OSTEOMIELITIS

Pembimbing:
dr. Nanang Hari W., Sp. OT
Penyusun:
Siti Annaafia Risyanti (10700305)

OSTEOMIELITIS
Anatomi dan Fisiologi Tulang

OSTEOMIELITIS
Definisi
Suatu proses inflamasi akut ataupun kronis dari tulang
dan struktur-struktur disekitarnya akibat infeksi dari kumankuman pyogenik.

Etiologi
Umur
Neonatus (lebih kecil dari 4 bulan)

Organisme
S. Aureus, Enterobacter species, and
group A and B Streptococcus species

Anak-anak (4 bulan-4 tahun)

S. Aureus, group A Streptococcus species,

Haemophilus Influenzae, and Enterobacter
species

Anak-anak, Remaja (4 tahun-dewasa)

S. Aureus, group A Streptococcus species,

Haemophilus Influenzae, and Enterobacter
species

Orang Dewasa

S. Aureus and Enterobacter or

Streptococcus species

Patofisiologi
Kuman dapat masuk ke dalam tubuh melalui:

Melalui
aliran darah

Dari infeksi
didekatnya

Kontaminasi
langsung

Patofisiologi Osteomielitis
INFLAMMATION
SUPPURATION
SEQUESTRUM
INVOLUCRUM

Epidemiologi
Tingkat mortalitas rendah,
kecuali yang berhubungan
dengan sepsis atau keberadaan
kondisi medis berat yang
mendasari.
Ras tidak ada
peningkatan osteomielitis
berdasarkan ras
Jenis Kelamin >
Usia sering ditemukan
pada usia dekade I-II;
tetapi dapat pula
ditemukan pada bayi

Lokasi yang tersering

ialah tulang-tulang
panjang seperti:
Femur
Tibia
Radius
Humerus
Ulna
Fibula
7

Klasifikasi Osteomielitis
Waldvogel mengkategorisasikan infeksi muskuloskeletal
berdasarkan etiologi dan kronisitasnya:
1.Osteomielitis Hematogen
2.Penyebaran Kontinyu (dengan atau tanpa penyakit vaskular)
3.Kronik Osteomielitis
Cierny-Mader mengembangkan staging osteomielitis berdasarkan
penyebaran anatomis dari infeksi dan status fisiologis dari
penderitanya.
Stadium 1-medular, stadium 2-korteks superfisial, stadium 3medular dan kortikal yang terlokalisasi, dan stadium 4-medular
dan kortikal difus

Manifestasi Klinis
Osteomielitis

Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan
Darah Lengkap

Kultur

Radiografi

Ultrasound

Radionuklir

CT Scan

MRI

10

CT-scan osteomielitis
kaput femoralis kanan
Osteomielitis pada
tulang metacarpal
digiti 2

11

Gambaran akumulasi radioaktif pada ankle kanan,

karakteristik pada osteomielitis

12

Diagnosis Banding

13

Penatalaksanaan
Perawatan dirumah sakit
Pengobatan suportif dengan pemberian infus
dan antibiotika
Pemeriksaan biakan darah
Antibiotika
Imobilisasi anggota gerak yang terkena
14

 Indikasi dilakukannya pembedahan ialah:

Adanaya sequester
Adanya abses
Rasa sakit yang hebat
Bila mencurigakan adanya perubahan kearah
keganasan

15

Komplikasi
Kematian Tulang (Osteonekrosis)

16

 Arthritis Septic

Septic arthritis of the right knee

17

 Gangguan Pertumbuhan
Kanker Kulit

18

Prognosis
Prognosis bevariasi, tergantung dari berbagai
macam faktor, seperti:
Virulensi bakteri
Imunitas host
Penatalaksanaan yang diberikan kepada
pasien

19

Terima Kasih
20