03
RUMAH SAKIT TK IV 02.07.04
Jl. Dr. A. Rifai No 7 Bandar Lampung
SURAT PENDELEGASIAN TUGAS
1. Nama/Jabatan
: .........................................................................
: .........................................................................
...
NIP.
.
NIP.
Mengetahui,
KaSMF
NIP.
Tembusan :
1. Ka. Bidang Pelayanan
2. Ka. Komite Medik