RUMKIT TK II 03.05.

01 RIDWAN MEURAKSA
TIM POKJA AKREDITASI
NOTA DINAS
NOMOR : ND / XI / 2013
KEPADA

: Yth. Karumkit Tl. II Ridwan Meuraksa

DARI

: Ketua Pokja MDGs

PERIHAL

: Permohonan pembuatan MOU rujukan dengan rumah

sakit rujukan

1. Dasar :
a. Program kerja Rumkit Tk II Ridwan Meuraksa TA 2013 bidang Akreditasi Rumah
Sakit Versi 2012
b. Belum adanya MOU rujukan dengan rumah sakit rujukan
2. Sesuai dasar tersebut diatas, bersama ini kami ajukan permohonan pembuatan MOU rujukan
dengan Rs rujukan. Terdiri dari :
a. Program Ponek (ke RS Hasan Sadikin Bandung)
Dengan Kriteria pasien yang sudah dilakukan pemeriksaan penunjang diagnostik dan
telah dinyatakan kanker organ reproduksi stadium dini sampai lanjut. Dan bayi yang
telah dilakukan pemeriksaan penunjang diagnostik yang telah dinyatakan
mempunyai gangguan kelainan organ vital bawaan, dan gangguan auto imun
bawaan.
b. Program HIV AIDS (ke Rs Cibabat Cimahi)
Pasien yang sudah dilakukan pemeriksaan penunjang diagnostik dan telah
dinyatakan positif HIV / AIDS agar dapat menerima obat ARV
c. Program DOTS ( ke Rs Hasan Sadikin Bandung)
Pasien dengan MDR (multi drugs resistant)
3. Demikian mohon untuk dimaklumi
Cimahi, Mei 2014
Ketua Pokja 15 MDGs

Dr. Yoke Ayukarningsih, Sp.A

Pembina IV/A NIP 195507171982032001
RUMKIT TK II 03.05.01 RIDWAN MEURAKSA
TIM POKJA AKREDITASI

NOTA DINAS
NOMOR : ND / 02 / IX / 2013
KEPADA

: Yth. Karumkit Tl. II Ridwan Meuraksa

DARI

: Ketua Pokja MDGs

PERIHAL

: Permohonan penerbitan data Program MDGs kedalam

buku Renstra 2012-2016

1. Dasar :
a. Program Kerja Rumkit Tk.II Dustira TA. 2013 bidang Akreditasi Rumah Sakit Versi
2012.
b. Belum masuknya Program MDGs kedalam buku Renstra Rumkit Tk. II Ridwan
Meuraksa 2012-2016.
2. Sesuai dasar tersebut diatas, bersama ini kami ajukan daftar Program MDGs yang harus
dimasukkan kedalam Renstra yaitu :
a. Program Ponek
b. Program HIV AIDS
c. Program DOTS
3. Demikian mohon untuk dimaklumi.
Cimahi, September 2013
Ketua Pokja 15 MDGs

Tembusan :
Koordinator Pokja Rumkit Tk. II Ridwan Meuraksa
Ketua Pokja TKP Rumkit Tk. II Ridwan Meuraksa

RUMKIT TK II 03.05.01 RIDWAN MEURAKSA

TIM POKJA AKREDITASI

Dr. Yoke Ayukarningsih, Sp.A

Pembina IV/a NIP. 195507171982032001

NOTA DINAS
NOMOR : ND / 02 / 2013
KEPADA

: Yth. Karumkit Tl. II Ridwan Meuraksa

DARI

: Ketua Pokja MDGs

PERIHAL

: Permohonan penerbitan data Program MDGs kedalam

buku Renstra 2012-2016

LAMPIRAN

: 4 (lembar)

1. Dasaar :
a. Program kerja Rumkit Tk. II Ridwan Meuraksa TA 2013 bidang Akreditasi Rumah Sakit
Versi 2012
b. Belum masuknya program MDGs kedalam buku Renstra Rumkit Tk II Ridwan Meuraksa
2012-2016
2. Sesuai dasar tersebut diatas, bersama ini kami ajukan daftar program MDGs yang harus
dimasukkan kedalam Renstra yaitu:
a. Program Ponek
b. Program HIV AIDS
c. Program DOTS
3. Demikian mohon untuk dimaklumi.
Cimahi, September 2013
Ketua Pokja 15 MDGs

