Office : Jl. Cijawura Girang II No.

16 Soekarno Hatta Bandung

Telp. (022) 739 22 987 , HP 0878 2355 2624

FORM BIODATA RESELLER PT GIAN MANDIRI

Nama Lengkap

Wenny Ayu Ramadhany

Panggilan

Wennny

Jenis Kelamin

Perempuan

Tempat & Tgl Lahir

Pasuruan, 10 April 1990

No KTP

3514115004900001

No NPWP

No Telp/HP

085649742482

Email

wenny.ayu.war@gmail.com

Yahoo Messenger

Facebook

/wenny.a.ramadhany

Status & Anak

istri dan ibu 1 anak

Alamat

jl kenanga 15. Bulukerto Keliran Bumiaji

Kota

Batu

No Rekening&Nama

0047323703

Bank Details

Bank Jatim

1. Irva Kunjati Ayu, jl mejasem 18 A Tawangrejo Pandaan Pasuruan

Nama Saudara
yang
tidak tinggal satu
rumah
Susunan Keluarga
(jika sudah
berkeluarga)

085649458589
:

Suami : Gede Santika Dharma

Anak
Anak
Anak
Anak

1
2
3
4

: Delisha Shakir Aqeela Dharma

:
:
:
Bandung / Yogyakarta ..

Reseller :

Perekrut :

(Wenny Ayu)

( Yosa Sylfiana Safitri

GMY-1311-00469)

Supervisor :

(..)

Semua pernyataan / keterangan diatas saya berikan dengan jujur dan

benar. Apabila dikemudian hari diketahui keterangan tersebut palsu, saya
bersedia dituntut sesuai dengan ketentuan yang berlaku, dan saya
bersedia mengikuti semua peraturan perusahaan PT Gian Mandiri.
Mohon dilengkapi dengan :
a.
Pas Photo 3x4 (2bh)
b. Foto Copy KTP
c. Foto Copy NPWP

Office : Jl. Cijawura Girang II No. 16 Soekarno Hatta Bandung

Telp. (022) 739 22 987 , HP 0878 2355 2624