PLACENTA PREVIA

Disusun oleh:
ARFITA
111001381
Pembimbing;
dr. Anwar Siregar, Sp.OG

definisi
PLASENTA PREVIA
Plasenta yang
letaknya abnormal
yaitu pada segmen
bawah
uterus
sehingga
dapat
menutupi sebagian
atau
seluruh
pembukaan
jalan
lahir (FKUI, 2000).

klasifikasi
Plasenta previa totalis

etiologi
Penyebab yang pasti belum diketahui

dengan jelas.
FAKTOR PREDISPOSISI

1. Usia <20 atau >35 (endometrium

belum matang)
2. Multiparitas
3. Endometrium yang cacat (bekas
operasi,perubahan endometrium pada
mioma uteri atau polip)
4. Merokok

patofisiologi
Pendarahan

antepartum akibat plasenta

previa terjadi sejak kehamilan 10 minggu
saat segmen bawah uterus membentuk
dari
mulai
melebar
serta
menipis,
umumnya terjadi pada trimester ketiga
karena segmen bawah uterus lebih banyak
mengalami perubahan pelebaran segmen
bawah uterus dan pembukaan servik
menyebabkan sinus uterus robek karena
lepasnya plasenta.

Tanda dan gejala

Pendarahan tanpa sebab, tanpa nyeri

dari biasanya dan berulang,bagian

terdepan janin tinggi(floating), dijumpai
kelainan letak janin.
Darah biasanya berwarna merah segar.
Terjadi pada saat istirahat atau saat
melakukan aktifitas
Timbunya penyulit bagi ibu anemia
sampai syok dan pada janin dapat
menimbulkan asfiksia sampai kematian
janin dalam rahim.

diagnosis
Anamnesa
pemeriksaan luar
Pemeriksaan inspekulo
USG

penatalaksanaan

Perdarahan tidak akan

membahayakan ibu & janin
Kehamilan <36minggu
Bb janin <2500gram
Belum ada tanda inpartu
Penanganan Ekspektatif
Istirahat baring mutlak
Infus D 5% dan elektrolit
Spasmoliitik,
tokolitik,
induksi
pematangan paru janin bila usia
kehamilan <37minggu
Periksa HB, Hct, Ct, Gol.darah
Pem.USG
Awasi perdarahan terus menerus,
tekanan darah, denyut jantung janin

Perdarahan membahayakan ibu &

janin
Kehamilan telah mencapai 37minggu
BB janin telah mencapai 2500gram
Sudah ada tanda inpartu
Penanganan Aktif
Persalinan :
Pervaginam
SC

komplikasi
Pada ibu :

1. Perdarahan hingga syok akibat perdarahan

2. Anemia karena perdarahan
3. Plasentitis
4. Endometritis pasca persalinan
Pada janin :

1. Persalinan premature
2. Asfiksia berat

Terima kasih