Dr. Yoke Ayukarningsih, Sp.A

Pembina IV/A NIP 195507171982032001
Tembusan:
Koordinator Pokja Rumkit Tk II Ridwan Meuraksa
Ketua Pokja TKP Rumkit Tk II Ridwan Meuraksa

RUMKIT TK.II 03.05.01 RIDWAN MEURAKSA

UNIT PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF
NOTULEN RAPAT PONEK
Hari / Tanggal

: Kamis / 11 Oktober 2012

Tempat

: Ruang Rapat

Acara

: Rapat Pokja 15 (MDGS)

Pimpinan Rapat

: dr. Iwan Turniawan, MARS (Waka Rumkit TK. II Ridwan

Meuraksa

Peserta

: 20 orang

Hasil Rapat

: 1. Membentuk rencana kerja pokja (SOP)

2. Rencana akan diadakan bimbingan tentang Akreditasi RS pada
bulan Januari 2013
3. Bukti dokumentasi dan monitor evaluasi dari tim mdgs
4. Rencana kan dilaksanakan pelatihan PONEK, TB, dan HIV di
tahun 2013

Masukan dari

: Waka Rumkit Tk II Ridwan Meuraksa

1. SOP yang sudah ada tidak perlu diganti tapi di revisi

2. Bukti dokumentasi harus ada di tiap bagian
Kesimpulan Evaluasi Rapat

: Bukti dokumentasi pelaksanaan pelatihan dan tindakan lainnya

harus ada. Rencana kerja pokja mdgs.

Kepala Rumah Sakit

Ketua Pokja 15

TK II Ridwan Meuraksa

Dr. Iwan Turniawan, MARS

Dr. Yoke. ASM, Sp.A

Letnan Kolonel Ckm Nrp.32090

RUMKIT TK.II 03.05.01 RIDWAN MEURAKSA

UNIT PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF
NOTULEN RAPAT PONEK
Hari / Tanggal

: Jumat / 2 November 2012

Tempat

: Ruang Rapat

Acara

: Rapat Pokja 15 (MDGS)

Pimpinan Rapat

: dr. Iwan Turniawan, MARS (Waka Rumkit TK. II Ridwan

Meuraksa

Peserta

: 20 orang

Hasil Rapat

: Pembahasan tentang :
1. Alur diagnostic TB Paru
2. Pelatihan untuk dokter tentang HIV
3. Alur pasien masuk di Rs. Ridwan Meuraksa
4. Kumpulan sertifikat pelatihan HIV/DOT
5. Data akurat pasien yang terkena HIV dan TB

Masukan dari

: Waka Rumkit Tk II Ridwan Meuraksa

1. Kelengkapan dokumen pada tiap bagian harus di teliti

2. Persiapan akreditasi di tahun 2013
Kesimpulan Evaluasi Rapat

: Tim MDGs (HIV, PONEK, dan DOT) harus melengkapi data-data

yang diperlukan. Meliputi kelengkapan alat, sarana, prasarana,
SDM, dan dokumentasi. Untuk kepentingan akreditasi yang akan
dilaksanakan pada tahun 2013.

Kepala Rumah Sakit

Ketua Pokja 15

TK II Ridwan Meuraksa

Dr. Iwan Turniawan, MARS

Dr. Yoke. ASM, Sp.A

Letnan Kolonel Ckm Nrp.32090

RUMKIT TK.II 03.05.01 RIDWAN MEURAKSA

UNIT PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF
NOTULEN RAPAT PONEK
Hari / Tanggal

: Senin / 3 Desember 2012

Tempat

: Ruang Rapat

Acara

: Rapat Pokja 15 (MDGS)

Pimpinan Rapat

: dr. Iwan Turniawan, MARS (Waka Rumkit TK. II Ridwan

Meuraksa

Peserta

: 20 orang

Hasil Rapat

: Pembahasan tentang :
1. Kegiatan survey pada akreditasi
2. Rencana paparan pada tiap-tiap pokja
3. Akhir bulan April akan diadakan expo / pameran internal
4. System perujukan pasien dengan HIV/AIDS

Masukan dari

: Waka Rumkit Tk II Ridwan Meuraksa

1. Implementasi dan sosialisasi dilaksanakan dalam bentuk surveyor internal

2. Rs Ridwan Meuraksa akan mendatangkan surveyor dari RSPAD dan KARS
Kesimpulan Evaluasi Rapat

: Persiapan dalam melaksanakan akreditasi pada tahun 2013 tidak

hanya sebatas dokumen akan tetapi lebih melihat kepada kenyataan
di lapangan. Untuk itu perlu diadakan sosialisasi pada seluruh
bagian di lingkungan RS Ridwan Meuraksa.

