Form pengisian SLMPTN

Nama Lengkap : YUYUN DWI LESTARI

NIS

: 7992

NISN

: 9977990350

Alamat

: JL. BETOAMBARI NO. 73 BAU-BAU

Kab/Kota

: BAU-BAU

Kode Pos

: 93725

Telp/HP

Tempat Lahir

: WAONU

Tanggal Lahir

; 18 AGUSTUS 1997

Agama

: ISLAM

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Asal Sekolah

: SMA NEGERI 4 BAU-BAU

Tahun Lulus

: 2015

Jumlah Mata Pelajaran UN : 6

Jumlah NIlai UN

: 425,1

Nama Ayah

: SYARIFUDDIN

Pendidikan

: SMA

Pekerjaan

: KEPALA DESA

Pendapatan

: 2,5 JUTA

Nama Ibu

: EVIDAWATI

Pendidikan

: SMA

Pekerjaan

: IBU RUMAH TANGGA

Pendapatan

:-

Kirimkan saya Fotonya 4x6 ukuran maks 100 kb

Pilihan Program Studi Maksimal 3,,urutan menyatakan Prioritas Utama
Pilihan 1 : D3 TEKNIK ELEKTRO KOSENTRASI PERALATAN MEDIS
Pilihan 2 : D3 TEKNIK SIPIL
Pilihan 3 : ILMU DAN TEKNOLOGI PANGAN