Anda di halaman 1dari 1

APOTEK

THREE

Farma
Jl. Andalas No. 03 - Padang
Telp (0751) 02010
SIA : 010/Apotek/013
A.P.A :
SIPA : 030/P/2010

Apotek Three Farma


Jl. Andalas No.03 Padang telp. 02010
APA:
SIA:10/apt/013
SIPA: 030/SIK/2010
No.
Nama:
Aturan pakai:

Tanggal :

Paraf

SalinanResep
Dokter
No. Resep

Tanggal
Pasien

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA


RESEP DOKTER

:
:

Apotek Three Farma


Jl. Andalas No.03 Padang telp. 02010
APA:
SIA:10/apt/013
SIPA: 030/SIK/2010

No.
Nama:
Aturan pakai:

Tanggal :

Paraf

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA


RESEP DOKTER

Apotek Three Farma


Jl. Andalas No.03 Padang telp. 02010
APA:
SIA:10/apt/013
SIPA: 030/SIK/2010
No.
Nama:
Aturan pakai:

Tanggal :

Paraf

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA


RESEP DOKTER
Apotek Three Farma
Jl. Andalas No.03 Padang telp. 02010
APA:
SIA:10/apt/013
SIPA: 030/SIK/2010

Padang,
Oktober
2013
PCC
A.P.A THREE FARMA
APOTI
K
THREE
Farma

No.
Nama:
Aturan pakai:

Tanggal :

Paraf

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA


RESEP DOKTER
Apotek Three Farma
Jl. Andalas No.03 Padang telp. 02010
APA:
SIA:10/apt/013
SIPA: 030/SIK/2010
No.
Nama:
Aturan pakai:

Tanggal :

Paraf

TIDAK BOLEH DIULANG TANPA


RESEP DOKTER

Anda mungkin juga menyukai