Kepala Rumah Sakit

Ketua Pokja 15

TK II Ridwan Meuraksa

Dr. Iwan Turniawan, MARS

Dr. Yoke. ASM, Sp.A

Letnan Kolonel Ckm Nrp.32090

RUMKIT TK.II 03.05.01 RIDWAN MEURAKSA

UNIT PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF
NOTULEN RAPAT PONEK
Hari / Tanggal

: Kamis / 6 Desember 2012

Tempat

: Ruang Rapat

Acara

: Rapat Pokja 15 (MDGS)

Pimpinan Rapat

: dr. Iwan Turniawan, MARS (Waka Rumkit TK. II Ridwan

Meuraksa

Peserta

: 20 orang

Hasil Rapat

: Pembahasan tentang :
1. Akreditasi RS (JCI dan KAP)
2. Cara Penilaian Akreditasi
3. Standar Akreditasi Baru
4. Perubahan tata nilai pada akreditasi RS
5. Strategi awal pada akreditasi RS

Masukan dari
1.
2.
3.
4.

: dr. Rusmawa Anwar

90% akreditasi RS menilai kenyataan di lapangan

Visinya berfokus pada pasien
Perlunya peningkatan mutu RS
Semua rapat harus ada dalam bentuk dokumen

Kesimpulan Evaluasi Rapat

: Ada perubahan tata nilai dalam akreditasi Rumah Sakit yaitu

berfokus pada pasien dan kenyataan di lapangan

Kepala Rumah Sakit

Ketua Pokja 15

TK II Ridwan Meuraksa

Dr. Iwan Turniawan, MARS

Dr. Yoke. ASM, Sp.A

Letnan Kolonel Ckm Nrp.32090

RUMKIT TK.II 03.05.01 RIDWAN MEURAKSA

UNIT PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF
NOTULEN RAPAT PONEK
Hari / Tanggal

: Selasa / 26 Februari 2012

Tempat

: Ruang Rapat

Acara

: Rapat Pokja 15 (MDGS)

Pimpinan Rapat

: dr. Iwan Turniawan, MARS (Waka Rumkit TK. II Ridwan

Meuraksa

Peserta

: 20 orang

Hasil Rapat

: Pembahasan tentang :
1. Program PONEK
2. Lingkup PONEK
3. Rencana kerja tim MDGs
4. Rencana pelatihan PONEK pada bulan maret 2013

Masukan dari

: Waka Rumkit Tk II Ridwan Meuraksa

1. Pelatihan PONEK harus diikuti oleh bagian-bagian yang terkait

2. Pelaporan dan pemcatatan harus lengkap
Kesimpulan Evaluasi Rapat

: Akan dilaksanakan pelatihan tentang PONEK yang akan

dilaksanakan pada tanggal 18 sampai dengan 22 maret 2013.

Kepala Rumah Sakit

Ketua Pokja 15

TK II Ridwan Meuraksa

Dr. Iwan Turniawan, MARS

Dr. Yoke. ASM, Sp.A

Letnan Kolonel Ckm Nrp.32090

RUMKIT TK.II 03.05.01 RIDWAN MEURAKSA

UNIT PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF
NOTULEN RAPAT PONEK
Hari / Tanggal

: Selasa / 23 April 2013

Tempat

: Ruang Rapat

Acara

: Rapat Pokja 15 (MDGS)

Pimpinan Rapat

: dr. Iwan Turniawan, MARS (Waka Rumkit TK. II Ridwan

Meuraksa

Peserta

: 20 orang

Hasil Rapat

: Pembahasan tentang kemajuan akreditasi pokja 15 MDGs

Masukan dari

: Waka Rumkit Tk II Ridwan Meuraksa

1. Rujukan DOTs tidak harus ke RSPAD tapi bisa ke RSHS

2. Penjabaran rencana kerja agar dibuat evaluasi pertahun
3. SOP atau surat pengajuan yang belum di tanda tangani agar segera di ajukan kepada Rs
Kesimpulan Evaluasi Rapat

Kepala Rumah Sakit

: Kemajuan akreditasi pada pokja 15 harus sesuai dengan kinerja atau

kenyataan di lapangan.

Ketua Pokja 15

TK II Ridwan Meuraksa

Dr. Iwan Turniawan, MARS

Letnan Kolonel Ckm Nrp.32090

Dr. Yoke. ASM, Sp.A