(Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan)

Masalah Utama : Gangguan Konsep Diri : Harga Diri

Rendah
Pertemuan

: I

1. Diagnosa Keperawatan :
Isolasi sosial : menarik diri b/d harga diri rendah
2.

Tujuan khusus
1. Klien dapat membina hubungan saling percaya.
2. Klien mampu mengidentifikasi kemampuan dan aspek
positif yang dimiliki.

3. Tindakan Keperawatan
1.

Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat

Tindakan:
1.1.

Bina hubungan saling percaya

- Salam terapeutik
- Perkenalan diri
- Jelaskan tujuan inteniksi
- Ciptakan lingkungan yang tenang
- Buat kontrak yang jelas (waktu, tempat dan topik pembicaraan).

1.2.

Beri kesempatan pada klien mengungkapkan perasaannya.

1.3.

Sediakan waktu untuk mendengarkan klien.

1.4.

Katakan kepada klien bahwa ia adalah seseorang yang berharga dan

bertanggung jawab serta mampu menolong dirinya sendiri.

2.

Klien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki.

Tindakan:
2.1.

Diskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki klien.

2.2.

Hindarkan memberi penilaian negatif setiap bertemu klien, utamakan

memberi pujian yang realistis.

2.3.

Klien dapat menilai kemampuan dan aspek positif yang dimiliki.

I.

FASE ORIENTASI
1. Salam terapeutik.
Selamat pagi, ..
Perkenalkan nama saya ...................................... biasa dipanggil .... Saya
dari Prodi Keperawatan Semarang.
Namasiapa ? biasanya dipanggil apa ? Saya yang akan
membantu dan merawat .hari ini. Kalau butuh bantuan, dapat
menghubungi saya.
2. Evaluasi/validasi

Bagaimana perasaan saat ini ?

Semalam bisa tidur nyenyak ?
3. Kontrak

Topik : Bagaimana kalau pagi ini kita ngobrol kenapa dibawa kesini
dan mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki?
Waktu : kira- kira berapa lama ? bagaimana kalau 15 menit ? cukup.
Tempat : enaknya kita ngobrol dimana ? bagaimana kalau di.........
II.

FASE KERJA
1. Apakah ada yang dikeluhkan atau perlu ditanyakan sebelum kita mulai ?
2. Bakat apa yang . miliki ? Wah hebat sekali.
3. .. mempunyai hobi apa ? Bagus itu !
4. Keterampilan apa yang miliki ? Hebat sekali.

III.

FASE KERJA
Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan.
I. Evaluasi subjektif.
Bagaimana perasaan. setelah kita ngobrol tadi.
Masih ingat nama saya,? Bagus
II. Evaluasi objektif
Bagaimana ekspresi klien
Bagaimana kontak mata klien.
2

III. Rencana tindak lanjut

Saya kira pertemuan kita kali ini cukup sekian dulu, saya harap apa yang
telah kita bicarakan dan lakukan dapat mengubah sikap .menjadi lebih
baik
IV. Kontrak yang akan dating
Besok kita ketemu lagi dan bincang-bincang mengenai rencana kegiatan
positif yang sesuai kemampuan dan mendemonstrasikannya. Tempatnya
mau dimana ? Bagaimana kalau disini saja ? Bagaimana kalau besok kita
berbincang-bincang pukul 09.00 ? Ok ?

(Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan)

Masalah Utama

: Gangguan konsep diri : Harga Diri

Rendah
Pertemuan
1.

: II

Diagnosa Keperawatan :
Isolasi sosial : menarik diri b/d harga diri rendah

2.

Tujuan khusus
1.

Klien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan

2.

Klien mampu menetapkan/merencanakan kegiatan sesuai kemampuan

yang dimiliki.

3.

Tindakan Keperawatan
Klien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan.
Tindakan:
3.1.

Diskusikan bersama klien kemampuan yang masih dapat digunakan.

3.2.

Diskusikan pula kemampuan yang dapat dilanjutkan setelah pulang

ke rumah.

4.

Klien dapat menetapkan / merencanakan kegiatan sesuai kemampuan yang

dimiliki.
Tindakan :
4.1.

Rencanakan bersama klien aktivitas yang dapat dilakukan setiap hari

sesuai kemampuan.

I.

4.2.

Tingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi kondisi klien.

4.3.

Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan yang boleh klien lakukan.

FASE ORIENTASI
1.

Salam terapeutik.
Selamat pagi, ..
Masih ingat nama saya?

2.

Evaluasi/validasi
Bagaimana perasaan saat ini ?
Semalam bisa tidur nyenyak ?

3.

Kontrak

Topik : Bagaimana kalau pagi ini kita ngobrol tentang cara menilai
kemampuan yang dapat digunakan dan merencanakan kegiatan sesuai
kemampuan yang dimiliki.
Waktu : kira- kira berapa lama ? bagaimana kalau 15 menit ? cukup.
Tempat : enaknya kita ngobrol dimana ? bagaimana kalau di.........
II. FASE KERJA
1.

Apakah anda mempunyai suatu kemampuan yang positif ?

2.

Apa anda bisa mengungkapkan kemampuan positif yang anda miliki?

3.

Buatlah rencana untuk melakukan ? mewujudkan kemampuan positif

yang .... punya?

III. FASE TERMINASI

Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan.
1. Evaluasi subjektif.
Bagaimana perasaan. setelah kita ngobrol tadi.
Masih ingat nama saya,? Bagus
2. Evaluasi objektif
Bagaimana ekspresi klien
Bagaimana kontak mata klien.
3. Rencana tindak lanjut
Saya kira pertemuan kita kali ini cukup sekian dulu, saya harap apa
yang telah kita bicarakan dan lakukan dapat mengubah sikap
.menjadi lebih baik
4. Kontrak yang akan datang
Besok kita ketemu lagi dan mendemonstrasikan cara yang ... pilih untuk
menyalurkan kemempuan positif yang .... punya . Tempatnya mau
5

dimana ? Bagaimana kalau disini saja ? Bagaimana kalau besok kita

berbincang-bincang pukul 09.00 ? Ok ?