Evaluasi

Dx

Tgl/jam

Selasa,
25-03-2008
10.00

Evaluasi
S : Pasien mengatakan nyeri sudah berkurang
O : Wajah pasien nampak sedikit rileks
A : Nyeri teratasi sebagian
P : Intervensi dipertahankan :

- Kompres panas di telinga bagian luar ; untuk

II

Selasa

mengurangi nyeri.
- Kompres dingin ; untuk mengurangi tekanan
telinga (edema)
- Kolaborasi pemberian analgetik dan antibiotic
S : Pasien mengatakan pendengaran masih terganggu

25-03-2008

O : Pasien nampak masih masih bertanya jika ditanya

10.00

A : Masalah gangguan persepsi pendengaran teratasi

sebagian
P : Intervensi dipertahankan
-

III

Selasa
25-03-2008
10.00

Lakukan pemeriksaan telinga

Bantu dalam komunikasi dengan orang lain
S : Pasien mengatakan bisa menerima keadaannya
sekarang ini
O : Pasien /ampak menerima keadaanya sekarang
Pasien /ampak tenang
A : Masalah gangguan harga diri rendah teratasi
P : Intervensi dihentikan.

Rabu
26-03-2008
10.00

S : Pasien mengatakan nyeri sudah berkurang

O : Wajah pasien nampak sedikit rileks
A : Nyeri teratasi sebagian
P : Intervensi dipertahankan :

- Kompres panas di telinga bagian luar ; untuk

-

mengurangi nyeri.
Kompres dingin ; untuk mengurangi tekanan

Ttd

II

Rabu
26-03-2008
10.00

telinga (edema)
Kolaborasi pemberian analgetik dan antibiotic
Mengajarkan teknik non farmakologis: napas
dalam, relaksasi
Mengkaji nyeri yang dirasa oleh klien dan monitor
vital sign sebelum dan sesudah 30 menit pemberian
analgetik

S : Pasien mengatakan pendengaran sedikit membaik

O : Pasien nampak sudah bisa diajak komunikasi
A : Masalah gangguan persepsi pendengaran teratasi
sebagian
P : Intervensi dipertahankan

Kamis
27-03-2008
10.00

- Lakukan pemeriksaan telinga

- Bantu dalam komunikasi dengan orang lain
S : Pasien mengatakan nyeri sudah berkurang
O : Wajah pasien nampak rileks
A : Nyeri teratasi
P : Intervensi dihentikan

II

Kamis
27-03-2008
10.00

S : Pasien mengatakan pendengaran membaik

O : Pasien sudah bisa diajak komunikasi
A : Masalah gangguan persepsi pendengaran teratasi
P : Intervensi dihentikan