baik

Kuesioner
status
mentalis

baik

Baik

baik

Perasaan
hati/afeksi

baik

Baik

baik

St.
Neurologi
umum

normal

Kekuatan
motoric 4 pada
sisi tubuh
bagian kiri

Kekuatan
motorik 3 pada
sisi tubuh bagian
kiri

Tanda
tanda lain
neurologi

Tidak ada
kelainan

Gerak langkah :
Post stroke
hemipegic gait

Gerak langkah :
Post stroke
hemipegic gait

Lab

GDS: 130 mg/dL

GDP : 107 mg/dL

(-)

MASALAH DAN RENCANA

PENANGANAN

8 April 2015

16 April 2015

24 April 2015

30 April 2015

RESUME

TERIMA KASIH